Wann Dir oder e Liebling mat engem Knueweesstransplant oder Stammzellenzuel huet, wat ass et da? Wat sinn déi verschidden Zorten vu Knueweess Transplantater a wat ass d'Erfahrung wéi fir den Donor an den Empfänger?
Basics
Ee Knueweess Transplant ass eng Prozedur wou sëch speziell Zellen ( Stammzellen genannt ) aus dem Knochenmark oder Peripheriebléis entfouert ginn, gefilmt a zréck an déi selwecht Persoun oder an eng aner Persoun ginn.
Well mer elo déi meeschte Stammzellen enthalen, déi aus dem Blutt anescht wéi dem Knueweess brauchst, gëtt e Knueweesstransplant elo méi heefeg als Stammzelltransplantat bezeechent .
Firwat gëtt Knocheneregranatranz?
Knuewe männlech ass an de gréissere Knäppchen am Kierper wéi d'Beckenbéi. Dëst Knueweess ass de Produktiounsplaz fir Stammzellen. Stammzellen sinn "pluripotential", wat bedeit datt d'Zellen d'Viruerteeler sinn, déi sech an de verschiddene Zellen vu Bluttzellen evoluéieren, wéi wei Bluttzellen, roude Blutzellen a Plättchen.
Wann eppes ass falsch mam Knochenmark oder d'Produktioun vu Bluttzellen verréngert, kann eng Persoun krank sinn oder stierwen. Ënner Konditiounen wéi aplastescher Anämie hält den Knoeschtarteg d'Produktioun vu Blutzellen fir den Kierper. Bei Krankheeten wéi Leukämie produzéiert d'Knuewe produzéiert anormal Bluttzellen.
Den Zweck vun engem Knueweesstransplant ass also d'Ersatzzellen, déi net produzéiert ginn oder d'ongesonde Stammzellen mat gesondem sinn ersetzen.
Dëst kann benotzt ginn fir d'Krankheet ze behandelen oder ze heelen.
Nieft Leukämien, Lymphomen a aplastescher Anämie, Stammzelltransplantatioun gi fir vill Stéierungen evaluéiert, déi vu solidareschen Tumoren op aner net-malignéiert Stéierunge vum Knochenmark bis zu verschidde Sklerose reagéieren.
Et gi zwee Haaptaarte vu Knueweess Transplantien, autologen a allogenen Transplantater.
Autologous Bone Marrow Transplant
De griesche Präfix "auto" heescht "selbst". An enger autologer Transplantatioun ass de Spender dee Leit, déi och d'Transplantatioun kréien. Dës Prozedur, och bekannt als "Rettungsplang", beinhalt d'Oflehnung vun Ärem Stammzellen a Froe wéi. Dir kritt eng High-Dose-Chemotherapie mat der Infusioun vun de gefruerenen Stammzellen. Et kann benotzt ginn fir Leukämien, Lymphome oder méi Myelom ze behandelen.
Allogenesche Knochenmarktransplantatioun
De griichesche Präfix "Allo" heescht "verschidden" oder "aner". An enger allogeneesch Knueweess Transplantatioun ass de Spender eng aner Persoun, déi eng genetesch Tissue-Typ huet ähnlech mat der Persoun déi de Transplant brauch. Well Gewëssentypen sinn erbäischt, ähnlech wéi d'Faarwen oder d'Aeferfarung, ass et méi wahrscheinlech dass Dir e gëeegente Spender an engem Familljemember fannen, besonnesch e Geschwester. Leider ass dat nëmmen 25 bis 30 Prozent vun der Zäit.
Wann e Familljemember net dem Empfänger entsprécht, kann d'Datebank vum National Marrow Donor Programma Datebank ofgestëmmt ginn fir eng net verknüpfen Individuatioun, wou de Gewëssentyp eng enke Match ass. Et ass méi wahrscheinlech datt e Spender, deen aus der selwechter ethnescher oder ethnescher Grupp kënnt wéi de Empfänger, déi selwecht Gewëssegkeeten hunn.
Méi erfuerderen wéi Dir e Spender fir e Stammzelltransplantatioun ze fannen .
Quellen vum Knochen Marrow Stammzellen
Knukezellenzellen kënnen op dräi primär Weeër fonnt ginn. Dorënner:
- Knuewe Maart Ernierung : Bei engem Knuewe harvest, Stammzellen ginn direkt vum Knuewecker gesammelt.
- Apheres oder Leukapheres : Bei enger Apheresie ginn d'Stammzellen vun peripheren zirkuléierende Blutzellen gesammelt (PBSC.) Eng intravenös Linn ass an ärem Arm ähnlech wéi Dir fir Blutt hëllefe soll.
- Néierschnouer Blutt: Stammzellen kënnen och vum Blutt am Nabelschnouer kafen duerno nodeems en e Puppelchen gebuer gouf (Schnëttblocking.) Well dës Stammzellen sinn onrefriddenent sinn, brauche mer net e perfekte Match.
D'Majoritéit vun de Stammzelltransplantéiere geschitt mat PBSC, deen duerch Apheres ( Peripheral Blutt StammzellTransplantë ) gesammelt ass. Dës Method schéngt bessere Resultater fir den Donor an den Empfänger ze kréien. Duerh sinn et ëmmer Situatiounen, an deenen eng traditionell Knoewegearmung geschafft gëtt.
Wat d'Donorer Experiences
Donatioun Stammzellen oder Knueweess ass zimlech einfach. An deene meeschte Fäll gëtt eng Spendung benotzt mat zirkuléierende Stammzellen (PBSC), déi duerch Apheresë gesammelt ginn. Éischt den Donor kritt Injections vu Medikamenter fir eng méi Deeg, wat Stammzellen aus dem Knuewecker an an d'Blutt erauskënnt. Fir d'Stammzellkollektioun ass de Spender mat enger Maschinn mat enger Nadel an der Vene (zum Beispill fir Blutt Don). Blut ass aus der Venekommissioun gefilmt a vun der Maschinn gefilmt fir d'Stammzellen ze sammelen, duerno ass erëm an den Donor duerch eng Nadel am aneren Aarm zeréck. Et gëtt bal keng Notzungszäit mat dëser Prozedur.
Wann Stammzellen duerch Knuewnemark Ernte gesammelt ginn (e bësse manner wahrscheinlech), gëtt de Spender an de Operstëmmungssall gefall a während engem Nodeel ënner Anästhesie gezeechent an eng Nadel gëtt entweder an der Hëppt oder an der Brustbéin agefouert, fir e puer Knueweess ze huelen. No der Erwuessung kann et e Péng sinn, wou d'Nadel agebaut gouf.
Wat d'Empfänger Experienz
E Knueweess Transplant kann eng ganz Erausfuerderung fir den Empfänger sinn.
Déi éischt Etapp ass normalerweis héich Dosen vun der Chemotherapie an / oder der Bestrahlung fir ze eliminéieren wat och ëmmer gekuckt ass. Zum Beispill, mat Leukämie, ass et wichteg fir all déi abnormal Knochenmarkzellen ze entfernen.
Wann d'Original Knuewel vum Mënsch zerstéiert gëtt, ginn déi nei Stammzellen intravenös injizéiert, ähnlech zu enger Bluttentransfusion. D'Stammzellen sinn dann de Wee an de Knach a fänke méi wuessen ze produzéieren a méi Zelle produzéieren (sougenannten Engraft ).
Et ginn vill potenziell Komplikatiounen. Déi meescht kritesch Zäit ass normalerweis wann de Knapparts zerstéiert gëtt, sou datt puer Blutzellen bleiwen. Zerstéierung vum Knueweess ergëtt eng grouss reduzéiert Zuel vun all Typ vu Bluttzellen ( Pancytopenia ). Ouni wei schwaarz Blutzellen ass e schlëmmen Risiko vun der Infektioun, an d' Infektiounsbetreiungsvariatioune gi benotzt am Spidol (Isolatioun). Déi niddereg Zuel vu roude Blutzellen ( Blummegelen ) erfuerdert oft Blutttrubussen, wann Dir op déi nei Stammzellen opstinn, ze wuessen. Niddreg Niveauen vu Blummen ( Thrombozytopenie ) am Blutt kënne zu interne Blutungen féieren.
Eng gemeinsam Komplikatioun déi 40 bis 80 Prozent vun den Empfänger beaflosst ass eng Traitement versus Häerzkrankheeten . Dëst geschitt wann d'wei Bluttzellen (T-Zellen) an den Donéier Zellen (Transplantéieren) Gewierer an den Empfänger (de Wirt) attackéieren an kënnen souvill Liewen bedrohend sinn.
Eng alternativ Approche déi als net myeloablativ Kraizmaart Transplantatioun oder "Mini-Knochenmarktransplant" bezeechent gëtt ass e wéineet verschidden. An dëser Prozedur ginn déif Dosen vun der Chemotherapie gefeelt, déi net komplett abegraff oder den "Knochenmark" abegraff wéi an engem typeschen Knochenmarktransplant. Dës Approche kënnt benotzt fir een deen älter gëtt oder soss eventuell net déi traditionell Prozedur toleréiere kann. An dësem Fall funktionnéiert d'Transplantounen anescht wéi déi Krankheet behandelen. Anstatt den Knuewe «ersetzen, kann de gespendene Kraider kierzlech Zellen am Kierper an engem Prozess ginn uginn, deen als" Gräift Versus Malignancy "bezeechent gëtt.
Sidd Dir fir Bone Marrow?
Wann Dir gären e Benevolende Spender ginn, de Prozess ass einfach an einfach. Jiddereen tëscht 18 a 60 Joer an a gudder Gesondheet kann en Donor ginn. Et ass e Formular ze fëllen an e Bluttproblem ze ginn; Dir fannt all Informatiounen déi Dir braucht am National Marrow Donor Programm Websäit. Dir kënnt mat engem Donateur an Ärem Beräich engagéieren oder bei engem lokalen Donor Center goen, fir de Bluttunzeechen ze maachen.
Wann eng Persoun, déi fräiwëlleg als Donor sidd, seng oder hir speziell Bluttgewënnzorte wéi bestëmmend duerch e spezielle Blutt Test (Histocompatibility Antigen Test) erfëllt ginn am Registry. Dëst "Tissue Tipp" ass ënnerschiddlech vun der Persoun A, B oder O Bluttzort. De Registry Record enthält och Informatiounen fir den Donateur, sollt e Gewiichtentyp gemaach ginn.
Bottom Line
Knueweess Transplantater kënnen entweder autolog (vu Iech selwer) oder allogeneesch sinn (vun enger anerer Persoun.) Stammzellen ginn entweder vum peripheren Blutt, engem Knochenmarkenerlaf oder vum Schnëttblut erliewt, dat bei der Gebuert gerett gëtt.
Fir ee Spender, ass de Prozess relativ einfach. Fir den Empfänger kann et e langen a schwieregene Prozess sinn, besonnesch wann grouss Dosen vun der Chemotherapie noutwenneg sinn, fir Knueweess ze eliminéieren. Komplikatioune sinn heefeg an et kann Infektiounen, Blutungen a Graft versus Huet Krankheet ënner anerem.
Dat huet gesot, d'Knueweess Transplantéieren kënnen a Krankheeten ze behandelen a souguer heelen, déi scho bal e uniformt tescht war. Während d'Sich no engem Donor war méi Erausfuerderung an der Vergaangenheet, huet de National Marrow Donor Program esou erweidert datt vill Leit ouni kompatibel Familljemembere kënnen e Knuewnungs-Stammzelltransplantatioun hunn.
> Quell:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Wat ass e Stem Cell Transplant (Bone Marrow Transplant)? Aktualiséierte 01/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-behated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant
> US National Library of Medicine. MedlinePlus. Bone Marrow Transplant. Aktualiséiert 10/03/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm