Wëllt Obesitéit gutt Resultater vu Spine Procedures?
Wann Dir eng Béierchirurgie plangt, da kënnt Dir soen, a vläicht Frust, iwwer all d'Saachen, déi falsch goe kéint. Dës ginn "Komplikatioune" genannt. Obwuel Komplikatioune kann aus der Operatioun selwer entstoen, mat e bësse Planung, an vill gutt ausgezeechent Gesondheetsverhalen, kënnt Dir et fäerdeg bréngen et vill vun dësen ongewollten Themen ze lenken.
Komplikatioune fir d'Operatioun zréck ze tendéieren méi häufiger bei Patienten déi iwwerwaacht sinn.
D'Onglécksgewënn ass dat Iwwergewiicht a fettleefeg Leit sinn oft déi Leit, déi hir Operatioun am meeschten brauchen.
Typen vun Komplizéiert fir Iwwergewicht zréck Chirurgie Patienten
Wéi eng Problemer sollt Dir Iech betrëfft, ob Dir Iwwergewiicht oder fettleibeg sinn, an Dir plangt Operéierter zréck?
E grousse Projet ass sécher datt Äre Dokter dech wierklech diagnostizéiert huet. Dëst ass satria well en genaue MRI oder aner Diagnoseschicht méi problematesch ass fir obwuel Patienten als fir déi vun engem gesonden Gewiicht. Ongerechte Filmer kënnen zu enger falscher Diagnostik an der falscher chirurgescher Prozedur féieren. Et kéint vläicht eng Operatioun op der falscher Spinalniveau ginn.
A mat dem extra Tissue fir duerch ze navigéieren, kann et schwéier fir Ären Chirurgen op de korrekt Gebitt vun der Spinal Säulen zouzegräifen. Dee selwechte richteg ass fir de Chirurgieinstrument ze plënneren wou et muss goen.
Eng Rei medizinesch Problemer sinn och méiglech.
Dëst beinhalt d'Tiefe Venenthrombose, d'Lämolesch Emoloen, d'Infektioun, d'Pneumonie, d'Häerzkrankheeten, d'Nervenverletzung an d'postoperative Schwellung. Komplikatioune mat der Anästhesie, wéi zum Beispill Schlof Apnea, sinn och méiglech.
Anästhesie, wéi och Schold Medikamenter déi am zentrale Nervensystem fonctionnéiert, kënnen d'Muskelen dréinen, déi den Pharynx oppassen, wat eng Struktur ass, duerch déi d'Loft während Atempëtzt geet.
Dës ganz schlemm Zoustëmmung ka mat den Atmungsproblemer mat der Adipositas verbëtzen. Et ka vläicht souguer fatal sinn.
Hypoxia-Hypoventilatioun kann och Äert Fäh hunn d'Atmosphär ze respektéieren; Et ass an 10% vu morbial obwuessene Leit präsent, a kann zu der Notwendegkeet fir eng extra Sauerstoffbehandlung während oder no der Operatioun ze féieren.
D'Positioun fir d'Prozedur ass eng aner potenziell Gefor. Wann eng morbid fettleibeger Persoun op den Operatiouns-Dësch ass, kann et op eng Auswiel kommen tëschent dem Erreechung vun der Operatiounsplaz oder engem anere medezineschen Zoustand méi schlecht ginn. Zum Beispill beobachtet den Blutdrock während der Operatioun kënnen zousätzlech Erausfuerderunge fir de medizinesche Personal anzeféieren.
Wéi weit Réckblannerkonflikter betreffen, sinn Spinalfusionen eng besonnesch Besuergt fir Chirurus; Ech hunn d'Chirurgie net geännert. D'Amerikanesch Akademie vun den Neurosurgebilden sot, datt an Opereren déi erneiert Schold gemaach hunn, ass d'Ausfallquote fir morbid obwuehl Patienten méi héich wéi fir aner Patienten.
Mat enger Lëscht wéi wann et se net verwonnerlech Är Chirurgie soen hir fettlefigt Patienten, Gewiicht ze verléieren ier d'Prozedur verléiert! Eng 2017 Studie déi am Journal Chirurgie Neurologie International publizéiert ass, empfielt d'Betrag vu präventiven Gewiicht vun der Gewiichtverléiserung - z. B. bariatric Chirurgie - fir oberste Dränerpatienten.
Tatsächlech sinn e puer Chirurgen net d'accord sinn, op morbial obwuel Patienten ze schaffen.
Firwat sinn Iwwerwaach- a Obese-Spinechercherpatienten méi Risiko fir Postoperative Komplikatiounen?
Manöver dech fir Diagnosebildung an Navigatioun chirurgesch Objekter an déi exakt Plaz an Ärem Réck ass net déi eenzeg potenziell Komplikatiounen vun der Operatioun zréck. Är aner Gesondheetsbeidnisser kënnen Iech och e méi héicht Risiko stellen.
D'Untersuchung vu medezinesche Literatur am Global Spine Journal aus dem Joer 2016 huet festgestallt, datt "co-morbid" Zustands, dh aner Erkrankungen, déi an Tendenz mat der Obesitéit afléisse kënnen, wahrscheinlech zu héigen Zuel vu postoperativ Komplikatiounen beitragen.
Et ass bekannt datt d'Oenzbiedem mat metabolesche, kardiovaskulären a aner Problemer wéi Diabetis a Häerzkrankhe. D'Präsenz vu sou kierbedeckte Konditiounen kann Är Chirurgie méi séier fir den Dokter maachen ouni en Zwëschefall ze kompletéieren.
Net nëmmen dat, mä d'Studie huet och fest fonnt datt Dir einfach morbial Fettgehalt kann - an an sech selwer - erhéijen Äre Risiko fir postoperativ Komplikatiounen.
Fuerscher vun der Thomas Jefferson University. Laut Pressmaschinn hu se festgestallt, datt d'Risiko fir Operatiounskorrektur a relative Wäerter vun der Adipositas erhéicht ginn. An anere Wierder, wat den Héich Äre Kierperdeel Index (BMI) ass, dest méi grouss ass d'Chance, datt Dir e Problem mat Ärer rénger Operatioun erleedegt.
BMI, oder Kierpermass Index, ass e Verhältnisser vu Kierpergewicht relativ zur Héicht. Een BMI vu 30 oder méi weist opgewäertes, an en Individuum mat deem de BMI 40 oder méi ass, gëtt als morbial Befall ugesinn.
De Thomas Jefferson Forscher hunn fonnt, datt Chirurgiepatienten, déi vun engem gesonde Gewiicht waren, eng 14 Prozent Konklusiounsraten hunn. Awer an de morbidéidobetteren Patienten huet de Saz zu 36 Prozent sprang.
Virdeeler vun Minimal Invasiv Spinienoperatioun
Wann Äre BMI 30 oder méi héich ass, kënnt Dir Chirurgie op Iech maachen extra legal Risiken fir Ären Dokter. Just dat selwecht, vill Experten recommandéieren datt fettlef Patienten net wéinst dem Zoustand operéiert ginn.
Minimal invasiv Wirbelsäulenchirurgie (MIS) stellt manner Komplikatiounsrisiken wéi d'traditionell Typ, an et ass eng Optioun fir Iech.
Eng 2008 Studie involving 58 Patienten kéint net méi erhéijen Risiken fir Kompliziken an MIS-Patienten identifizéieren, déi fett oder iwwerwaacht waren.
Fir vill MIS Kranke sinn d'Pénger no der Prozedur minimal. Dëst kann e eege Grond sinn fir MIS Patienten am Allgemenge méi Aarbecht wéi och aner Aktivitéiten méi schnell wéi d'Leit déi traditionell réckwierksam sinn.
D'Amerikanesch Akademie vum Neurosurger weist datt d'reduzéiert Stéierung op déi mëlle Gewëss . MIS benotzt Fluoroskopie déi et erméiglecht fir e kleng kleng Inzide gemaach ze ginn, an och eng besser Navigatioun vu chirurgesche Geräter.
E Wuert aus
Gewiichtsverloscht kann Är Nummer 1 Strategie fir eng erfollegräich Backchirurgie sinn. De Präis vun Ärer Operatioun ze vermeiden, kann e puer vun de Problemer diskutéieren, wéi d'Erzéihung vun der richtiger Diagnostik a Chirurgieprozedur, eng sécher Positioun an de chirurgeschen Instrument navigéieren, fir Iech sécher ënnert Anästhesie z'entwéckelen, wat d'Reduktioun vum Risiko vum Apnoe schlofen, a méi.
Dat huet gesot, wéi mat bal all hieren Operatioun, fir net non invasiv Versuergung ze probéieren éischtens eng gutt Iddi. Dëst wäert wahrscheinlech heeschen fir physesch Therapie Sessions déi d'Kierperbeispill an d'Kärteverstäerkung ënnersträichen.
Obwuel Iwwergewiicht oder Fettgewierer méi schwéier ginn mat engem Bewegungsprogramm stänneg maachen , kann et gutt sinn an Ärem beschten Interesse fir de Effort ze maachen. Fir vill Leit ass e gutt programméiert Übungsprogramm de Schlëssel fir d'Verdauungsoperation ganz ze vermeiden. Amerikanesch Famill Dokter bericht dat physesch Therapeut-geregelte Startprogramm fir akute Back-Pain kann hëllefen, Är Bedierfnisser fir aner medizinesch Servicer ze reduzéieren, a mécht en effizienten Behandlungsrhythmus.
Wann d'Ausübung ze bewäerten ass ze schwéier, kënnt Dir Äert Therapeur iwwert eng waarmt Übung stellen , déi éischter op Gelenker méi einfach ass.
> Source:
> Casazza, B., MD Diagnostik a Behandlung vun akuter Low Back Pain. Amerikanescher Famill Dokter. Februar 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
> Epstein, N., Méi Risiken an Komplikatioune fir elektivativ Wirbelsäulenchirurgie an morbial obwuehl Patienten. Surg Neurol Int. Abrëll 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K., et. al. D'Effekter vun der Ongewäschkeet vu Spinienoperatioun: Eng systematesch Iwwerpréiwung vun der Literatur. Global Spine J. Juni 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Pressemitteelung. Thomas Jefferson University. "Obesitéit ass mat héiger Risiko vun Komplikatiounen an der Spinal Chirurgie gebonnen". ScienceDaily. Oktober 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbar Spin Hypothesen: Beräicherung fir Obese-Patienten AANS Bulletin 2008 Volume 17 Issue 2.