Rotateur Stéck Probleemer sinn eng gemeinsam Ursaach vu Schëller Schmerz a Schwieregkeeten mat Aktivitéiten déi normale Kraaft a Mobilitéit vun der Schëllergemeinschaft erfuerderen. Ee vun de méi gängleche Rotateur Manschon problemen ass e Trägung vun der Sehne vun der Rotateur Manschett . Vill Leit, déi erausfannen, datt se e Träg an der Rotateur Manschette hunn, kënnen d'Iwwerhand suergen, datt d'Operatioun en onverhale Schrëtt a Behandlung ass.
D'Realitéit ass, fir besser oder méi schlëmm, Reparatur vum beschiedenen Rotateur Manschett kann net déi bescht Behandlung sinn, a ville Fäll kann et net souguer eng méiglech Behandlung.
Rotator Cuff Tears
De Rotateur-Manschett ass d'Grupp vun véier Muskelen déi direkt d'Schëllerbunn sinn. Jidder vun deenen Muskelen ass mam Knäppchen duerch eng Struktur déi den Oeh Wann e Rotateur Manschettrau tritt, ass d'Sehne vu de Knäpp opgebaut. Dëst kann zu Schief sinn, Schwieregkeeten d'Schëller bewegen an d'Schwächheet. D'Behandlung vun engem Rotateur Manschettrape typesch beginn mat einfachen Schrëtt, och physesch Therapie, Aktivitéit Äntwerte, anti-inflammatoresch Medikamenter, a vläicht eng Kortison Injektioun.
Wann d'Leit net op typesch onnächstlech Behandlungen reagéieren, da besteet eng Fro no, ob d' Sehnen surgesch wier repostéiert ginn . A ville Fäll ass d'Rotateur Manschette reparéiert an eng raisonnabel Behandlungsoptioun. Awer Leit, déi mat engem Rotateur Muff zerwalen, kënnen iwwerrascht ginn datt dës chirurgesch Reparatioun net eng vernoléisseg Behandlung ass.
Firwat Neen Reparatur?
Chirurgesch Reparatur vun engem Rotateur Manschettrack kann net fir e puer verschidden Ursaachen méiglech sinn:
- Den Sehongschued ass ze schwéier: Wann d'Rotator Manschett rësselen ass ganz grouss (e massive Rotateur Manschett zersträichen) an ass scho laang präsent gewiescht, da kënnt d'chirurgesch Reparatioun net méiglech ass. An dëse Situatiounen ass d'Sehne oft ënnerschriwwen a kann net an senger normaler Positioun opgefouert ginn. Ausserdeem gëtt den Muskel deen op der Rotatiounstuff ze halen ass oft atrophéiert (geschwächt) an och wann d'Spëtzt konnt repariert ginn, funktionéiert de Muskel net normal.
- D'Schëller ass arthritesch ginn: Et ass eng Bedingung, déi als Rotator op d'Arthropathie reagéiert . An dëser Situatioun ass net nëmmen e Rotateur Manschett Reiwel, awer d'Schëllerverbuet ass arthritesch. Dëst ass eng Situatioun wou d'Reparatur vun der Rotateur Manschette net ëm d'Basisgrënn vum beschäftegte Schëller zesummenhänkt.
Behandlungen Optiounen
D'Tatsaach datt de Rotateur Manschettrauss kann net kann repariert ginn heescht net datt keng Behandlung ka gi berücksichtegt ginn, an et heescht net datt d'Leit mussen einfach ze léisen mat hiren Unerkennung liewen. Obwuel et heescht datt eng chirurgesch Reparatur vun der Rotateur Manschett net méiglech ass, ginn et sécherlech aner Behandlungsmöglichkeiten, souwuel chirurgesch a onnerschaftlech Behandlungen.
Nongeschëlleg Behandlungen gehéieren iis, anti-inflammatoresch Medikamenter, cortisone Injektiounen, Aktivitéit Äntwerte a kierperlech Therapie. Et ass wichteg datt d'Leit verstoen datt souguer an der Situatioun vun engem massive Rotateur Muff reiwelen, sinn et nach ëmmer vill Muskelen a Sehnen iwwer dem Schëllergelenk a kënnen d'beschiedegten Rotator-Manschon tendon kompenséieren. De Fokus vun enger Behandlungsmethod soll déi therapeutesch Aktivitéit ginn fir d'Normalmechanik vum Schultergelenk ze restauréieren.
Ass eng Chirurgie eng Optioun?
Och wann Rotator Manschette Reparatur Chirurgie ass net eng Behandlungsoptioun an Ärer Situatioun, dat heescht net datt dës Chirurgie net kann berücksichtegt ginn.
Et ginn chirurgesch Interventiounen, déi och an der Setz vun irreparable Rotatoren rëselen. Dës Behandlungsoptioune kënnen ophuelen:
- Schulter Ofbridement Chirurgie (Abrasion Arthrophyta): An dëser Situatioun de Chirurg ass een "Cleanup" Prozedur op der Schëller. Eng Ofkierchendung ass typesch als arthroskopesch Schëllerchirurgie . Äre Chirurg benotzt Instrumente fir beschiedegtes oder entzündegt Gewëss ze bidden, glatte onweide Flächen, a richtege Knueweleg oder aner Schued an der Schëller ze botzen.
- Partiell Rotateur Manschette reparéiert: Wann eng grouss Rotatioun Manschel Rees méi wéi Reparatur, Chirurgie, fir datt d'Trëen méi kleng sinn, méiglech sinn. Während enger Operatioun wann d'Debridement gemaach gëtt, kann e puer Deel vun der Rotateur Manschette repareiert ginn. Obwuel dëst net vläicht eng komplette Reparatur vun den beschiedegten Sehnen ass, heiansdo och deelweis Reparatur hëlleft eng gewëssen Funktioun op d'Schëllerverbindung ze restauréieren.
- D'Tendon-Transfere kënnen: Wann d'Rotateur-Manschettes tendons chronesch zerräissen a contra contraéiert goufen a kann net repariert ginn, da kann et eng Optioun ginn fir Nopeschstreet ze iwwerhuelen déi Plaz vum beschiedenen Rotateur Manschett ze huelen.
- Reverse Schëller Ersatz : Bei Situatiounen wou d'Schëllerverbuet arthritesch a schmerzhafte ass, an d'Rotateur Manschett iwwer de Reparaturschued beschiedegt ass, kann e spezifescht Typ vum Schëllerersatz erliewt ginn. Dëse Chirurgie, dat e richtege Schëller ersat huet, ass fir d'Mechanik vun der Schëllerverbindung ze veränneren, fir datt eng funktionéierend Ersatz trotz der Beschäftegung vun der Rotateur Manschette zouléisst.
Recovery & Expectatiounen
Trotz e Rotateur Manschett Trëppel déi net kann fixéiert ginn, sinn déi meeschte Leit mat irreparable Rotatoren rëselt Tränen d'Relief vu Schmerz a Verbesserung vun der Funktioun. D'Leit sollen dat virstellen datt mat enger adäquat Behandelen iwwert e puer Méint méi laang Scholdrelief an enger besserer Fäegkeet fanne kënnen normale Aktivitéiten ze maachen. D'chirurgesch Interventioun kann heiansdo noutwenneg sinn, awer d'Realitéit ass déi grouss Majoritéit vu Leit kënne mat onnächstlechen Behandlungen verbesseren. Gewëssens hu keng harmonesch Behandlungen vir op mannst e puer Méint versicht, wann net méi laang, ier Dir irgendeen Typ vun invasiv operéierter Behandlung behandelt.
A Wuert From
Rotateur Muff Tränze si ganz ongewéinlech Problemer. Virun allem wéi mir agefouert hunn, dreift d'Rotatioun d'Muff räusch lass a féiert erwuess. Well d'Leit hir 60er an 70er erakréien, hunn d'Rotatorenmuff tränen e wichtegen normalen Festegen an engem MRI. E puer Leit, déi e Rotateur Manschraaft hunn, sinn net gutt Kandidaten fir chirurgesch Reparatur vun dësem Schued. An dëse Situatiounen kann et chirurgesch Optiounen ginn, awer e Rotateur Manschette reparéiert ass net eng gutt Optioun.
> Quell:
> Kuzel BR, Grindel S, Papandrea R, Ziegler D. Fatty Infiltratioun an Rotator Muff Atrophie. J Am Acad Orthop Surg . 2013 Okt; 21 (10): 613-23. Doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> Schmidt CC, Jarrett CD, Braunes BT. Gestioun vum Rotateur Cuff Tears. De Journal of Hand Chirurgie . 2015; 40 (2): 399-408. Doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.