Mental Gesondheetsbehandlung op d'Verbesserung vun der kierperlecher Krankheet
Kann psychesch Behandlungen hëllefen eis Fibrromyalgie Symptomer ze verwalten, obwuel d'Symptomer eng physiologesch Ursaach hunn? Nodeem d'Fuerschung, a besonnesch eng 2017 Studie, déi an der Zeitung Schmerz publizéiert ass , kann et sinn.
Dëst ass dank e puer Realitéiten iwwer eise Gehirn, hir Fäegkeeten ze changéieren, an eisen eegene Fäegkeet, positiv Verännerungen ze verwierklechen, wéi eis eege Gehirer funktionnéieren.
Fakten géint Controversie
All Diskussioun iwwer dëst Thema geet kontrovers. Dat ass verständlech, besonnesch ze vermeiden Missverständnes an der Öffentlechkeet an der medezinescher Bevëlkerung iwwer d'Fibromyalgie ze sinn "just" Depressioun oder e puer aner psychesch Problemer.
D'Wichtegst fir ze verstoen ass awer datt datt dës Behandlungen op psychologesch Froen konzentréieren, dat heescht net datt d'Fibromyalgie psychologesch ass. Hei sinn e puer Fakten ze bewäerten:
- Fibromyalgie ass eng neurologësch Krankheet an ëmfaasselt Neurotransmitter (chemesch Bussen am Gehir), déi och an enger mentaler Krankheet bastelen.
- Stress ass e groussen Ausdehnung vun villen, wann net am meeschten, Fäll vu Fibrromyalgie. Et ass verdächtegt als Kausalfaktor a bekannt datt d'Symptomer méi schlecht ginn an d'Erfaardunge verursaachen.
- Depressioun an Angst sinn üblech Iwwerlappungsbedingungen an der Fibromyalgie.
- D'Studien suguer datt d'Traumatiséierung vun der kierperlecher Stierfhëllef d'Kierper kann änneren.
- Et ass mat enger chronescher, erbitterender Krankheet schwiereg a kann zu vill negative Emotiounen erënneren a verschidde Therapiearten kënnen dës Emotiounen erofsetzen. (Dëst gëllt och fir Krankheete wéi Krebs, déi keen mengt, ass psychologesch.)
- Psychologesch Behandlungen ginn net als Stand-alone Behandlungen empfohlen, mä als Deel vun engem Behandlungsrisiko. Si sinn net als Ersatz fir aner Approche geplangt.
- De Gehir ass verännerbar. Gedanken hunn en Impakt op d'Gehiringechemie, sou datt Äert Changementer entwéckelt kënne physiologesch Verännerungen beaflossen.
Mëttlerweil gëtt d'Leit mat Fibrromyalgie oft Rezeptarien, déi net schrecklech effektiv sinn a mat vill Potenzialseffekter kommen. Mir brauchen méi wéi dës Medikamenter Offer, a verschidde psychologesch Behandlungen kënnen hëllefen, d'Lücken ze fëllen.
Ee vun de besseren psychologesche Behandlungen ass kognitiv Verhalensbehandlung (CBT) . D'Auteuren vun der Schéinheetstudie , awer hu se gesot datt et eng Approche fonnt huet, déi scheinbar méi effektiv ass wéi de CBT. Si nennen et emotional Bewosstsinn a Expressiounstherapie (EAET).
Wat ass Emotional Awareness an Expressiontherapie?
Laut dem Fuerscher Mark A. Lumley, Dokter, EAET ass en Amalgam vun Techniken, déi vill Therapisten schonns vertraut sinn. Dës Techniken beinhalt:
- Psychodynamesch Behandlung
- Experiential Therapie
- Expositiounsbaséiert Therapie
- Expressive Schreifweis
- "Rescriptioun"
"Mir hunn just Themen oder Techniken vun aneren, méi allgemeng Approche geheien a se agebonne ginn an hunn e puer zousätzlech Iddien geholl fir et méi oppassen fir Schmerzbedingungen", sot Lumley an engem Interview.
Wat dat bedeit ass, och wann EAET eng nei Approche ass, et ass ee kéint einfach vun Therapeuten replizéiert ginn.
Den Haaptziel vun EAET ass den Leit ze hëllefen mat ongeléwen emotionalen Probleemer ze hëllefen. An der Studie hunn 230 Leit mat Fibromyalgie eng 8 Wochen Behandlung gemaach - eng Grupp kritt EAET, e weidert CBT, an d'drëtt empfang Ausbildung iwwer d'Bedingung. D'Participanten am Ufank vun der Studie evaluéiert ginn, nodeems d'Behandlung ofgeschloss gouf a sechs Méint méi spéit.
Während d'Schëssstrooss mat der EAET net mat der Fibrromyalgie opbauen, hunn d'Fuerscher vill aner Verbesserungen ugebueden, dorënner de folgende Beräicher:
- Allgemeng Symptomer
- Breede Schmerz
- Physikalesch Aarbecht
- Kognitiven Dysfunktioun
- Anxiety
- Depressioun
- Positiv beaflosst
- Liewen zefriddegkeet
Och hu bal 35 Prozent vun de Leit an der EAET Gruppe "staark verbessert" oder "ganz vill verbessert", verglach mat ongeféier 15,5 Prozent an der Educatioun.
Am Verglach mat der CBT-Grupp waren d'Resultater ähnlech fir verschidde Moossnamen, mee d'EAET huet vill Resultater besser fonnt wéi et koum:
- Ënner fibromyalgia Symptomer
- Manner verbreet Péng
- 50 Prozent Schold ze reduzéieren an 22,5 Prozent, verglach mat just 8% vun der CBT-Grupp
Dës Etude bestätegt d'Resultater vun de Fuerschungssteigerungen 2010, déi am Journal of General Internal Medicine verëffentlecht ginn, datt d'Selbstbewosstsinn interventéiert verbessert verschidde Fibromyalgie-Symptomer, ënnert anerem Schold, Zitteren a selbstberechtegt physesch Funktion. Et bestätegt virdrun och d'Belaaschtungsbasis Behandlung vu Stress an der Fibrromyalgie, déi am Joer 2008 Psychotherapie publizéiert gouf.
Firwat ass EAET néideg?
An der Fibromyalgie, verstänft d'Gehaltsschmerge d' Schäi, a selbst generéiert se an Äntwerten op Saachen déi net Schold verursaachen . D'Gehaltseppes weist "vill mat Weeër ze iwwerlapen déi mat Gefaassungssignal a Bedrohung handhaben. Wann Dir dës Bunnen an d'Sënn vu Muecht oder Angscht ännere kéint, d'Angscht ze verréngeren an d'Erhéijung vun hirer Kraaft ze reduzéieren andeems dës emotional Zwësche opléist, gläichzäiteg d'Scholdserfahrung reduzéiert. " Lumley sot.
Hie seet adaptiv Zouserheet eng Emotioun déi oft verhënnert gëtt, och an der Therapie. Vill Leit hunn iergendeppes riicht géint d'Leit an hirem Liewen wéi och aner Emotiounen iwwer Bezéiungen. Duerch d'Sensibilitéit vu sougen Emotiounen an ze léieren, se op gesond Manéier ze expresséieren, sot hien, datt et en "Helpbelen, Angscht a Gefill vu Fanger" kann ëmsetzen, datt esou vill Leit sech fillen.
Méi verschidde Studien bestätegen, wat vill vun eis aus Erfahrung wëssen - chronesch Krankheet ass schwéier op Relatiounen. Gemeinsam Missverständnisser vun der Fibrromyalgie an hir verwiessele Natur si nëmmen déiselwecht, dat Problem ze verdéngen. Bezéiungsproblemer féieren zum Stress, a Stress ëmfaasst eis Symptomer.
E Element Lumley ënnersträicht dat d'Leit hir Therapeutin fir d'Behandlungen déi sech EAET ausmaachen, ze froen, well se net "Standard" Approche fir Scholdermutiounen sinn. Är Therapeur soll d'Studie fannen (d'Zitéieren ass am Ende vum Artikel) fir Spezifikatiounen.
Hien awer seet, datt Therapeure oft net drop sinn, hir Fibromyalgie-Patienten ze hëllefen datt hir Symptomer meeschtens aus dem Zentralnervensystem an de Schmerzpfaffungen sinn. Déi wichteg Saach iwwer Verständnis, datt wësst datt de Gehir wierklech wendbar ass:
Mir wëssen, datt de Gehir ell mat der Erfahrung ervirhiewen, a méi emotional staark d'Erfahrung, de méi mächtege Gehir ännert. Vill Patienten hunn staark negativ Erfahrungen am Liewen, déi hir Gehënnerkleeder all ze gutt erënneren. Kann mir eng staark ADAPTIVE oder GESALTEN emotional Erliefnisser schafen ... nei Erliefnisser un de alen ongesonde Leit ze konfrontéieren, an d'Gehalte fir de Besser ze changéieren? Dës Ännerungen schéngen och Schmerzsignal ze reduzéieren (wat de Gehir wierklech als Gefaassungssignal registréiert).
A Wuert From
Keen duerf soen, datt jiddereen mat Fibrromyalgie eng ongeléift emotional Problemer huet oder datt dëss Form vu Probleemer Är Krankheet verursaachen. Wat Studien virschloen, datt fir e puer Leit mat emotionalen Themen eis hëllefe fille kënnen a besser funktionnéieren.
Wann Dir bewosst mat der Wëssenschaft dass emotional Erfahrung de Gehir ännere kann, kann ech eigentlech d'Weeër veränneren, déi fir vill vun eise Symptomer responsabel ass - et ass kloer datt d'psychesch Approche wéi CBT an EAET hëllefen och wann eis Krankheet physiologesch ass.
Wéi all Behandlungen, obwuel dës Approchen och net all hëllefe kënnen. Psychologesch Behandlungen brauchen weider Untersuchung an hirer Effizienz ze maachen, sou wéi en 2017 Review an der BMC Psychologie . En aneren iwwerpréiwege selwechte Joer, deen awer an der däitscher Zäitschrëft Schmerz publizéiert gouf , huet CBT eng staark Recommandatioun. (Als neien therapeutesche Wee ass d'EAET net an dëse Critère evaluéiert.)
Keen eenheetegen Behandlung ass effektiv géint all eis Symptomer. Et bezuelt fir eng grouss Diversitéit vun Approchen ze berücksichtegen wann Dir mat dem Behandlungsapparat begleet datt Dir am beschten ass fir Iech.
> Quell:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, et al. Opgepasst Schold ze reduzéieren duerch affektive Selbstbewusstsein an der Fibromyalgie: e randomiséierter kontrolléiert Prozess. Journal vun Generalpräisser. 2010 Okt; 25 (10): 1064-70. Doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V., Bernardy K, Greiner W. et al. Psychotherapie a psychologesche Prozeduren fir d'Fibrromyalgie Syndrom: Aktualiséiert Richtlinne 2017 a Iwwerbléck iwwer systematesch iwwerpréifter Artikel. Schmerz. 2017 Jun; 31 (3): 266-273. Doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Abstract referenzéiert; Artikel op Däitsch.]
> Lami MJ, Martinez Deputéierten, Sanchez Al. systematesch iwwerpréifter psychologescher Behandlung an der Fibromyalgie. Aktuelle Schmerz a Kappwéi Reportagen. 2013 Jul; 17 (7): 345. Doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, et al. Emotionale Sensibilitéit an Expressionstherapie, kognitive Verhalenstherapie, an Erzéihung fir Fibromyalgie: een cluster-randomiséierter kontrolléiert Prozess. Pain. 2017 Aug 8. Doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al. Eng Damp vun der Literatur iwwer d'Effizienz vun psychologeschen Interventiounen fir d'Pensiounsreduktioun. BMC Psychologie. 2017 Mee 31; 5 (1): 31. Doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.