Léieren iwwer allgemeng, Brust an spezifesch metastatesch Site Symptomer
Déi spezifesch Zeechen an Symptomer eng Persoun kann mat metastasistesche Brustkrees kënnen erheblech variéieren vun enger Persoun op en aneren. E puer Leit wäerten vill Symptomer hunn, während aner kënne ganz wéineg Symptomer hunn oder guer näischt; De Kriibs gëtt op bildend Tester wéi zum Beispill e CT-Scan oder PET-Scan alleng fonnt.
Déi speziell Symptomer, déi Dir erliewt wéi déi Schwieregkeet hänkt och vun enger Vielfalt vu Faktoren abegraff, an där Är Kriibs huet verteidegt , dem Ausmaach vum Kriibs, a fir Är allgemeng Gesondheet virun der Entwécklung vu metastaseschen Brustkrees.
Wéi Dir liesen iwwer d'méigleche Symptomer, déi Dir erliewen kéint, datt sech d'Majoritéit vu Leit net all dës Bedenken erliewen. Villmools sinn se hei geläscht ginn fir Iech ze identifizéieren wat Dir kéint fillen an besser verstoen firwat et geschitt. Mir liesen och e puer vun de Symptomer, déi opgrond vu Komplikatioune vu metastasistesche Brustkrees sinn.
Vill vun dësen Zeechen sinn onverständlech, awer sinn erwähnt datt Dir an enger besserer Positioun eng Noutruff erkennt soll ee ka geschéien.
Generell Symptomer
Et gi verschidde Symptomer déi Dir metastatesche Kreeser erliewt, déi mat engem metastaséierte Krebs am allgemengen gesi ginn. Dës Symptomer kënne mat metabolesche Verännerungen am Kierper a Faktore verwandt ginn.
Mëssbrauch: E puer Grad vu Müdlechkeet gëtt duerch d'Majoritéit vu Leit mat der metastaséierter Kriibs erfuerscht. Kärter Müdlechkeet ass ënnerschiddlech wéi gewéinlech Mëssbrauch, a kann och geschéien, wann Dir komplett rustéiert a gutt schlofen.
Och wann dëst Symptom praktesch ganz allgemeng ënnert de Kreeser ass, ass et nach ëmmer ganz wichteg fir Ären Dokter ze schwätzen iwwer de Niveau vun der Stëmmung déi Dir fillt. D'Ermüdung, déi awer net a menfréierend ass, ass frustréierend a gët als ee vun de schlëmmsten an ärmsten Symptomer.
Während Müdegkeet kann net ëmmer behandelt ginn, et ginn verschidden potenziell ëmkreestible Ursaachen vun Ersatzstécker, déi Ären Dokter wëllt evaluéieren.
Ongewollt Gewiicht verléieren: Een Verlust vu méi wéi 5 Prozent vum Kierpergewiicht (ongeféier 7½ pound an enger 150 Pound Mënz) iwwer eng sechs bis zwielef Méint Oflehnung bezeechent een ongewollt Gewiichtverloscht - oder Gewiichtsverloscht ouni ze probéieren. Och wann Dir net regelrecht waarm mécht, kënnt Dir feststellen datt Är Kleeder méi roueg passen, oder datt Äert Wangen méi kleng ginn.
Et gi vill Grënn fir Gewiichtsverlosegkeet mat fortgeschrittene Kriibs. Ee vun dësen ass Cachexie fir Krebs , dat e Syndrom ass, och Gewiicht vun Gewiicht, Muskelverdréierung, a Verloscht vu Appetit. Et schéngt wéi Ären Dokter wësst wann Dir Gewiicht verluer hutt, awer et ass wichteg datt Dir dëst och selwer behalen huet. Vill Leit mat metastatesche Brouckenkrees beäntweren e puer Dokteren, a Gewiichtsverloscht, besonnesch wann et subtiler ass, kann amgaange sinn datt se vermësst ginn.
Verléieren vum Appetit: Een Appetitverloscht ass heefeg, a kann e ganz schwieregen Symptom fir mat metastatesche Krebschlecken z'adaptéieren. Et gi vill méigleche Ursaachen fir e Geroch vu Appetit, och d'Erfaardung an den Erbrechung, d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlungen, an d'Bauchmetastasen.
Depressiounen: An deene leschte Joren hu mir geléiert, datt Depressioun ganz mat engem metastaséierte Kriibs verbreet ass a kann eigentlech d' éischt Zeechen vun engem Rezidiv fir e puer Leit sinn.
Et kann schwéier sinn tëschent normale Trauer a klinescher Depressioun ze ënnerscheeden. Gespréich mat Ärem Dokter iwwer Är Gefiller vun der Depressioun, och wann Dir mengt datt dës Gefühle normal sinn Ärer Situatioun.
Metastatic Site Symptomer
Vill Zäite sinn déi éischt Symptomer vu metastasistesche Brustkrees op d'Regiounen vum Kierper bezuelt, op deenen e Bruskkreprospekt verbrennt, oder wou et weiderhinn. Déi heefegste Gebidder, woubäi d'Brustkreprospekt verbrennt gehéieren, bëssche Knéien, Gehir, Liewer a Lunge, obwuel Brustkrees méi nawell Uergel an de Kierper verwandelen kann. Et ass heefeg fir Leit mat metastatesche Brustkrees fir Metastasen op verschidde Siten ze entwéckelen.
Bone Metastasen: Am allgemengsten Symptom vun der Knochenmetastasis ass de progressive Schmerz a Schued an der Regioun wou d'Metastase geschitt ass. Heiansdo hunn d'Leit net bewosst datt si Biometastasen hunn bis se e Krack duerch Minimal Trauma erfuerschen. Frakturen déi duerch Knäpsen entstinn, déi de Kriibs breet ass, ginn als pathologesch Frakturen bezeechent.
Liewesmetastasen: Lebermetastasen ginn normalerweis zuerst festgestallt, datt Bluttproblemer e erhéicht Nivo vu Leber-Enzyme weisen. Wann Brustkrees op d'Liewer verbreet ass, ass et üblech fir Fraen (a Männer), fir generaliséierter Jucken ze erliewen, wat intensiv ass. Jaundice (e Verstoen vun der Haut an de Blat der Aen) kann opgoen, wéi och Bauchnotitéit, Mutt an Erbrechung.
Lung Metastasen: Lung Metastasen aus Brustkrees kënnen e chroneschen Hëfter an d'progressiv Kürze vun Atem verursaachen, déi oft oft als éischt mat Aktivitéit agoen. Eng Erhéijung vun de Flëss tëscht de Membranen, déi d'Lunge matbréngen (pleurale Effusioun) ass och heefeg an ass normalerweis vun der séier wuessender Kürze vun Atem geformt.
Gehéier Metastasen: Brustkrebs verbreedert am Gehirner manner wéi d'Knuewlecken, d'Leber a Lunge, awer ka ganz ängschtlech sinn. Dir kënnt Progressiv verschlechtert Kopfzeechen, visuell Verännerungen, Schwindel, Perséinlechkeet Ännerungen, oder souguer Krampelen. Hir Metastasen sinn méi heefeg bei Leit déi HER2 positive Brustkrebs hunn .
Broscht Symptom
Dir kënnt oder hu keng Brust Symptomer, déi mat Ärem Kriibs verbonne sinn, an dëst hänkt of datt Dir Ärt Krebsen metastatesch ass wann Dir éischt ( "de novo" Brustkrebs ) entdeckt hutt oder wann et e Widderstand no der Behandlung vun e fréiere Brusk ass.
Breetent Symptomer mat widderstännegen metastatesche Brustkrees: Fir d'Majoritéit vu Persounen mat metastasistesche Brustkrees sinn d'Metastasen e Wiederhol vun engem Brustkrebs dee Dir an der Vergaangenheet hat. Wat, wann iergendee, Brust Symptomer Dir hutt hänkt of, wat Dir hutt Är Diagnostik ze fannen an déi Methoden déi Dir benotzt Ären ursprénglechen Kriibs.
Wann Dir eng Mastektomie huet, zum Beispill, e Kriibs kann an der Liewer zréckbriechen ouni irgendwellech Symptomer wat Är Broscht oder Brustmauer ass.
Breetent Symptomer mat primären metastasistesche Brustkrebs: Wann Dir metastatesch Brustkrebs diagnostizéiert gëtt ouni Virwarter vum Brustkrebs (de novo Brustkrebs), sinn et vill Symptomer déi Dir hutt.
Verschidden Leit seet Är Dokteren mat engem Brust Klumpen oder ongewéinlech Mammomogramm, a si fonnt ginn, Metastasen ze hunn, während se mat engem CT-Scan, Knäifscan oder PET-Scan gemaach ginn. Am Géigesaz zum metastesche Kriibs gëtt et heiansdo fonnt datt eng Biopsie vun engem Site, wéi d'Liewer, Brustkrebszellen weist. Weider Aarbecht wäert dann d'Ursprénglech Tumor an der Brust fannen. E puer Kriibs, wéi zum Beispill Entzündungsbrustkrebs, sinn oft am Moment vun der ursprénglecher Diagnostik metastatesch.
Recurrence vs. zweet Primär: Wann e Klappe an Ärer Brust no engem Liichtkraaft trëfft, kann et schwiereg sinn op d'éischt ze wëssen ob et e Widderhuelung vun Ärem ursprénglechen Krebs oder e zweet primäre Kriibs gëtt. Molekulare Testen vum Tumor kann benotzt gi fir dës erauszefannen.
Symptomer vun Komplikatiounen
Symptomer wat mat metastasistesche Brustkrees matmaachen, kënnen net nëmmen déi, déi duerch de Kriibs selwer, mee Komplikatioune vu Kriibs verursaachen. Während dës Symptomer Angscht maachen, sinn se net all dat gemein. Mir listelen se hei, well se eventuell e Noutfall bezeechnen an d'fréizäiteg Behandlung vun Noutfällen ass wichteg fir d'Liewensqualitéit an d'Iwwerliewend fir déi mat metastatesche Brustkrees.
Spinal Cord Komprimatioun: Wann d'Krebskreesser op déi ënnescht Dréi bewierken, kann et zu enger Kompressioun vun Gewier a Nerven kommen, déi tëscht Wirbelen entstoe sinn. Wann dat geschitt ass an der Ënnerzéiung kann et Nerven séier an d'Been, d'Dier, an d'Bléih ginn.
Dësen Noutfall enthält normalerweis Symptomer vun enger schrëftlecher Kierper mat oder ouni Strahlung an den Been a Verloscht vun Dolein an Béierkontroll. Rapid Behandlung gëtt gebraucht fir d'Funktion vun den Nerven ze konservéieren.
Pleural Effusion: E Pleurerguss, oft als "Ausbau vu Flëssegkeet op der Lunge" bezeechent gëtt eng normal Komplikatioun fir Persounen mat metastatesche Brustkrebs. De Raum tëscht de Linnen vun de Lungen (de Pleura) ass normalerweis kleng, mat nëmmen dräi bis véier Zelperen vu Flësseg.
Mat metastatesche Kriibs kann eng grouss Quantitéit vu Flëssegkeete (a Liter oder méi) an dësem Raum accumuléiert ginn, wat d'Lunge an der Lescht kompriméiert. Symptomer kënne séier séier progressiv Atemkurs an en Schatz (oft scharf sinn) mat Inspiratioun. Behandlungen (spéider spéit bespricht) beinhalt d'Insertage vun enger Nadel fir d'Flëss ze drain.
Pericardial Effusion: Just esou Flëssegkeets kann tëschent den Membranen opgebaut ginn, déi d'Lunge mat der Fleegeversécherung opmaachen, kann Flëssegkeeten an de Gewënn accumuléiert sinn, déi d'Häerzensfäeg (den Perikardialraum) d'Kompressioun vum Häerz verursaacht. Symptomer kënne Schatz an der Schatzkëscht (z. B. schwéier oder stabbelt), Kürze vun Atem, Klappwaasser a schliisslech Verlust vum Bewosstsinn sinn.
Hyperkalzämie: D'Ofschaaft vu Knëppelen duerch Knochenmetastasen kënnen zu enger erhéiter Kalziumgehalt am Blutt féieren. Dës Hyperkalzämie kann erëm an Niereweeschteren, Niertschued mat verréngerter Urinatioun, Mutt an Erbrechung, a Verwirrung, ënner anerem Symptomer ginn. Dës Konditioun ass behandelt, awer medezinesch Ofsécherung ass néideg.
Febrile Neutropenia: Déi Leit, déi Chemotherapie kréien, ginn méi wahrscheinlech fir Infektioun ze developpéieren, an dës Infektiounen ginn oft schwéier behandelt. Symptomer kënne en héicht Féiwer, Kriibs, Verwirrung, Hëfte oder Schief mat der Pipeline halen. D'Behandlungen vun der Chemotherapie ass an der Vergaangenheet erneiert verbessert huet enorm vill an der Vergaangenheet verbessert, awer erfuerderlech medizinesch Aufgab.
Schwätze mat Ärem Dokter
Et ass wichteg datt Dir Är Onkologist a Gesondheetskommissioun schwätzt iwwer all an all Symptomer déi Dir erliewt. E puer vun dëse Symptomer, wéi Schold, ginn ënnert Leit mat metastaséiertem Krebs behandelt. Dëst ass net gutt, well d'Dokteren déi Symptomer net behandelen, mä well se einfach net bewosst sinn datt eng Persoun mat hinnen behalen.
Mat all deene Gespréicher iwwer Leit mat Kriibs, déi "brav" oder "staark" sinn, zéckt sëch z'iwwerzeege fir Symptomer ze deelen, déi dir "erschreckt" oder "schwaach" gesinn. Awer de Metastasierkierper virkënnt ass Angscht a kann Iech Är Besonnesch ass e Zeeche vu Kraaft, net Schwächt. Et ass vill, dat kann gemaach ginn, fir de gréissten vun den Symptomer vun der metastaséierter Brustkrebs ze beweegen, awer déi eenzeg Manéier datt den Onkologist kann wëssen wat Dir fillt ass wann Dir "brave" genuch ass fir ze schwätzen.
Zousätzlech deelt Är Symptomer ze halen, och wann se vu wéineg Konsequenz fir Iech sinn, hëllefen den Onkologist d'Ausmooss vun Ärer Krankheet besser kennen ze erkennen, potenziell Komplikatiounen virzeechnen a proposéiert déi bescht méiglech Behandlungen fir Är Krankheet.
> Quell:
> DeVita, Vincent., Et al. Kriibs: Prinzipien & Praktiken der Onkologie. Kriibs vun der Brust. Wolters Kluwer, 2016.