Gutt Rezept a méi wéi de Pëllen Schëffer kënnen zu Geschwëster kommen.
Ee Peptesch-Geschwëster ass de Begrëff fir eng Wuersung, déi an der Schleimverkleidung vum Bauch, Darmtest oder Speiseresch ass. Wann de Geschwëndegkeet am Bauch ass, da kënnt et och e Magenzerwénkel genannt ginn. Ulceren am éischten Deel vum klengen Darm (Duodenum) kann een Duodenal-Geschwëster genannt ginn. Déi bekanntst Ursaach vun engem Peptesch-Geschwëster ass eng Zort Bakterie genannt Helicobacter pylori (H pylori) .
Eng zweet, manner üblech, awer ëmmer méi grouss ginn, d'Ursaach vun peptesche Geschwëster ass d'Benotze vun net steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter (NSAIDs) .
Benotzere wéi d'NSAIDs, wéi Aspirin oder Ibuprofen fir déi gelegentlech Kopfschuesch oder Äschewolleger, ginn net zu engem Peptizmus. Vill Peptic-Geschlechtskrankheet ass eppes, wat mat méi héicht Dosen vun NSAIDs eraussichen kann, déi fir eng laang Zäit benotzt ginn, wéi zum Beispill chronesch Schmerz, déi mat Arthritis oder aner entzündlech Konditiounen ass. Leit, déi iergendeng Bedenken iwer d'NSAIDs benotzen a wéi d' Verdauungstrahlung betrëfft, sollt mat engem Dokter schwätzen.
Firwat NSAIDs Ursaache Ulcers
NSAIDen wéi Aspirin, Ibuprofen a Naproxen , kënnen Geschwëster hunn andeems d'Magen d'Kapazitéit bemierkbar ass fir sech vu Mastréisasch ze schützen. Während Bauchsaarbechten essentiell am Verdauungsproblem sinn, kënnen se Schued verursaachen, wann d'Schutzmoossnamen vum Bauch kompromittéiert sinn.
Normalerweis huet de Magen dräi Verdierchunge géint Magensäure:
- Mucus produzéiert vu féiolarzellen Zellen, déi de Mage léisst
- Bicarbonat produzéiert vu Féiwerzellen, déi d'Bauchsäure neutraliséieren
- Blutzirkulatioun déi hëlleft bei der Reparatur an der Erneierung vun Zellen an der Schleimhautschicht
NSAIDs langsam d'Produktioun vum Schutzschleier a ännert d'Struktur.
Eng Klasse vu Lipiden, déi vum Kierper genannt Prostaglandine hunn en Afloss Repressoren. NSAIDen schaffe fir Schmerz ze reduzéieren andeems d'Enzyme blockéiere kënnen, déi an der Produktioun vu verschidde Prostaglandinen involvéiert sinn. Prostaglandins sinn och schützend an der Schleimhautschicht vum Magen, a wann se erschaaft gi sinn, kann et eng Paus an där Schicht sinn. D'Ënnerdréckung vun der natierlecher Verteidegung vum Kierper géint Mastréisung kann zu Entzündung am Bauchfinn kommen. Mat der Zäit kann et de Bruch vun engem Kapillarblutt Gefaang, déi Blutungen verursaacht an d'Entstehung vun enger offener, ellendender Wuesse an der Schleimhautfinn.
Symptomer vun engem pepteschen Ulcer
E peptesch Ulcus kann Symptomer am Verdauungstrakt verursaachen, awer ville Leit hunn guer keng Symptomer. Am allgemengen Symptom ass den Uewen vum Bauch Schmerz (wou de Mier läit) kann et dumpel oder brennen. D'Péngung läit am Héichschwieregkeeten, mat e puer muesen Ongléck an aner Schwieregkeeten erliewen. Déi meescht vun der Zäit, déi d'Schinn nach nom Iesse virstellt, awer fir e puer Leit ass et och iwwregens bei der Nuecht. Et konnt weiderféiere fir iwwerall e puer Minutten bis zu e puer Stonnen.
Aner Symptomer sinn manner verbreed, awer d'Gas, d'Ämwelt, d'Eropréckung, den Appetitverloscht, de Gewiichtsverloscht a fille vu vollem nach e klengt Iessen.
An seltenen Fäll kënnen Leit mat Peptesch Geschwëster Blutt am Stool gesinn oder Stänn déi schwaarz sinn, wéi se Blutt enthalen. Bloe kënnt aus engem oder méi pepteschen Geschwëster kënnen och sichtbar sinn.
Diagnosend Peptesch Ulceren
Wann d'Symptomer vun engem pepteschen Geschwëster present sinn, kann e Dokter verschidde Tester bestellen fir d'Ursaach ze bestëmmen an d'Diagnostik ze bestätegen. An Leit, déi NSAIDs fir chronesch Schmerzen kréien, kann en Dokter schonn en héiche Verdacht hunn datt dëst d'Ursaach oder eng Ënnerdeelung vun der peptescher Geschlechterkrankung ass. Well et ass déi bekanntst Ursaach vun pepteschen Geschwëster ass d'Infektioun mat H. pylori normalerweis duerch den Atemtest oder e Stooltest ausgeschloss.
Eng iewescht GI-Serie oder eng iewescht Endoskopie kann benotzt ginn fir un den Innere vum oberen Verdauungstrack ze kucken a fir Geschwëren ze fannen. An engem ieweschte GI drénken Patienten eng Substanz déi Barium genannt gëtt an eng Rei vu Röntgenbilder ginn ageholl. De Barium hëlleft den internen Organer op engem Röntgenbild. Während enger ieweschter Endoskopie gëtt e flexibelen Schlauch mat enger Kamera benotzt fir an der Speck ze kommen, de Magen an de Duodenum. Déi Patienten ginn während dëser Prozedur ofgeschwächt an e klengt Stéck Gewëssen (eng Biopsie ) kann aus der Fusioun vum Verdauungstrakt fir weider Testen entnommen ginn.
Risikofaktoren
All NSAIDs hunn d'Potenzial fir Verdauung, Mastréisung a Geschwëster ze verursachen. Allerdéngs sinn e puer Leit méi susceptibel fir d'Peptic-Geschlechtskrankheet entwéckelen wéi anerer. Zum Beispill, während Studien suguer datt esou vill wéi 25 Prozent Prozent vun Leit, déi héich Dosis NSAIDs kréien, e Geschlecht entweckelen, nëmmen e klenge Prozentsaz vun deenen, déi sech seriö Komplikatiounen entwéckelen.
Seriéis Komplikatioune vu pepteschen Geschwëster, déi vun NSAIDs verursaacht sinn, ginn méi wahrscheinlech bei Leit, déi:
- Suerge méi wéi 65
- Kortikosteroiden och
- Hiert NSAIDs fir manner wéi ee Mount benotzt
- Huet eng Geschicht vu Geschwëster
- Huelt d'Dosis NSAIDs héich
- Huet eng Infektioun mat H. pylori
- Aspirin pro Dag benotzen (och Aspirin ouni Ënnerzocker)
- Also Bluttdéngscht huelen
Treffen vu pepteschen Ulceren
Et ass elo bekannt, datt schaarf Liewensmëttel a Stress keng Gaasser verursaachen. Et ginn awer e puer Changementer vum Liewensstil, déi Dir recommandéieren fir ze hëllefe Peptesch Geschwëster ze heelen . En Dokter kann Iech recommandéieren datt en Patient, deen e peptesch ulkring Krankheet stoppt, stoppt Alkohol, vermeide Kaffi, de NSAIDen ofstëmmen, a vermeit keng aner Zorte vu Liewensmëttel déi d'Symptomer verschlafen.
A gewësse Fäll kënnen Medikamenter virgesi ginn, déi Patienten, déi NSAIDen huelen, fir Guttgeschwëndegkeet an der éischter Plaz ze verhënneren. NSAID-induzéiert Geschwëster heeschen normalerweis d'Behandlung mat engem NSAID ze stoppen. Fir den Erhuelungsprozess ze beschleunegen, kann e Dokter Iech op e gewëssen Zocker iwwer verschéckt Medikamenter ginn. En Antikid, deen ouni Rezept kann erreechen ginn, kann prescribed ginn, well et hëlleft Bauchsaier neutraliséieren. A ville Fäll kënnen Bismut-Subsalicylat (wéi Pepto-Bismol oder Kaopectat ) och benotzt ginn.
Verschidde Medikamenter, déi recommandéiert sinn, gehéieren zu enger H2-Blocker (Histamin-Rezeptor-Blocker), déi d'Produktioun vun der Magom ass duerch Blockéierung vum Histamin a / oder e Protonpumpen-Inhibitor (PPI) verhënnert , wat d'Sauerstoff am Mager verringert. Mucosal Schutzmëttelen (MPAs) sinn eng aner Klass vun verschéineren Drogen déi benotzt kënne ginn, an dës Medikamenter schaffe fir den Kierper ze vermeiden, deen d'beneficiell Schleimschicht an der Bauch produzéiert.
De gréissere Problem fir Leit, déi peptesch ulkrer Krankheet als Resultat vun der Therapie mat NSAIDs erliewen, ass wéi d'Schmerz verännert wann dës Medikamenter ofgehalen ginn. Am Fall vun chronesche Schmerz kann dës Hëllef vun engem Team vu Spezialisten erfëllen, och wann en Dokter krank gëtt. Eng Klasse vu Medikamenter genannt COX-Inhibitoren (Cyclooxygenase-Inhibitoren) kënne benotzt ginn fir Schmerzen fir e puer Leit ze kontrolléieren. D'COX-Inhibitoren hu sech gewisen, fir Schmerzlaf ze schafen an ass mat manner Verdauungssäit effektiv ass wéi aner NSAIDs. Dës Medikamenter hu weisen datt et sech aus der Herz-Kreislauf-Auswierkunge ze weisen, sou datt et normalerweis recommandéiert datt se bei der geschtlech effektiv Dosis benotzt ginn.
Déi meescht Geschwëster heelen nodeem d'NSAIDen gestoppt ginn, awer a ville Fäll kann Operatioun néideg sinn. Dëst ass méi dacks de Fall, wann et Komplikatioune gëtt wéi de Ulczer, wéi e schwéiere Blutungen, Perforatioun (Loch am Mier oder Darmtest), oder en Opléisung (Dole Blockage).
A Wuert From
Déi meescht Leit, déi NSAIDen huelen, erliewen net a puoteschen Geschwëster. Awer Leit, déi chronesch Schmerz hunn an déi héich Dosen vun dësen Medikamenter kréien, sollten d'Wëssenssaache vu Geschwëster bewosst sinn. An verschiddene Fäll ass et méiglech, engem Dokter ze froen ob et méiglech Weeër gëtt fir Geschwëster ze verhënneren a wann dës Mesuren erstallt ginn a waarm Dosen NSAIDs kréien. Well onbehënnert Geschwëstere bis Komplikatiounen féieren, ass et wichteg, eng Diagnostik ze kréien a kritt d'Behandlung direkt wann ee geschloe gëtt. In de meeschte Fäll kënnen d'Geschwëster heeschen mat der NSAIDs stoppen an d'Symptomer kënne mat Lifestyle-Changementer verwaltet ginn, awer iwwer-de-counter-prescription medikamenter kënnen och benotzt ginn fir de Prozess ze beschleunegen. Wann chronesch Schmerz nach e Problem ass an et ass e Risiko fir NSAID-assoziéiert Geschwëster z'entwéckelen, mat der Quell vum Schmerz ze beréieren an mat engem Schmerzmanagement Spezialist ze fannen fir aner Schmerzléisungsmethoden ze fannen ass ka besser Optioun.
> Source:
> Lanza, F, Chan F, Quigley E, et al. "Richtlinnen fir Preventioun vu NSAID-bezogenen Geschlechtskricherheken." Amer J Gastroenterol. 2009; 104: 728-38. DOI: 10.1038 / ajg.2009.115.
> Larkai EN, Smith JL, Lidsky, MD et al. Gastroduodenal Mukosa a dyspeptesch Symptomer an arthritesche Patienten während chronesch nonsteroidalen Anti-inflammatoreschen Drogen Gebrauch. Am J Gastroenterol .1987; 82: 1153-1158.
> National Institut fir Diabetis a Verdauvolle an Nierdkranke (NIDDK). "Symptomer a Resultater vun pepteschen Ulceren (Stomach Ulcers)" National Institutes of Health. Nov 2014.