Fuerschung Explikéiert Symptomer
Fuerschung an net-celiac Gluten-Sensitivitéit - och bekannt als Glutenentolaranz - ëmmer méi beweise datt Dir ernsthall Symptomer vun der Gluten Zuch kritt ouni ouni Zelliekrankhe .
An engem geographesche Studie op der Glutenempfindlechkeet vu fréierer 2011 verëffentlecht ginn, huet de Prominent Zelleschtwecher Dr. Alessio Fasano geschwat datt "Glutenempfindlechkeet" e ganz aner Zoustand vun der Zelliekkrankheet ass, a meeschtens vu Leit, déi vu Glutenempfindlechkeet leiden, entwéckelen ni Zell.
Obwuel seng Fuerschung sécherlech interessant ass fir d'Medezin, ass et wichteg ze wëssen datt seng Fuerschung nach net replizéiert gouf a sou datt déi medizinesch Communautéit weiderhin eng Teorie an der Entwécklung denkt.
Dr. Fasano an eng Grupp aus grousser Zelleserkrankheeten, dorënner Drs. De Peter Green (Lead vun der Columbia University Celiac Disease Center) an Dr. Marios Hadjivassiliou (e Consultant Neurologe an Expert bei Gluten Ataxia ), an d'éischt Studium mat enger Konsensstatuatioun erausginn, déi am Februar 2012 verëffentlecht gouf, proposéiert Weeër fir ënnerscheeden tëscht Zelleskleeder, Gluten Sensibilitéit a Gluten Ataxie.
Zousätzleche Fuerscher hunn och e Resultat fonnt. E puer Studien weisen datt verschidde gluten empfindswerte Leit ähnlech metabolescht Profiler fir Diagnosekleesser diagnostizéieren, anzesetzen, datt et e Pre-Celiac Conditioun ass. Aner Fuerschungen d'Geforen Dr. Fasano, déi Gluten kënnen Symptomer ausléisen, déi keng klassesch Zelliekkrankheet hunn.
Fuerschung an d'Glutenempfindlechkeet gëtt séier entwéckelt. Ausserdeem ginn ëmmer méi Leit, déi positiv Zelliekkrankheeten hunn, awer eng negativ Biopsie ginn Diagnosen vun der Glutenempfindlechkeet gehuewen.
An verschiddenen Fäll soen se datt den Dokter hir Gluten bei der Moderatioun ësst gläicht, oder se sollen erkläert ginn, d'glutenfreie Ernährung ze verfolgen, awer datt se net souvill wéi zyklesch Patienten sinn.
Aanerer gëtt gesot, si sinn "potenziell" Zellsieferpatienten a kontrolléiert erëm an engem Joer oder méi fir méi Tester fir ze kucken, ob si d'Conditioun entwéckelt hunn.
Méi Fuerschung wäert gebraucht ginn fir festzeleeën, ob Leit mat der Glutenempfindlechkeet e puer Gluten ouni Schued bewierken kann oder wann eng spezifesch Ënnerrupp vu Gluten-Sensitiv éierlech d'Zelliekraft entwéckelt.
Liest méi iwwer méiglech Gesondheetsrisiken an der Glutenempfindlechkeet: Gluten Sensibilitéit Risiko Risiko
U. vu Maryland Pegs "Gluten-Sensibilitéit" als Real Bedingung
An Dr. Fasano's Éischt Gluten-Sensitivitéit-Forschung, publizéiert am März 2011 an der BMC Medizin , hunn d'Fuerscher ënnerscheet Ënnerscheed tëscht Zöliakréien an Glutenempfindlechkeet op der molekularer Basis, obwuel d'Symptomer vun deenen zwee Conditionneren erheblech iwwerlappt hunn.
Dr. Fasano an aner Universitairen vun den Maryland Forscher vergläicht 42 diagnostizéiert Celiaux, déi Marsh 3 oder Marsh 4 Darmschued mat 26 Leit haten, deenen hiren Dessert wéineg oder kee Schued huet, mee déi ëmmer glécklech reagéiert huet.
Fir all Participanten hunn d'Fuerscher den Niveau vun der Darm Permeabilitéit festgestallt (an der Zellie Krankheet, Äert Darm ginn méi permeabel ginn, wat Proteinen erreechen kann an de Bluttmeeschter fléien).
Si hunn och d'Genetik ugefouert mat dem Ausdrock vun Genen an de klengen Dier.
D'Studie huet Differenzen an der Intestinale Permeabilitéit tëscht de Gruppe vu Leit fonnt, a mat Ënnerscheeder am Expression vun den Genen, déi d'Immunantwort beherrschen. Dat weist datt d' Gluten-Sensitivitéit eng aner Bedingung ass wéi Zellsieft , sou de Dr. Fasano.
Ënnerscheeder an Celiac, Gluten-Sensitivitéit aus immunem System Responsoën
D'Ënnerscheeder tëscht den zwou Konditioune stinn aus ënnerschiddlech Immunsystemreaktiounen, sot Dr. Fasano.
An der Glutenempfindlechkeet, dem Gebitt vun der Immunitéit - e méi eelerem Deel vum Immunsystem an der kierperlecher Linnenreiwer géint d'Eruewerder - reagéiert op Gluten Nippelen beim Kampf géint den Gluten direkt.
Dat entsteet Entzündung souwuel an an ausserhalb vum Verdauungssystem, nom Dr. Fasano.
Mëttlerweil ass d'Zelliakkerie souwuel de gebuerene Immunsystem an de adaptiven Immunsystem, seet hien. Den adaptiven Immunsystem ass e méi fortgeschratt, raffinéiert Deel vum Immunsystem, an d'Mëssstänn tëschent adaptiven Immunsystemzellen hunn dës Zellen fir eegene Gewier géint de Kierper ze kämpfen, sou datt d' vill Atrophie an der Zelliekkrankheet geschitt.
Leit mat der Glutenempfindlechkeet kréie keng vill Atrofie, och wann se nach nawell identesch Symptomer op Zell, wéi Diarrhoe , Bloat, Bauchschmerzen, Gelenksschmerz , Depressioun , Gehéier an Migräinen, sou de Dr. Fasano. (Liese méi iwwer potentiell Symptomer hei: Gluten Sensibilitéit Symptomer .)
Allerdéngs sinn nëmme Leit mat der adaptiver Immunsystem-Reaktioun eemoleg fir Zellsekrankheeten am Risiko fir d'Entzündung vum Darm Lymphom a aner Konditiounen, déi mam Zelliall ass, wéi Osteoporose , bezeechent.
E puer vun den gluten-sensiblen Persounen, déi am Dr. Fasano's Studium bezeechent goufen, haten e minimalen intestinalen Schued (klasséiert als Marsh 1 oder 2 ), awer de Schued huet verschidden Biomarker wéi déi an der Zelliekkrankheet.
"Potential" Celiac Patients Deelen Distinctive Metabolesche Fingerprint Bei Celiacs
Et ass eng aner Fuerschung, déi e puer Leit mat "Gluten-empfindlech" markéiert huet, kënnen an der fréier Stied Zell ass.
Eng Studie publizéiert am Dezember 2010 Journal of Proteome Research fënnt datt "potenziell" Zelliepatienten mat positiven Bluttversuche awer negativ Biopsien hunn déi selwecht Besonnesch metabolesch Fangerofdréckung wéi diagnostizéiert Celiaux. Dës "gluten-sensitive" Leit kënnen e einfach e fréiere Stadium vun der Konditioun vertrieden, ier e Groussdeeg Schued dem Darm verursaacht, d'Fuerscher soten.
D'Studie huet mat der metabolescher Profilatioun fir biochemesch Marker an der Pipeline an de Blutt vun 141 Patientinnen analyséiert: 61 bei diagnostiséierter Celiacerkrankung, 29 mat positiven Bluttentester, awer negativ Biopsien, a 51 gesond Kontrollen.
Si hu festgestallt datt déi mat der sogenannten "Potenzial" Zellsiefer déiselwecht biochemesch Profil wéi di diagnostizéiert Celiaux hunn, während déi biochemesch Profiler vun de gesonde Kontrollen ënnerschiddlech ënnerscheeden.
"Eis Resultater weisen datt metabolesche Verännerungen de Virdeel vun der klinescher Dentist Atrophie virun der Virbereedung vun der GFD [glutenfreier Ernährung] bei Patienten mat enger potentieller CD [Celiac-Erkrankung] virbereeden." D'Studie huet ofgeschloss.
Gluten Sensitivitéit Probabel bei Patienten mat Grenzkontrollen
En anert Studie huet sech an de Patienten mat Zöliakkrankheke bezeechent, déi intestinale Biopsien nëmme kleng Onnormalitéiten hunn, wéi zum Beispill Marsh I oder II .
Vill Dokteren ginn d'Zöliakie nët diagnostizéiert, ausser den intestinalen Schued den Marsh III oder d' Marsh IV Niveauen erreecht.
An dëser Studie hunn 35 Patienten e schlechte Schued ugeet an et huet beraten Iech eng glutenfreie Ernährung ze maachen. Nëmme 23 Patiente ware mat der Ernährung festgeluecht an d'Fuerscher hunn Successiouns Biopsien vun all der nach der Ernärung no 8 bis 12 Méint gemaach.
All 23 Patientinnen, déi der Diabetis gefollegt hunn, hunn eng "dramatesch klinesch Verbesserung vun de Symptomer", an déi meescht gesinn oder ganz deelweis Heilung vun hiren intestinal villi gesinn.
Déi siwen vun de 11 Patienten, déi d'Gluten-fräi Ernährung verweigert haten, goufen 8 bis 12 Méint spekuléiert. Vun deene sechs hunn onverännert Symptomer a Intestinalschued gemaach an nees zréck geklomm fir eng glutenfreede Ernährung ze starten. Eemol huet de Schäfferot an senger intestinal villi (vum Marsh I. an d'Marsch IIIa) erhéicht an huet probéiert d'Ernährung ze starten.
D'Autoren hunn d'Schluss erkläert, datt d'Patienten, déi d'Kritèren fir Zellsiefer net entsprach hunn, kloer Gluten empfindlech waren a profitéiert vun der glutenfreien Ernährung.
"Obwuel d'Marsh I-II-Läsionen net als Zellegelunge klasséiert ginn, d'Symptomer vun de Patiente bei der Presentatioun an der däitlecher Verbesserung vun de Symptomer, wann op GFD [glutenfräi Diät], mat oder ouni Verbesserung vu histologischen Läsionen, d'Argumenter datt dës Patienten sinn empfindlech op Gluten an kënne Behandlungen mat engem GFD justifiéieren ", hunn d'Fuerscher ofgeschloss.
Gluten Sensibilitéit kéint Afloss op 14 Leit sinn
D'Gluten-Sensibilitéit (oder Intoleranz) kann ongeféier 6% bis 7% vun der Bevëlkerung beaflossen, sou de Dr. Fasano. Aanerer an der medizinescher Communautéit hunn de Prozentsaz vu glutenhalber Intoleranz méi hannerluecht - ech hunn geschätzte Schätzungen tëschent 10% an e Mammoth 50% vun der Bevëlkerung.
Méi iwwer dës Zuelen: Wéi vill Leit hunn Gluten Sensibilitéit?
Et ass onméiglech ze soen, wéi vill Leit tatsächlech Gluten-Sensibilitéit hunn ouni méi Recherche an akzeptabel Gluten-Sensitivitéitstest . Awer kloer, och wann d'Zuelen op der gerénger Säit sinn, wäerte si d'Zuel vu Celiaux, déi un ongeféier 1% vun der Bevëlkerung bilden.
Vill an der Celiac / Gluten-Sensitiv Gemeinschaft gleewen datt d'Krankheete vu Glutenarmen selwer op e "Spektrum" vu glutenbedéngte Verhältnesser verursaachen, mat Zelliakker, Gluten Ataxie (neurologësch Schued vu Gluten) an Glutenempfindlechkeet, déi irgendwo op dësem Spektrum falen.
Dr. Fasano seet den nächste Schrëtt ass d'Identifikatioun vun engem biologesche Marker oder "Biomarker", fir d' Glutenempfindlechkeet . D'klinesch Versuerge just ze maachen, déi amgaang ass, a mam Dr. Fasano seet hien "sécher" Wëssenschaftler wäerte kloer soen datt den Biomarker. Vun da ginn d'Fuerscher een Test fir d'Gluten-Sensibilitéit ze developpéieren - déi ka kommerziell an de kommende puer Joer ze kommerziell sinn.
> Quell:
> Bernini P. et al. Sinn et mat potentiellen Zelle wierksam? D'Äntwert vu Metabonomie. Journal vun Proteome Research. Verëffentlechte Online Nov 19, 2010. DOI: 10.1021 / pr100896s.
> J. Biesiekierski et al. Gluten verursaacht gastrointestinal Symptomer an Themen ouni Celiac Disease: E Double-Blind Randomized Placebo Kontrolléiert Trial. Amerikanesch Journal of Gastroenterologie de Virdeel online Publikatioun, 11. Januar 2011; Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano et al. D'Divergenz vun der Gutt Perimessibilitéit an der Mucosal Immun-Gene Expression an zwee Gluten-Associatioun: Celiac Disease an Gluten Sensibilitéit. BMC Medizin 2011, 9:23. Doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Spektrum vun Gluten-bezuele Krankheeten: Konsens iwwer Neue Nomenklatur a Klassifikatioun. BMC Medizin. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Verëffentlecht: 7 Februar 2012
> Tursi A. et al. D'Symptomatesch a Histologesch Reaktioun op e Gluten-frei Diät bei Patienten mat der Borderline Enteropathie. Journal of Clinical Gastroenterologie. 2003 Jan; 36 (1): 6-7.