Diastolesch Dysfunktion bezitt sech op d'Invaliditéit vum Häerzmuskel, normalerweis no den Häerzschlag ze relaxen. Well et während dëser Erhuelungsphase (sougenannten "Diastole") ass, datt d'Herzkierpergrupp (de wichtegste Pumpkäimer) mat Blutt futti ginn an d'Virbereedung fir den nächsten Häerzschlag wierkt, diastolescher Dysfunktion kann hir kardiale Filler beeinträchtigen.
Dës Beeinträchtigung vum Beeende kann d'Bluttgréisst limitéieren, déi d'Häerz mat all Häerzschlag pumpe kann an den Drock am Häerz vergréissert.
Diirritesch Dysfunktioun kann och zu diastoleschen Häerzknapp féieren.
Eng Iwwersiicht vu Symptomer
Diastolesch Dysfunktion selwer produzéiert meeschtens keng Symptomer. Eng allgemeng progressiv Verkierzung vun der Ausübung Toleranz kann geschéien. Awer vill Leit mat diastolescher Funktioun notze mer dësen Symptom net, well se relativ relativ sedentaire Liewen leiden (wat ee vun de Risikofaktoren fir diastolesch Dysfunktioun ass) oder se onméiglech d'Ausübung fir hir Kapazitéit ze reduzéieren fir hir Ausbezuelung ze kompenséieren.
Awer, wann diastolesch Häerzfehler gesteet, sinn signifikante Symptomer sinn allgemeng. Obwuel d'Symptomer, déi mam diastoleschen Häerzverspriechen entstane sinn ähnlech wéi Symptomer déi Erfahrung fonnt hunn, déi aner Form vun Häerzverschlechung , Lungensymptomer, déi duerch Lunge Stauséi entstoen, si meeschtens prominent an déi mat diastoleschen Häerzknapp.
Schwiereg Dyspnea (Atemlosegkeet), déi oft duerch Hust a schnelle Atmung begleet gëtt, ass déi typesch Manifestatioun vun diastoleschen Häerzstéck.
Ausserdeem kënnen d'Symptomer oft an diskrete Episoden erwaart ginn, déi ziemlech plëtzlech an ouni Warnung virkommen kënnen.
Dëse Typ vu plötzele Inset ass ganz verschidden wéi de Muster normalerweis a Leit mat "normalen" Arten vu Herzinsuffizien ugesinn, bei deenen d'Begéine vun der Dyspnea e schrëftlecht Iwwerleeung trëfft, deen iwwer eng Dauer vu Stonnen oder Deeg geschitt.
Déi plëtzlech, schwéier Atemschwieregkeeten, déi mat diastolescher Häerzknappheet gemein ginn ginn, ginn als Episoden vum "Blut- Aux-Atem " bezeechent.
Dës Episoden vum Blutlobemerödem kënnen duerch aner medezinësche Konditioune ausgeléist ginn, souwéi Atriumfibrillatioun an aner Tachykardie (rapid Herzrhythmen), Perioden vun Hypertonie (heefeg Blutdrock, besonnesch systolesch Bluttdrockheeten ), an Episoden vun der Herzkierperchismus.
All dës medizinesch Konditiounen verursaachen eng weider Verschlechterung an der diastolescher Funktioun vum Häerz a kënnen eng Persoun mat signifikante diastolescher Dysfunktion iwwer de Rand dréien. Och, während Episoden vum Blut-Aux-Pulmonal-Oedem als a Markenzeechen vun diastoleschen Häerzversoen betraff sinn, kënnen Leit mat dëser Zoustänn oft manner schaarfen a méi schrëftlech Onsen vu Dyspnea erliewen.
Wéi et diagnostizéiert gëtt
Diastoleschen Häerzknapp ass diagnostizéiert wann eng Persoun eng Episod vu Häerzknappheet a spéider Évaluatioun weist datt d'systolesch Funktion vum Häerz (dh senger Fähegkeet, Blutt mat engem staarken Pumping ze drénken) normal ass.
Fir et nach eng aner Manéier ze soen, si hunn Häerzversoen trotz e normale lénkser Kammer erausgeholl . An deene leschte Joren hunn d'Kardiologen erkannt datt bis zu 50% vun Leit, déi medizinesch Hëllef fir Episoden vun akuter Lungenerkrankung sichen a turnen, diastoleschen Häerzknapp ze hunn.
Diastolescher Dysfunktioun kann duerch e Echokardiogramm diagnostizéiert ginn, wat d'Charakteristiken vun der Diastolischen Erhuelung beurteelen an de Grad vu lénksem ventrikuläre " Steif ". Den Echokardiogramm kann heiansdo och d'Ursaach vun diastolescher Dysfunktioun an verschiddene Leit entdecken.
Zum Beispill kann den Echokardiogramm den verdickten lénksen ventrikuläre Muskel (dat heescht ventrikuläre Hypertrophie) mat Hypertonie an hypertrophale Kardiomyopathie ze weisen . Et kann och d'Präsenz vun der Aortenentenosis oder vu restriktiv Kardiomyopathien ze liesen . (All dës Bedingunge kënnen diastolesch Dysfunktioun produzéieren.)
Allerdéngs sinn bei villen diastoleschen Dysfunktioun Echokardiographie keng aner Anomalie fir ze erklären firwat d'Conditioun ass.
Bei dësen Patienten ass et net méiglech fir eng diastolesch Dysfunktion unzefänken.
Wéi oft ass Diastolesch Dysfunktioun?
Diastolesch Dysfunktion ass vill méi üblech wéi Kardiologen déi benotzt hunn fir ze denken. E puer echokardiographesch Studien hunn diastolesch Dysfunktioun a 15 Prozent vun eenzelne Persounen ënner 50 Joer a bei esou vill wéi 50 Prozent vu Leit iwwer 70 entdeckt.
Diastolesch Dysfunktion ass haaptsächlech enger Unerkennung vu Frae. Bis zu 75 Prozent vu Leit, déi mam diastoleschen Häerzversoen diagnostizéiert sinn, weiblech.
Diastoleschen Häerzknapp ass diagnostizéiert wann eng Persoun mat diastolescher Dysfunktioun eng Episod vu Lächerlechstrecken entwéckelt fir genuch Symptomer ze produzéieren. Wann eng Episod vu diastolescher Häerzfehler versetzt gëtt, ass et extrem wahrscheinlech erëm geschitt, virun allem wann d'Behandlung suboptimal ass.
A Wuert From
An de leschte Joren hunn d'Kardiologen d'Bedeitung vun diastolescher Dysfunktion erkannt an datt et vill wäit genuch ass wéi virdrun realiséiert. Et ass extrem wichteg fir jiddereen mat diastolescher Funktioun, fir dës Zoustëmmung ganz seriös ze huelen an mat hiren Dokteren ze schaffen, fir déi optimale Strategie ze erliichteren fir e gudden a gesonden Resultat ze maachen.
> Quell:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Ënnerhalung vum Herz Bei der Ofwaardung vun der Auswierkunge vun der Auswiesselung: Aktuelle Verstäerkungen an Erausfuerderunge. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Wéi Diagnosesch Heart Failure diagnostizéiert gëtt: A Konsensuserklärung iwwer d'Diagnostik vum Heart Failure Bei normalen Left Ventricular Ejection Fraction vun der Heart Failure an Echokardiographie Associatiounen vun der European Society of Cardiology. Eur Heart J 2007; 28: 2539.