Äre physeschen Therapeur kann verschidden Methoden benotzen fir ze bestëmmen wann Är Schmerz vu riet Säit vun der Lendeger oder vum Äerzbëschof (SI) ass . Dës Methoden kënne sech mat enger präzis mechanescher Diagnostik vun Ärer Zougehéieregkeet bilden an Iech suergen, datt Dir déi richteg Behandlung fir Äert Réck oder SI Gelenkschwier féiert.
Wann Dir kleng Schmerz zréck hutt , kënnt Dir vun der Aarbecht mat engem physeschen Therapeur profitéieren, fir datt de Problem vun Ärem Problem bestëmmen an Är Péng ausléisen.
Är PT kann Iech och hëllefen Iech Är normal normal Funktioun ze erholen. Ee vun den Erausfuerderunge vu schlechte richteger Schmerz a Kiewer-Schmerz an Ärem Been, dat aus Ärem Réck ass, bestëmmt d'Quell vun Ärem Schmerz.
Quellen vu rdente Schëlleren kënne matmaachen:
- Lumpar Discs
- Facet Gelenker
- Ënner Muskelen
- Wirbelkierper
- Sacroiliac joint
Mat esou vill verschidde Strukturen, déi Schmerz réckelen, gëtt et eng Erausfuerderung fir d'exakt Ursaach ze bestëmmen.
D'SI Gelenker kënnen eng Ursaach vun Ärer Rescht Schëller sinn, a et kann Iech souguer suergen datt Dir Schëller an Äerem Héichtenënnerscheed fillt. Är SI Gelenker kënnen och Hëfter a Pëllen oppassen. Wéi kennt Dir dann, wann Är SI Gelenk ass de Täter oder wann Är Lëngerzuelen de Schied verursaachen? Är PT ka hëllefen.
Basics vum SI Jo Joint
De sacroiliac joelen ass eng grouss Verbindung an der Réck vun Ärem Becken. Et ass vun der Artikulatioun vun Ärem Sakrum Knuet an dem Ilium Knuet. D'Gelenk ass e ganz stabile mat nëmmen liicht Regelen, déi do geschitt.
Heiansdo Traumaen oder, méi selten, widderstänneg Belaaschtung a Belaaschtung, kann d'SI-Fuuss verursaachen fir aus der Plaz ze réckelen. Dëst kann Schäi sinn a begrenzt Bewegung ëm Är kleng Réck oder Hip.
Jorelang ass et eng Debatt iwwer d'Geschicht vun der SI ass iwwerall a wann et en Schmerzengeler an der Réck an der Hütt ass.
Méi neier Fuerschung implizéiert de SI gemeinsame wéi eng Ursaach vu Réck a Hip Schmerz, mat e puer Schätzungen fir d'Gelenk, déi Schmerzen bei 6 bis 26 Prozent vun all rëschten Schmerzfäegkeet verursaacht. D'Schwieregkeet hei ass datt wann Dir Äert Lëngt gedréckt ass, gëtt d'SI-Gelenk betount, a wann Dir den SI-Gelenk bewegen, gëtt d'Lëpse Wirbels betont. Mat dës Motiounen déi bal behalen gläichzäiteg, gëtt et schwéier, festzestellen, ob déi richteg Ursaach vun Ärem Réck Schmerz vun Ärem SI-Joess oder Lendeger ass.
Eng aner Erausfuerderung fir richteg SI-Gelenkschwaarz ze diagnostéieren: et gëtt keen Gold Standard Diagnosestud. Besonnesch Tester wéi e Röntgen oder MRI weisen einfach d'SI-Gelenk net am Detail. Den aktuellen beschten Wee fir eng SI-Gemeinschaftsproblemer ze diagnostéieren ass d'Injektioun vun Steroiden an d'Gelenk an d'Iwwerwaachung vun der Verännerung vun de Symptomer. Leider kann Injektiounen an de SI Joège riskant sinn a kënnen Problemer hunn wéi erhéijen Schell oder Infektioun.
Wéi Är PT bestëmmt wann Är SI Jo Joint Äert Schmerz verursaacht
Wann Dir Äre physeschen Therapeur fir Behandlungen fir reng Schmerz eranzekuckt, kann ët seng Schwangerschicht SI fir Är Symptomer verdéngen. Wann de SI Gelenker verdächteg ass, sinn et e puer Hinweis fir Ären PT ze hëllefen eng genee Mechanechdiagnos.
Allgemeng Charakteristiken vun engem SI gemeinsame Problem ka mat:
- Typesch Symptomer kommen als Trauma wéi e Fall oder Autosaccident.
- D'SI-Gelenker selten "raus" plötzlech als Folge vun kleng Kraaft oder Aktivitéiten, wéi z. B. vun engem Sëtz.
- Schued gëtt nëmmen op enger Säit vum Réck.
- Schmerz gëtt net méi wéi de Lëppe 5 Niveau (bei der Waistline).
- Et ass keng Mëttelmëttel zréck Schmerz a Schmerz geet net iwwer déi aner Säit.
- Schmerz net zentraliséiert mat repetéiert Lénkbeweegungsbewegungen wéi de Lëpmerstéck oder d' Lendeglid geschleeft .
Wann dës Symptomer present sinn, kann Äre PT eng gemittlech Dysfunktioun als de Grond vun Ärem Schmerz vermuten.
Dëse Verdacht gëtt bestätegt duerch d'Ausféierung vun SI-Provokatiounstester. Dës speziell Tester sinn entwéckelt fir Äert SI-Gelenker ze stressegen, a si si fir Äert SI-Gelenk är Schied ze brengen.
Et gi siwen SI Provokatiounstester, a wann et op d'mannst dräi vun hinnen verursaachen (oder Reduktioun vun Ärem Schmerz), kann d'SI-Gelenker als Ursaach vun Ärer reng Schëller, Hëftschrëft oder Iesswuere ginn. Är physesch Therapeurin ass ausgebilte fir dës SI gemeinsame Provokatiounstest ze leeschten.
Vill Zäite mat Schmerz zréck, Är Geschicht a Beschreiwung vum Symptom Verhale si genuch ze regéieren an eisen Disc oder engem gemeinsame Problem. D'SI Gelenker ginn géint dës Regel; Patient-Descriptoren vum Symptom Verhale bidden kleng diagnostizéiert Informatiounen, déi d'Diagnostik vun der SI-Diffusioun eng schwéier maachen.
Éischt Schrëtt fir d'Behandlung
Wann Är PT festleet datt Äre SI Jo Jo verursaacht Äert Rescht Schmerz ass et Saachen, déi Dir sollt op d'Behandlung beginnen . Dëst kënnen:
- Mat enger SI Gelenkergürtel benotze fir ze kontrolléieren exzessiv Bewegung um Äert Gelenk
- Ausübungen fir ze hëllefen d'SI SI zesummen ze stabiliséieren
- De Kinesiologiestéck op de Gelenker z'installéieren
- Hëtzt oder Äis fir symptomatesch Relief ze benotzen
- Benot Dir PT Modalitéiten, fir Hëllef ze kontrolléieren Entzündung a Schmerz
D'Ziler vu PT fir eng SI-Diffusioun sinn d'normale Positioun vun der Gelenk nees erëm ze restauréieren an d'Gelenker ze stabiliséieren fir zukünfteg Problemer mat hinnen ze verhënneren. Äre SI SI zesummen opzehuelen muss genuch sinn fir Äert Réck oder Hip Schmerzen ze vermeiden oder ze eliminéieren, fir datt Dir Är normal Aktivitéiten zréckkënnt.
Wann Är SI Gelenker hir Schold nach anhalen an limitéiert Är normale Aktivitéiten, nodeems Dir PT ënnersicht hutt, musst Dir méi invasiv Behandlungen wéi Steroid Injektiounen oder Chirurgie gesinn. Dës Behandlungen sollten mat Ärem Dokter diskutéiert ginn.
Ee vun den Erausfuerderunge vun de behandelnde Probleemer ass d'Ursaach vun Ärem Schmerz. Är sacroiliac Gelenk kann e Gebitt sinn, deen Hypothesen, Hütt oder Sciatic Schmerzen verursaachen kann. Är PT kënnen verschidden Techniken benotzen fir ze bestëmmen, ob d'SI Gelenk Är Schmerzen verursaacht an hien oder se kann d'Recht behaalen fir Iech. Dofir kënnt Dir Är Wonsch verringelen an zréck op Äre viregten Niveau vu Funktioun an Aktivitéit.
> Quell:
> Laslett, Mark. Evidence-baséiert Diagnostik a Behandlung vun der schéiner Sacroiliac Joint. Journal of Manual an Manipulative Therapy. 16 (3). Jul, 2008; 142-152.
> Medcalf, R. (16, 19 November). MDT Management vun Sacroiliac Joint Stellungen . D'Lektüre steet am McKenzie Method Clinical Skills Update zu Cleveland, OH.