Pankreesekrank ass ongewéinlech, awer well d'Majoritéit vun den Krebsen an de Fortschrëtter am Moment vun der Diagnostik sinn, ass et déi véiermächst Ursaach vun Krebs-Doudegen an den USA. Symptomer kënne Schmerzlos Gelantung, Bauchschmerz, Gewiichtverloscht, an heiansdo de onerwaartene Begrëff vu Diabetis bezeechnen. Tester wéi CT an endoskopesch Ultraschall ginn benotzt fir d'Conditioun ze diagnostéieren.
Behandlungsoptioune si Chirurgie, Chemotherapie, gezielte Therapien, Bestrahlungstherapie a klinesch Versprieche.
Verstoe mir d'Bauchspaicheldrénks
D' Bauchspaicheldrüs ass e Organ, deen ongeféier sechs Zentimeter laang, zwee Zoll breed ass a Form vun enger dënnter Bir a senger Säit ass. De breeden Enn vun der Bauchspeicheldroussen nennt den Kapp, während d'Mëttespäicher de Kierper genannt gëtt an de schmuele Enn vum Schwanz. Kriers sinn am meeschten am Kapp.
D'Bauchspaicheldrüs ass hannert dem Mauere virun der Récksäit gekrasch. Et kann net während engem kierperleche Examen gespuert ginn wéi et ëm aner Organer gëtt, wéi zum Beispill de Magen, d'Leber, d'Mëllech, d'Gallbladder an d'Déierendom, Diagnose a Chirurgie erauszefannen.
De Bauchspaicheldräit besteet aus zwee Zorte vu Zellen, déi op d'Zorten vu Kriibs ginn. Déi meescht Krebsen (Adenocarcinome) fänken an Zellen déi als exocrine Zellen bekannt sinn, déi responsabel sinn fir pankreatesch Enzyme ze produzéieren. Dës Enzyme ginn an d'Darm geheescht, fir Proteinen, Kohbhydraten a Fetter ze verdauen.
Vill manner mi gemeinsam Kriibs (neuroendocrine Tumoren), déi an endokrine Zellen opstoen. Dës Zellen produzéieren Hormone wéi Insulin, Glukagon a Somatostatin, déi Prozesse regelen, déi vum Bluttzocker reechen an d'Sauerstoff vun den Magen ze regelen.
Dësen Iwwerbléck fokusséiert op primär Pankreesekrax.
Symptomer
Déi fréi Symptomer vun Bauchspeicherkrankungen kënne subtile a vague sinn a kënnen einfach entlooss ginn als wéinst engem aneren, manner schlechte Konditioun.
Verschidde potenziell Warnschilder zielen:
- D'Yellowing vun der Haut an de Whites vun de Aen ( Gelant ) wéinst der Erweiderung vu Bilirubin
- Pale, Lehm wéi Hocker, donkel Urin a Jucken, trëtt och wéinst der Akkumulation vu Bilirubin am Blutt
- Uewer Bauchschmerz, déi duerch d'rd
- Ongewollt Gewiichtsverloscht
- Nausea, Erbrechung oder Diarrho
- Verloscht vum Appetit
- De onerwaartene Begrëff vun Diabetis an enger Persoun déi keng Risikofaktoren huet
Symptomer vun rare pankreateschen Tumoren (neuroendokrinen Tumoren) ginn oft mat den Hormonen, déi si produzéieren a kënnen Symptomer wéi zB déi mat engem nidderegen oder erhéigen Blutzocker oder erhielten Bluttzocker fonnt goufen.
All dës Symptomer garantéieren eng grëndlech medizinesch Auswertung - an eng zweet Meenung, wann Dir keng Äntwert kritt, déi Iech Sënn sinn.
Ursaachen an Risikofaktoren
Obwuel d'Fuerscher sech net sécher sinn wéi wat d'Krankheet genau verursaacht, et gi Faktore fir Fettzellenkreeser, déi identifizéiert goufen:
- Alter: D'Majoritéit vun Pankrees Kreesdirektioune sinn an de Leit iwwer 55 Joer (obwuel si och bei jonken Leit sinn).
- Race: Schwaarz sinn méi héich Pseudo-Krebsen wéi aner ethnesch Gruppen. De Risiko ass och méi héich an de Leit vum Ashkenazi-jüdescht Ierwen, obwuel dëst als Bezuch op e groussen Taux vu BRCA2 Gense mutéiert .
- Geschlecht: Inzidenz a Méntalitatsraten sinn liicht héicht an Männer wéi bei Fraen.
- Zigarette fëmmen: Dëst ass e signifikante Risiko Faktor ( Fëmmen erhéicht de Risiko vu ville Kreeserkarrieren ) an ass als verantwortlech fir bis zu engem Drëttel vu Bauchspezialisten.
- Déi fortgeschratt Zännkrankheet ( Parodontitis ) an total Zänenverloscht (Edeltulitéit)
- Eng Famillesch Geschicht vu Bauchspeicherkrank oder vu geneteschen Syndromen: Dës ginn als Urso vu 5 Prozent bis 10 Prozent vun dësen Kreeseren bezeechent.
- Eng perséinlech Geschicht vu Diabetis
- Chronesch Entzündung vun der Bauchspeicheldrüs ( Pankreatitis )
- Langfristeg, schwiereg Alkoholkonsum, besonnesch wann Dir mam Fëmmen kombinéiert
- Obesitéit: Iwwergewiicht oder fettleefeg ass als Verantwortlech fir ongeféier engem an Aacht vun dësen Knappheet.
Diagnos
D'Diagnostik vun der Diagnostik vum Bauchspeicherkrank beginn bei enger séchere Geschicht déi no Risikofaktoren opgëtt, an e physikaleschen Examen, dee no e Beweis vu Gelantheeten, Bauchmasse oder Gewiichtsverloscht gesäit.
Imaging Etuden sinn d'Haaptstad vun der Diagnostik, virun allem an CT Scans, déi fir Pankreasekrank (Pankreas-Protokoll CT) nozekucken. Regelméisseg Bauch Ultraschall kann hëllefräich sinn fir aner Bauchprobleemente auszeschaffen, awer limitéiert an der Diagnostik vu Bauchspeicherkrankung wéinst Gas an den Dier.
Andeems den endoskopeschen Ultraschall an deem e Röhre mat engem Ultraschall Tipp duerch de Mound plazéiert ass an an den ënneschten Deel vum Magen oder den Uewerposten vum Déierendraht hannerlooss ass, kann e praktescht Instrument sinn. Aner bildgebend Tester déi heiansdo benotzt ginn ERCP (endoskopesch Retrograde Cholangiopankreatographie) an MRI.
Eng Biopsie ass net ëmmer néideg fir d'Diagnos ze maachen, awer wann et (wéi wann d'Operatioun gefrot gëtt) ginn et zwou Haaptmoossnamen: Feinnadelennpiratioun a laparoskopesch Biopsie.
Blutt Tester sinn onbestëmmend mat Bauchspeicherkrank, awer kann hëllefräich sinn wann et mat anere Befunde kombinéiert ginn. Wann d'Geluere gëtt, ginn Tester fir d'Differenz vu Bilirubin festzeleeën.
Baséierend op d'Resultater vun bildgebenden Tester an aner Befunde ginn dës Kriibs eng Bühne tëscht 0 (Präsenz) a Bühn 4 oder als metastatescher Krees klasséiert.
Behandlungen
Behandlungsoptioune fir Pankrees-Krebs hänken vun der Stierwen vun der Krankheet an der Lokalitéit vum Kriibs an der Bauchspeicheldrüs.
Fir fréizäiteg Kriibs, besonnesch déi am Kapp vun der Bauchspeicheldrüs, kënnt eng Chirurgie fir d'Krankheet ze heelen. Leider si just 15 bis 20 Prozent vu Leit sinn Kandidaten fir Operatioun (fir de Rescht, de Kriibs huet ze wäit fir Operatioun ze verbesseren fir d'Iwwerliewend ze verbesseren).
Déi meescht üblech Prozedur ass bekannt als de Whipple-Prozedur, an ëmfaassend de Kapp vun der Bauchspeicheldrüs, de gemeinsame Gallengrupp, Deel vum Bauch, Deel vun der Dier, der Mëllech an der Noperschaft vu Lymphknäppchen. Et gi Variatiounen vun der Prozedur, och wann Operatioun déi d'gesamte Bauchspeicheldrüs entfällt, awer dat gëtt manner dacks gemaach. Dëst sinn ganz wichteg Operatiounen, a sécher ze stellen datt d'Operatioun ass machbar (z. B. mat enger laparoskopescher Biopsie an aner Tester) ass zwéngend néideg.
Chemotherapie mat enger Kombikatioun vu Drogen proposéiert nëmme bescheidener Verbesserung vum Kuerzeprodukt awer kann méi efficace sinn wann et mat Behandlungen wéi zielgeriicht Therapie a / oder Bestrahlungstherapie kombinéiert ginn.
Geziirte Therapien ginn méi nei Behandlungen déi "spezifesch" Anomalie beim Zocker wuessen. Een Medikamenter, Tarceva (Erlotinib), ass hëllefräich fir e puer Leit, déi meeschtens a Kombinatioun mat der Chemotherapie.
Klinesch Versuche sinn no Kombinatioune vun den uewegen Behandlungen a méi nei Approchen wéi d'Immuntherapie.
Ze ginn
Wann Dir oder Äre Lieblings diagnostizéiert ass mat Pankrees-Krebs, dauer e puer Zäit fir Är Krankheet ze léieren an eng aktiv Roll an Ärem Sënner als eegenen Enthusiasmus ze huelen . Maachen ze hëllefen net nëmmen d'Angscht ze reduzéieren, mee et kéint e Differenz vun den Resultater fir e puer Leit maachen.
E puer Suggestiounen déi hëllefe kënnen:
- Huelt Iech e Moment fir ze léieren wéi Dir Är Kriibs online kaaft .
- Bedenkt Iech eng zweet Meenung ze ginn, virun allem an engem vun de gréissere Nationale Cancer Institute-bezeechentent Kreeszentren.
- Gespréich mat Äre Onkologist iwwer all klineschen Studien, déi e Passt Iech oder Dir kaafen Iech eng vun de gratis klineschen Versuch matdeelen, déi matdeelen, déi mat Niere navigéiert sinn, déi Är spezifesch Situatioun an de klineschen Trialen iwwerall an der Welt passen.
E puer Leit fannen et och hëllefreich fir an enger Supportgruppe deelzehuelen. Wann esou eng Grupp net an Ärem Beräich verfügbar ass, wat ka Fall sinn wéi Bauchspeicherkrank ass relativ ongewéinlech sinn, kann d'Online-Supportgemeinschaft e gudde Wee sinn fir aner ze fannen déi d'selweschten Herausfuerderungen déi Dir sidd.
Reech aus der Famill an de Frënn a léisst Iech hinnen hëllefen. Kriibs trëfft wierklech en Duerf. Vill Kreeszentren bidden och Optiounen fir emotional Ënnerstëtzung, déi vu Kriibsberatung zu Palliativpfleegsteam reagéieren, déi d'ganz Persoun, Kierper, Geescht a Séil adresséieren. Profitéiert vun enger vun dësen Optiounen, déi Dir gleewt dat géif hëllefen. Heiansdo ass déi braver Saach, déi d'Leit maachen kënnen, datt se extra Ënnerstëtzung an Ënnerstëtzung brauchen.
A Wuert From
Wann Dir oder e Liebling mat Bauchspeicherkrank diagnostizéiert gouf, oder Dir denkt datt Dir d'Symptomer hutt, ass et kee Zweifel datt Dir ganz besuergt sidd. Pankrees Kriibs huet e Ruff deen déi am Meeschten bewosst sinn. Awer sou wéi d'Behandlungen fir aner Krebserkrankungen verbessert ginn, gëtt et och Fortschrëtter fir dës Krankheet gemaach. Verschidde grote medizinesche Zentren ginn elo operéiert fir Kriibs, déi bis elo als onoperativ unerkannt sinn. An och mat enger erneierter Krankheet kënne méi nei Behandlungen wéi zielte Therapie a Immuntherapie d'Gesiicht vu Bauchspeicherkrankungen änneren, well se mat e puer aner Krebserkrankungen hunn.
Och wann Behandlungen net wat mir wëlle si fir haut ze sinn, ass onkologesch eng ganz laang Manéier an de Symptomer a Bedenken hänkt mat der Kriibs z'erreechen, fir datt Leit mat der Zäit mat Famill a Frënn egal wéi vill Zäit ass lénks.
> Quell:
> Aktuell an Équipen Therapien am Pankrees Krebs, Sprénger Verlag, 2017.
> De la Cruz, M., Young, A., an M. Ruffin. Diagnose a Gestioun vum Pankrees Kriibs. Amerikanescher Famill Dokter . 2014. 89 (8): 626-632.
> National Cancer Institute. Pankrees Krebschwierbehandlung (PDQ) -Halthalth Professional Versioun. Aktualiséierte 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Rosenberg, A., a D. Mahalingam. Immuntherapie am Pankreas Adenokarzinom - Iwwerdroung Barrière fir d'Response. Journal of Gastrointestinal Onkologie . 2018. 9 (1): 143-159.