Eng Disc Hernatioun ass eng gemittlech Verletzung, an där d'Stoussdämpferähnlech Strukturen, déi tëschent benachbarter Spinalbonen (bekannt als den intervertebral Scheibenraum) lokaliséiert sinn, verschoben oder verschwonnen sinn, sou de normale Stand.
Obwuel eng Disc Hernatioun kann bemierkbar gi wier, all Spinalniveau, et ass ët oft an der niddereger Säit. Dëst ass, well d'Lëngerzwieblung tendéiert de gréissten Deel vum Kierpergewiicht z'entwéckelen, wéi se vum Kapp duerch d'Wirbelsäischt duerchgeet. Als Suerge sinn d'Strukturen déi den nidderlechen Réck - inklusive Discs erschéngen - vulnerabel fir Verletzungen.
Hei ass wat Dir musst wëssen iwwert Disc Herniation.
1 -
Disc Herniation DefinéiertWann eng Disc Hernatioun geschitt ass, sinn déi äussere Faser vun den Wirbelsäckchen, déi, wann intakt, de flëssege Schlag absorbierende Material enthalen , e Broch. Dës äusseren Fasern si genannt den Annulusfibrosus; Déi bannent Flëssegkeet gëtt den Numm Keimpelpus genannt .) Jee no den Grad, an deem d'Scheier herniéiert ass, kann e puer vun der Flessegkeel entweckelen a landen op enger Spinalnervwurz, déi Symptomer verursaacht.
Eng Bedingung, déi als enkele Rëss bekannt ass, ass eng Aart a Weis wéi d'Fasern vum Annulusfibros kënnen fëllen, an (iwwer Zäit) evoluéieren an d'Plaz vun der Ausgab fir den Nukleusmaterial. Eng Rëtsch Trëen ass oft duerch Verschleiung verursaacht, besonnesch wann d'schlechte Haltung och e Faktor ass; Verletzung ass eng aner Saach.
2 -
Disc Herniation SymptomerWann de Keeler-Pulposusmaterial, deen aus der Scheibenstruktur entweckelt ass an d' Nerve root komm ass , kënnt Dir Iech vill Schmerz fillen. Dir kënnt och aner Symptomer kréien, och Taubness, Schwächt oder e elektresche Schlappe oder a Kribbele fir Sensatioun, déi een Been oder e Fuedem leeft.
Wann dës Symptomer - déi duerch Radikulopathie , och d'Krankheet vun der Spinalnerv Wurzel - verursaachen Symptomer an den Been, sinn d'Leit oft se sciatica .
Herniéiert Disc Symptomer kënne variéieren jee no dem Spinalniveau, deen de Schued ustert. Allgemeng obwuel Dir Iech wahrscheinlech eent oder méi Radikulärsymptomatik erwaart , wéi et hei steet.
Wéi sinn d'Radikulärsymptomatik, déi ganz no beim Spinalkord ukommen, entstinn Symptomer, déi ee vun Ären Appendagen beaflossen?
D'Äntwert baséiert op der Anatomie vun den Nerven. Spin nervus Wurscht vun hirer Plaz just vum zentrale Leckerkord an kleng a kleng Nerven, déi iwwerall am Kierper goen. All Nerve root ass mat engem bestëmmte Beräich vum Kierper ass verbonne ginn, an déi Nerven déi aus verschiddenen Efforten entstoen nëmmen hir Gebitt. Dës Gebidder genannt Dermatomen fir Nervéierung vu Sensatioun a Myotome fir Nervéierung vu Motor oder Bewegung, Impulsen.
3 -
Sidd Dir am Risiko fir eng Disc Herniation?Disc Herniatioun hält meeschtens net vun enger spezifescher Veranstaltung wéi eng Verletzung oder Trauma, mee éischter vu vum Dag an der Vergaangenheet vun Ärem Liewen. Bekannte Liewensstil Faktoren déi Iech Äert Risiko fir eng Herniotherung ka mat Fëmmen, Obesitéit, enger schlechter Haltung an engem Siddharmonientéierung wéi Camionschauffer oder Büroaarbechter, oder mat enger manueller Arbechtsaarbecht, déi e widderhuelen vun der Wirbelsuweisung erfordert.
Wann eng Verletzung zu enger herniéiert Disc féiert, da kann et sinn, datt Dir an enger verdréngter Positioun op Auswierkunge war oder well d'Auswierkunge gezwongen hunn plötzlech an exzessive Flexioun ze beweegen (dat ass e Ronnage vun der Wirbelsäule.)
D'Age spillt eng grouss Roll bei engem Risiko fir Disk Herniation. Wéi mir méi al ginn, hu mer éischter degenerative Verännerungen an eiser Wirbelsstruktur accumuléiert, wat zu rëselen Tréinen a Disc Herniation féieren kann. Interessanterweis ass eng 2002 Studie am chirurgeschen Neurologie verëffentlecht ginn datt d'Plaz vun enger Disc-Hernatioun verännert wéi d'Leit méi al ginn. Wou déi meescht Herniatioune bei jéngere Leit an de nidderegen Réck hänken, mat zousätzendem Alter hunn se neier der neier Studie ze verbesseren.
D'Discs tendéieren och drénken wéi se agefouert hunn, dat heescht fir Senioren a Senioren, e puer vu de mëllen, flësseg Nuklearen herniate kann (als akuter Verletzung.) E Studie 2012, deen am Britesche Journal of Neurochirurgie publizéiert gouf, fonnt, datt et akut Disc-Prolaps, ee vun de véier Etappen vun der Herniation, fir se rare bei Persounen vu fortgeschrattem Alter ze sinn.
Anstatt d'Herniation, hunn d'ale Leit degeneréierend Discs a discogenic Schmerz .
An et gleewe se oder net, Äert Geschlecht beaflosse Är Gefor fir dës Verletzung, mat de Männer méi vulnerabel wéi Fraen.
Nieft deene genannten Risikofaktoren, déi scho virdrun existéiert Réckbléckprobleemer, besonnesch Dispersiouns a Whiplash Verletzungen, kann Iech och viru Geriicht virun der Herniatioun virstellen.
4 -
Diagnoséiert en herniéiert DiscWéi mat de meeschte Spinnproblemer, Diagnos vun enger herniéiert Scheck beinhalt eng medizinesch Geschicht, an där Dir opgefuerdert sidd, Är Symptomer am Detail ze beschreiwen an eng kierperlech Examen. Vill Är Dokteren bestätegen eent oder méi diagnostic bildfräi Tester wéi MRI, Nerv-Leitung Tester an aner.
Fir all Nerve Schued feststellen ze kënnen, wat aus engem Disc Herniation entstoe kann, gëtt Äre Dokter wahrscheinlech bei Sensibiliséierungen op all Dermatom (definéiert uewe genannt) Niveau ze testen.
Duerch d'Identifikatioun vun de Symptomer, déi d'Kompressioun an / oder d'Irritation vun der Spinalnervewurzel identifizéieren, dh, Schäi, elektresch Sensatioun, Schwächt a / oder Taubness, dat e Beem oder e Fuedem ewechgeet - an engem spezifesche Dermatom - Äre Dokter kann dës Symptomer zréckféieren Déi spezifesch Spinalnerv oder hir Wuerzelen, déi betrëfft. Dëst ass allgemeng wéi eng Diagnostik vun Disc Herniation gemaach gëtt.
5 -
Disc Herniation BehandlungObwuel Decectomie Chirurgie ass effektiv effektiv fir d'Schmerz vun enger Herniation ze léinen, a waart et mat der Hëllef vun der physescher Therapie kann et eng aner Optioun ginn. Dëst funktionnéiert fir e puer Leit, well iwwer Zäit d'Nährstoffmaterial, déi aus der Scheier entwéckelt gëtt, vum Kierper resorbéiert gëtt.
Kuckt mat Ärem Dokter un déi bestëmmten Behandlungsroute fir Iech festzehalen.
Konservativ Behandlungsmethode fir eng Lénger herniéiert Disc kann Ruhe sinn; d'Schold Medikamenter, d'Muskelrelaxen an / oder d' anti-inflammatoresch Medikamenter ; mat enger Epidural-Steroidinjektioun ; a / oder kierperlech Therapie. D'Zil vum medizinesche Kader (Drogenart an engem net-chirurgeschen Behandlungsplang) an der kierperlecher Therapie ass d'Schold. Physesch Therapie kann och hëllefen, Är Fäegkeet ze féieren an ze vermeiden weider Verletzung.
Denkt drun datt d'Physik Therapie net passiv Erliefnis vun Ärer Säit ass. Obwuel Äre Behandlungsplang kann aus enger Rei vu Modalitéiten bestehen, wat Dir doheem Exercice Program wéi Dir gitt, ass Schlëssel fir déi bescht Resultater méiglech ze kréien. Dat gesäit, datt eng Kombinatioun vu Therapien - anstatt e Focus op nëmmen een Typ - kënnt hëllefen Är Erhuelung.
6 -
Disc Herniation ChirurgieWann Dir eng kierperlech Therapie fir 6 Wochen versprécht, awer net d'Scholdrelief an d'physesch Aarbecht, déi Dir braucht, kann et Zäit sinn fir Operatioun zréckzekommen. Am allgemengen ass entweder eng Diszektomie oder eng Diszektomie mat wierbelege Fusioun fir eng Hernatioun gemaach.
D'Virdeeler an der Gesondheets-Technologie huet zu der Entwécklung vun minimal invasiv Wirbelsäulenchirurgie (MIS.) Gefouert. D'Virdeeler vum MIS sinn manner kleng Inzide wéi och méi schnelle Zäit. (Kleng kleng Inziden op eng manner Infektioun duerchsetzen.)
An, wéi d'Autoren vun enger 2017 systematescher Beobachtung, ee grousse Virdeel vu MIS fir ambitiéis Chirurgen seng Mäertbarkeet z'erhalen.
Wat misst Dir wielen?
Dëst Entscheedung ass am beschte bei enger Partnerschaft mat Ärem Dokter gemaach ginn, awer déi iwwerpréiwen, déi hei erwähnt gouf, verglach de Beweis fir MIS an oppene Réckdréck, fir nëmmen dës Fro ze beäntweren. D'Fuerscher hunn festgestallt, datt déi beschte Qualitéit Beweisen net minimal invasiv Operatioun iwwert ophale Chirurgie ënnerstëtzen, an dat war richteg fir den Hals an d'Réckgabprozeduren.
Mä eng 2014 Cochrane Back Group Review, déi och MIS mat traditionelle Réck chirurgie verwiesselt huet - dës Zäit fir DiscoNerneurent Symptomer am nidderlesche Back just - fonnt datt MIS net souguer Schatzbein an / oder Schmerzgutt zréck ganz wéi och déi traditionell Chirurgie erliewen. Dës Evaluatioun huet och e puer méi Inzidenz vun der Rehabilitatioun mat minimal invasiv Dämonurgie fonnt. D'Resultater tëscht den zwou Typen vun der Operatioun waren awer kleng.
> Source
> Dammers, R. Lumbar Disc Herniation: Niveau niddereg mat Alter. Surg Neurol. Sept. 2002. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218
> Disc Herniation. Physiopedia Websäit. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation
> Rasouli MR, Minimal invasive Discektomie géint d'Mikrodiscektomie / d'offene Diszektomie fir symptomatesch Lendeger Disk Herniation. Cochrane Database Syst Rev. Sept 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502
> Werndle MC, Acute Disc Herniation an déi eeler Leit. Br J Neurosurg. Abrëll 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584