Bis zu 74,6 Prozent vun de gerénge Réckblat sinn net opfälleg vu Schmerz opgehuewe ginn, no enger 2016 Review, déi am publizéierte Journal of Pain Research publizéiert gouf.
Glaach oder net, et ass e medizineschen Numm fir dëst -neit falsch Chirurgie Syndrom. FBSS, wéi et dacks als Kuerz genannt gëtt, bezitt sech op persistent Schmerz no enger richteger Operatioun. De Schmerz kann an Ärem Réck, an Ärem Been oder béid sinn.
FBSS huet eng ongeklärte Definitioun, a wéi Dir gesitt, kann séier eng komplex Bedingung ginn.
Aner Nimm fir e schrëftlechen Operateur Syndrom sinn: Post-Lëpperchirurgie Syndrom, Post-Laminéktomie Syndrome, Syndrom ass ofgelaascht, a postoperative persistent Syndrom. (Een Syndrom ass eng Sammlung vun Schëlder an Symptomer).
Wéi zréck Surgeries Kënnt Dir Ierch Back Syndrom kréien?
Wéi gescheitert Réck chirurgesch Syndrom kann aus all Typ vu richteger Chirurgie resultéieren, am meeschte verbreet sinn d'Laminektomie an d'Disekektomie. D'Laminektomie, déi och als Dekompression bezeechent gëtt, ass eng Prozedur, an där en Deel vum Kriibring an der Réck vun der Vertebra ausgemaach gëtt fir Plaz fir Nerven ze maachen ouni ze vermeiden. Laminektomie gëtt oft benotzt fir d'Symptomer vun der Spinalenoseo anzeféieren.
An enger Dissectomie gi Fragmente vun enger herniéiert Scheier aus Ärem Réckbléck geläscht. D'Stécker vun de Scheiwen kann hëllefe hëllefen d'Spinalnerven z'erreechen. Dëst ass well Fragmenter oft "landen" op Spinalnervwurzelen , irritéiert si a vill Faarwen wéi och aner Symptomer.
Ee Grond firwat d'Laminéctomie an d'Discectomie méi Héichschott missen mat der Tatsaach hunn, datt dës Spinal Operatiounen am Allgemenge bei de Patienten am meeschte verbonne sinn.
Wat geschitt no no enger falscher Réck chirurgie?
Egal wat geschitt mat Persounen mat deenen hir hieren Operatioun "fällt?" Leider kann d'Bild ka bleiwen; Dëst ass well et keng richteg Kar huet fir FBSS.
Äre Dokter kann Iech proposéieren datt eng zweet Operatioun, déi als Revisiounsoperatioun bezeechent gëtt , awer natierlech dat hängt vu ville Saachen, och d'Typ vun der Chirurgie déi Dir ursprénglech huet, d'Art vu Péng hues du duerno a méi. A wann d'Revisiounsoperatioun net Är Symptomer erliewt, kënnt Äre Dokter jo och erméiglecht datt Dir eng weider invasiv Prozedur erfannt.
Iwwregens, tëscht 13 Prozent an 35 Prozent vu Leit, déi operéiert ginn, kritt och Revisiounsoperatiounen, laut der 2016 Uerdnung.
D'Iwwerpréiwung weist datt d'Wiederholterchirurgie net nëmmen zu héich medizinesche Kämpfer féiert mee wéi all eenzelne Prozedur gemaach gëtt, reduzéiert d'Chance vun engem zefriddestellde Resultat.
Et ass e puer gutt Neiegkeeten an all deem, mee. Vill Leit, déi de 2. an d'3. Chirurgie beruffen, mellen dat déi nächst Prozeduren e bësse gutt sinn - hir Schmerz a aner Symptomer sinn endlech fort, an hir Réckreschter sinn sou gutt wéi nei.
Awer Leit mat engem schrëftleche Operateursyndrom, deen verschidden Revisionsschirurgie ënnergaangen sinn mat wéineg oder guer keng Verbesserung sinn oft vun der Schmerzmanagement of. An dësem Fall sinn d'Schold Medikamenter an d' Neuromodulatioun - déi entweder aus engem implantéierten Spinalkord Stimulator oder allgemeng als lescht resort en implantéiert Pain (Medikamenterpumpe) gefuer sinn, ginn oft probéiert wéi och exercise, ganz holescht Therapien a kognitiv Verhalen Therapie.
Léiert wéi ee Schmerz op enger alldeeglecher Basis fonctionnéiert, ass eng Schlësselkenntnis, déi entwéckelt gëtt, wann Dir an engem Pain-Management-Programm sidd .
D'Verwinnung implantéiert Spinalkord Stimulatiounssystemer fir d'Schäi Kontroll ze explodéieren an der Industrie am Moment. Beginn an der Mëtt 20. Joerhonnert, ass et effektiv als Deel vun engem allgemengen Behandlungsplaatz fir Schmerz no enger richteger Operatioun. Dës Zort vu Schmerz generell ass e Mix vun Nerve Schmerz, besonnesch Radikulopathie, a Schmerz vu Gewiereschued (nocioceptive genannt).
Elo, datt Dir e bëssen iwwer e falschen Operateursyndrom weess, kanns du Iech gewonnert wat "ënnert der Kapuze" sou geschitt ass; An anere Wierder, firwat géift Dir Schéier nach eng Operatioun kréien?
Sollt d'Chirurgie Är Schmerzen entzéien?
Kuckt nees Chirurgie Syndrom
Allgemeng gesprach, versprach Operatioun Schmerz kann net verstanen ginn wéi et während enger vun dräi Phasen ass: D'Planungsphas, d'Fonctionnalphasen an d'post-chirurgesch Phase.
D'Planning Phase
D'Plängphase schreift Saachen wéi: Hutt Dir e gudden Kandidat fir Operatioun an der éischter Plaz?
Wann Är Réckel nët onbestänneg ass, och virum Operatioun ass eng Optioun (dh während der Zäit déi Dir d'Ronnen mat de Spezialisten, Chirurgie an aner Membere vum Behandlungsmann bei engem Versuch, erauszefannen, wat et geet), ass eng Réck chirurgie wahrscheinlech net fir Iech.
Wann Är Schmerz net vu mechanesche Saachen wéi herniéierte Disc verursaacht gëtt, kënnt Dir net e gudden Kandidat fir d'Operatioun sinn. Gesondheetsbedéngungen déi dës Kategorie falen, gehéieren zerbrachene Problemer wéi Diabetis, och Gefiller (Bluttgefierer) Problemer, Viren a Tumoren.
Fréier Traumatiséierung ass en anere Grond, wou Dir ofgeschloss ka ginn, trotz Ärer Schmerz.
A schlussendlech, wann, zesumme mat Ärem Been oder Schéin Schëller, och Depressioun, Angscht oder aner psychologesch Problemer sinn, kënnt Dir op e méi héicht Risiko fir falsch Versécherungsoperatiounsyndrom sinn. (Eppes ze berouegen, ier Dir decidéiert mat der Prozedur ze kommen).
Während der Back Surgery
Déi 2. Etappe vum FBSS verursaacht - wat geschitt, während Dir op der Operstabelle steet - zielt Saachen wéi Chirurg-Fehler an den Typ vun der Operatioun, déi Dir hutt (besonnesch wat d'Schwéierunge vu FBSS Symptomer betreffen).
Wéi eng Zort vu Feeler kéint e Chirurg maachen wann Dir "ënner?" Si kann op de falsche Level oder op der falscher Säit vun Ärem Kierper fonctionnéieren. Oder hatt kann entweder iwwer oder ënner Operatioun sinn, dat heescht datt se entweder ze vill oder ze wéineg vun enger Wirbelsstruktur beseet.
Wann se iwwer d'Operatioun funktionéiert, gëtt dat heiansdo als aggressiv ugesinn, an et kann zu spinale Instabilitéit féieren, déi net do war virun der Operatioun. Wann se ënnert der Operatioun operéiert, kann se net verspriechen e puer oder all d'Saachen, déi d'Quell vun Ärem Schmerz ("Schëltergeneratoren" genannt) sinn ze entfernen.
An e Wuert vun der Warnung. Wann Dir op eng minimal invasiv Prozedur wéi eng Mikrodiscektomie beschäftegt ass - vielleicht well Dir gesot huet, et wier méi einfach wéi Iech déi traditionell oppe Léierpersonal - Är FBSS Symptomer (wann Dir se ze kréien) däerf net sou einfach sinn. Obwuel e puer vun de Proffen net averstanen sinn, sinn vill Spinnerexperten iwwerzeegt datt e minimal invasiv Prozedur net automatesch bedeit datt d'FBSS och mild wäert sinn. An der Tatsaach, de Journal of Pain Research iwwerpréifter am Top vun dësem Artikel erwähnt ginn datt et keng chirurgesch Techniken sinn déi am Gebrauch sinn garantéiert datt d'FBSS net geschitt.
Déi 3. Phase wann FBSS verursaacht gëtt wann d'Prozedur gemaach gëtt. Gitt post-operativ, dës Grupp vun de Gesondheetsproblemer kann alles vu Infektioun, Wound Drainage oder Hämatomen ophalen, widderhuelend Disc-Hernatioun, Muskelkris a vill méi. Hei ass d'Kuerz Lëscht vun Saachen, déi Schmerz no der Lendeger drénken kann.
- Infektioun. Eng 2016 Studie, déi probéiert huet festzeleeën, wat d'Leit zréck an de Spidol zréckkucken, fonnt hunn, fir d'Infektioun déi am meeschte verbreet Aufgab.
- Pseudoarthrose, ass den allgemengen Terme fir e Knochenfracture benotzt deen net heelen. A Pseudoarthrose no enger Dränerchirurgie ass allgemeng mat engem spinale Fusiounsprozesser verknüpft a weist op e Scheck vun de Knäppercher, fir d'Art a Weis ze fusionéieren.
- Epidural Fibrose ass e spannend medizineschen Numm fir Narwaissewelt déi ronderëm d'Spinalnervwurz gemaach. Et ass extrem heefeg no enger rietser Chirurgie.
- Verännerungen an Ärer Anatomie an / oder Kierperbiometik kann zu spinale Instabilitéit , sacroiliac Dysfunktioun , Foraminostenose (dh eng Verengung vun den "Lächer" op der Säit vun der Wirbelsäule duerch déi d'Nerven passen) féieren. Dës strukturell Verännerungen kënnen och extra Druck op e puer Beräicher vu Spinalbéi fir anerer maachen, wat zu méi Probleemer an der Wirbelsäit méi spéit gëtt. Tatsächlech, wann dat passéiert ass, fannt Dir datt de Schmerz a Problemer déi ursprénglech fir Iech operéiert goufen zréckzekréien.
- Muskel Spasmus déi Paraspin Muskelen affectéiert, den Diaphragmmuskel a soss.
- Verännerungen an Ären myofascial Gewëss (myofascia referséiert op Bindegewéi iwwer Ëmkéiers, déi dem Kierper hëllefe fir seng Form a Integritéit ze halen) kann Schold bezeechent ginn, wat liicht einfach mat Radikulopathie verwiesselt gëtt. (Radikulopathie bezitt sech op de Schmerz a elektresch Sensatiounen, souwéi Tauche a Schwieregkeet, déi e Beem ënnen halen kann wann e Spinalnervwurz gereent oder ënnerdréckt gëtt.) Vill Leit nennen dës " Miniatur ").
Myofaschial Verännerungen kënnen an der Vergousblechebene kommen, déi op betount gëtt, besonnesch an den paraspinalen Muskelen, déi an Spasm ginn. - Äre Forward-to-back balance kann nach no enger Operatioun zréck gestierzt ginn, a béid, Är Stabilitéit a Koordinatioun, wéi Dir iwwer Är alldeeglech Aktivitéiten goe kann ofgeännert ginn.
D'Zukunft vu FBSS
Bis zu kuerzem (2016) war de Gebrauch vun der Phrase "falsch Operatiounsyndrom" gemaach, datt implizéiert datt Schmerz, Symptomer a / oder nei oder nei oder medizinesche Probleemer no enger Drächenchirurgie de Fehler vum Chirurg war. Wéi Dir aus der uewe gesinn kënnt, dat ass heiansdo richteg, mee et gëtt oft aner Grënn fir FBSS.
D'Industrie ass momentan am Flëss wéi se e Konsens iwwert eng nei Definitioun fir FBSS beméit. Dëst schreift ënnert anerem de méiglecher Benotzernumm vun der Bedingung wéi och mat der Sprooch mat méi spéider fokusséiert (wat Dir maache kënnt) a manner Chirurg.
> Source:
> Blond S., Mertens P., David R., Roulaud M., Rigoard P. Vun "Mechanesch" zu "Neuropathesch" Back Pain Concept an FBSS Patienten. Eng systematesch Iwwerpréifung baséiert op Faktoren déi zu der Chronik vum Schmerzpart C féieren. Neurochirurgie. März 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596973
> Blond S., David R., Mertens P. Pathophysiologesch Charakteriséierung vu Back-Pain-Generatoren bei ongeféierleche Backchirurgie Syndrom (Deel B). Neurochirurgie. März 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25456443
> Bordoni B., Marelli F. De Réck Chirurgie Syndrom ass falsch: Iwwerpréiwen an neier Hypothesen. J Pain Res. Jan 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26834497
> Durand G., Girodon J., Debiais F. Medizinesch Verwaltung vun de Fehlert-Chirurgie Syndrom an Europa: Evaluatioun Modalitéiten a Behandlungsaproben. Neurochirurgie. März 2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676909.
> Rigoard P., Desai M., Taylor R. Fehlert Operschen Syndrom net: Wat ass an engem Numm? A Proposal fir Ersetzen "FBSS" vun "POPS" Neurochirurgie. März 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665773.