Heiansdo hunn d'Herzrhythmuser duerch d'spontaneous Generatioun vun onnormalen elektresche Impulsen vun iergendwou am Häerz verursaacht. Wann dës onnormale Impulsen séier erfollegräich opgetratt sinn, tritt Tachykardie (e bëssche vu séieren Häerz). Tachycardien déi duerch spontan Zuel vun onnormalen elektresche Impulsen verursaacht gi genannt "automatesch Tachykardien".
Ursaachen
D'Wuert Tachykardie heescht einfach datt d'Herzreschter vu méi wéi 100 Schlagel / Minute ass.
Et ginn dräi allgemeng Ursaachen vun der Tachykardie:
- Normale Tachykardie (oder Sinus Tachykardie) ass e normale Phänomen déi meescht vun eis all Dag erliewen. Et fällt well de Sinusknäet d'Schnappgeschwindegkeet erhéicht, bei der et elektresch Impulsen an der Erwiermung oder Stress generéiert. (Et ass awer eng Art abnormal Sinus Tachykardie, déi onbestëmmter Sinus Tachykardie genannt gëtt oder IST .)
- Reentrant Tachykardie ass eng Herzreschter Arrhythmie, déi vun enger ongewësslech elektresch Verbindung iergendwou am Häerz verursaacht gëtt, déi e potenziellen Kreis geschafe gëtt. Reentrant tachycardias starten a stopp ophalen a fir keng scheinbar Grënn, an am meeschten oft a Leit, déi soss ganz gesond sinn.
- Automatesch Tachykardien bedeelegen net eng abnormal elektresch Schaltung, mä stattdessen verursaacht duerch d'spontaneous Generatioun elektresch Impulser vun enger anerer Plaz wéi de Sinuskniet. Dës Arrhythmie si meeschtens a Leit gesinn déi medizinesch instabile sinn.
Charakteristiken
Bei automateschen Tachykardien fänken d'Zellen op e puer Plaz am Häerz un hiren eegene elektrischen Impulsen méi séier wéi de Sinusknäppchen ze produzéieren, sou datt de Rhythmus vum Häerz an d'Tachykardie produzéiert.
Automatesch Tachykardie kann entweder supraventrikulär sinn (sogenannt "automatesch atriale Tachykardie"), dat heescht datt d'Zellen, déi automatesch ze schéissen, an der Atria lokaliséiert ginn, oder mat der ventriculär ("automatescher Ventrikuläre Tachykardie", bei deenen déi onnormale elektresch Impulser komme vun den ventrikles).
Zousätzlech kann automatesch Tauskordie vun der Tunnekardie geschéien wann déi onnormale Impulsen an der Géigend vum AV-Knuet kommen , dat an der Géigend vun der "Junction" vun der Atria an den Ventrikelen läit.
Am starken contrast mat de reentrant tachycardias ginn automatesch Tachykardien am allgemengen bei Leit gesehen, déi akut krank sinn. Dëst ass, datt verschidde Zorte vun enger akuter Krankheet d'Konditioune kreéiert fir den Häerz unzefänken fir onnormal elektresch Impulsen ze produzéieren.
Besonnesch déi automatesch Arrhythmien si meeschtens bei Leit déi an enger akuter Lungerkrankung sinn (zB Lämterembolus oder Pneumonie), akuter myokardial Infarkatioun (Herzinfarkt) oder bei Persounen, déi verschidde schwéier Abnormalitéiten an hirem metabolesche Zoustand hunn - wéi zum Beispill Bluttsauerstoff Niveauen, niddreg Kalium oder Magnesium Bluttniveau oder ganz héich Niveauen vun Adrenalin.
Als Resultat ginn automatesch Tachykardien am meeschte verbreet an besonnesch onbeständeg Patienten am Spidol, besonnesch an Persounen déi krank genuch sinn an intensiv Pfleegereien.
Et gi Ausnahmen zu dësem gemeinsame Muster. E rare Regie, déi automatesch atriale Tachykardie (och "ectopesch atriale Tachykardie" genannt gëtt) kann an jonken, anere gesonden Leit optrieden. Am Géigesaz zu der Reentrant atriale Tachykardie ass dësen Zoustand persistent anstatt intermittierend a kann zu Tachykardie-induzéierten Häerzknapp féieren.
Dës Zort vun onbestänneg automatesch atriale Tachykardie gëtt normalerweis mat Ablationstherapie behandelt .
Behandlung
Am Allgemengen ass d'effektivste Behandlung vun der automatescher Tachykardie d'identesch a medizinesch Problem ëmzesetzen. Wann dës Léisung ënnerdeeleg ass, hir Herzkrankheet oder de metabolesche Anomalien stabiliséiert ginn, geet d'Arrhythmie fort. Also an bal all Fäll ass d'Behandlung fir automatesch Tachykardien d'stabil Krankheet ze stabiliséieren déi se produzéieren.
Normalerweis wann eng Persoun déi eng automatesch Tachykardie hat gesond genuch ass fir de Spidol ze verloossen, ass d'Arrhythmie schonns geléist.
Et gëtt keng Ursaach, fir chronesch antiarrhythmesch Medikamenter ze ginn , oder eng aner laangfristeg Therapie déi op d'Behandlung vu kardiologeschen Arrhythmien ëmgeet. Verhënnerung vu méi Arrhythmien ass eng Suerge wéi d'Schrëtt méiglech sinn, e Widderhuelung vum medizinesche Problem ze verhënneren, deen d'Arrhythmie an där éischter Plaz verursaacht huet.
A Wuert From
Automatesch Tachykardien ginn duerch d'spontaneous Generatioun vun elektresche Impulsen vun iergendwou am Häerz verursaacht. Si kënnen als Herzkierperrhythmus betruecht ginn wéinst enger "Reizung" vun den Herzkierper, wéi zum Beispill e Resultat vun enger akuter schrëftlecher Krankheet. Am allgemengen ginn dës Arrhythmien fortgeet wann de legale Gesondheetszoustand erfolgreich behandelt gëtt a keng laangfristeg Antiarrhythmie behandelt gëtt.
> Quell:
> Astridge PS, Kaye GC, Perrins EJ. Aktuell Aart a Future Developments An Automatesch Tachykardie Detection And Diagnosis. Br Heart J 1993; 70: 106-1 10.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Abnormal Heart Rhythmen. An: Fogoros 'Electrophysiologic Testing, 6., John Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Moore JP, Patel PA, Shannon KM, et al. Prädiktoren Of Myokardial Erhuelung Bei pädiatrescher Tachykardie-induzéierter Kardiomyopathie. Heart Rhythm 2014; 11: 1163.
> Poutiainen AM, Koistinen MJ, Airaksinen KE, et al. Prävalenz an Natierlech Course Of Ectopesch Atrium Tachykardie. Eur Heart J 1999; 20: 694.