Postpartum Cardiomyopathie

Onsäit Geleeënheeten, Schwangerschaft kann zu enger Konditioun, déi Postpartum Kardiomyopathie, oder Schwangerschaft ass associated Herzmëssung féieren . Postpartum Kardiomyopathie ass eng Form vu Kardiomyopathie erweidert . (Kardiomyopathie heescht nëmmen d'Herzmuskelschwächt.)

Déi Frae déi sech mat der Postpartum Kardiomyopathie entwéckelen, erliewen d'Begrëff vum Häerzversoen entweder am Laaf vum Schwangerschaft oder innerhalb vu fënnef Méint no engem Baby.

Well "Postpartum" Kardiomyopathie kann tatsächlech viru kommen, ier de Puppelchen gebuer ass, fillen erëm Kardiologen als "Peripartum-Kardiomyopathie". (Peripartum heescht "ongeféier der Zäit vun der Gebuert").

Déi Frae déi dës Conditioun erweideren hunn normalerweis keng Virdeeler vun der Häerzkrankheeten a keng aner identifizabel Grënn fir Häerzkrankheeten ze entwéckelen. Hir Häerzfehler kann e temporärem, selbstbeschränkten Zoustand sinn oder fir e schaarfen, bedrohende Herzinsuffizéier virukommen.

Wat verursaachen Postpartum Cardiomyopathie?

De Grond vun der Postpartum Kardiomyopathie ass net bekannt. Et gëtt Beweiser datt d'Entzündung vum Häerzmuskel (och nach Myokarditis genannt ) eng wichteg Roll spillt, a kann mat Entzündungsproteinen verwandt ginn, déi heiansdo am Blut bei der Schwangerschaft festgestallt ginn. Et gëtt och Beweiser datt Fetalzellen, déi heiansdo an de Blutt vun der Mamm fléien, eng Immunreaktioun verursaachen, déi zu Myokarditis féieren.

Ausserdeem kann et an e puer Famillen e genetesch Prädisponéierung bei der Postpartum Kardiomyopathie sinn. Déi ënnescht Linn ass awer datt mir d'Ursaach guer net wëssen.

Wien kréift de Postpartum Cardiomyopathie?

Obwuel d'Postpartum Kardiomyopathie vläicht eng rar Saach ass (et gëtt bei ongeféier 1 vun 4.000 Liwwerungen an den USA), si verschidde Fraen méi héich wéi aner.

D'Risikofaktoren fir d'Postpartum Kardiomyopathie gehéieren: Alter iwwer 30 Joer, huet nach Kanner geliwwert, Schwangerschaft mat ville Fetus, afrikaneschen Descent, eng Geschicht vu Preclampia oder Postpartum-Hypertonie, oder Kokain Missbrauch.

Wat sinn d'Symptomer vun Postpartum Cardiomyopathie?

Säit Postpartum Kardiomyopathie féiert zu Häerzversoen, d'Symptomer si wesentlech déiselwecht wéi fir déi meeschte aner Form vu Herzkréien. Dës Symptomer vum Häerzfäheger befaasst meeschtens dyspnea , orthopnaa , paroxysmal nocturnal Dyspnea a Flëssbewahrung. Liest méi iwwer d'Symptomer vum Häerzknapp.

Wéi gëtt Postpartum Cardiomyopathie behandelt?

Mat e puer Notable Ausnamen ass d'Postpartum Kardiomyopathie ähnlech wéi d' Behandlung vun all Form vun dilettéierter Kardiomyopathie .

Déi bemierkenswiel Ausnahmen op "Standard" Häerzfehler behandelen, wann de Herzinspekt virgeet, ier de Puppelchen geliwwert ass. E puer vun de "Routine" Behandlungen fir d'Häerzverschlechung sollten ofgehalen ginn bis déi Liwwerung.

Besonnesch ACE-Inhibitoren wéi Vasotec (Enalapril), déi Drogen déi d'Bluttfässer erweideren, sollten net während der Schwangerschaft gebraucht ginn, well dës Medikamenter kënnen den Fetus beweegen. Amplaz kann Hydralazin als Bluttbehälter Dilator ersat ginn, bis d'Liwwerung ass opgetruede sinn.

Ähnlech wéi d'Medikampe spironolacton an Inspra (eplerenone) - déi sougenannten Aldosteronantagonisten, déi hëllefbar sinn bei der Behandlung vu Patiente mat erweidter Kardiomyopathie - sinn net während der Schwangerschaft gepréift ginn a sollten vermeigt ginn.

Zënter kuerzem goufen viru véier Beweiser festgestallt datt Männer mat der Postpartum Kardiomyopathie vu der Drogerie Bromocriptin profitéieren - e Medikam, dee fir eng Vielfalt vu Stéierungen behandelt ginn ass, och d' Parkinson Krankheet an Hyperprolactinämie .

Bromocriptin ass net e bësse gudde Medikament, mee (ënner anerem et bleift Laktation), a méi grouss klinesch Versprieche sinn néideg, ier et normalerweis recommandéiert ginn.

Allgemeng ass d'Prognose vu Frae déi Postpartum Kardiomyopathie hunn e bësse besser wéi fir Fraen déi aner Zorte Kardiomyopathie hunn. An e puer Studien hunn esou 60% vun de Frae mat dëser Zoustänn eng komplett Recette gemaach. De Still ass mat der Postpartum Kardiomyopathie esou héich wéi 10% no zwou Joer.

Laangjäreg Consideratiounen

Et ass besonnesch wichteg fir ze wëssen, datt Frae déi Postpartum Kardiomyopathie hunn - och déi Fraen, déi e komplette Genesungsprozess gemaach hunn - si ganz besonnesch riskéieren d'Conditioun erem mat Schwangerschafte weider ze entwéckelen.

A wann d'Postpartum Kardiomyopathie fir eng zweet Kéier geschitt ass, gëtt de Risiko vu méi permanenten a schwéiere kardial Schued ganz héich.

Also wann eng Fra eng Postpartum Kardiomyopathie hat, ass et wichteg fir Schrëtt ze ënnerhuelen, fir ze vermeiden datt et erëm schwanger gëtt.

A Wuert From

Postpartum Kardiomyopathie ass eng schaarter Herzkonditioun, déi am spéiden Owend Schwangerschaft oder kuerz no der Liwwerung produzéiert. Wann d'Behandlung méiglech ass, dass d'Majoritéit vun de betroffenen Fraen erliewen, ass et nach ëmmer e geféierlechem kierperleche Problem deen e substantiellen Taux vu Behënnerung a Doud produzéiert. Déi Frae déi dës Konditioun haten, sinn am grousse Risiko, e Widderhuelung mat spéider Schwangerschafte ze hunn.

> Quell:

> Habedank D, Kühnle Y, Elgeti T, et al. Widderhuelung vu Peripartum Kardiomyopathie No Behandlung mat Bromocriptin. Eur J Heart Fail 2008; 10: 1149.

> Habli M, O'Brien T, Nowack E, et al. Peripartum Kardiomyopathie: Prognostizéiert Faktoren fir laangfristeg Maternal Resultater. Am J Obstet Gynecol 2008; 199: 415.e1.

> Sliwa K, Hilfiker-Kleiner D, Petrie MC, et al. Aktueller Stat vu Wëssen iwwer Aetiologie, Diagnostik, Direktioun a Therapie vun Peripartum Kardiomyopathie: e Statement vun der Heart Failure Association vun der European Society of Cardiology Working Group op Peripartum-Kardiomyopathie. Eur J Heart Fail 2010; 12: 767.