Déi meescht heefeg Sitë vu wäitem Brustkrebs Metastasen
Wann Dir metastatesch Brustkrebs diagnostizéiert gouf oder wann Dir fréizäiteg Brustkrebs fréi an der Vergaangenheet fonnt huet an nei Symptomer hunn, ass et natierlech ze frëndlech Froen. E puer vun de Saachen déi Dir Iech iwwer d'Fro stellen ass:
- Wou gëtt Brustkrebs verbreet?
- Wat sinn déi allgemeng Site vun der Mammekrankheeten?
- Wéi oft gëtt Brustkrees an dës Regiounen am Kierper reesen?
- Wat sinn d'Symptomer ze kennen?
- Wéi gëtt Brustkrebs behandelt wéi et verbreet?
Wichtegkeet vun wäitem bei Brustkrebs Metastasen
Fir ongeféier 85 Prozent vun de Fraen ass d'Verbreedung vu Kriibs zu wäitem Regionen vum Kierper (wäitem Metastasen ) Joer a vläicht och säit Joerzéngte no der ursprénglecher Diagnostik. Fir déi rescht 10 bis 15 Prozent vun de Fraen, wäit vun de Metastasen sinn schonn zu der Zäit vun der Diagnos.
Brustkriibs kann lokal lokal (an der Brust), regional (an den Lymphknäppchen am Achseln, ob d'Kafferkugel, oder am Zentrum vun der Broscht) oder wäit ausgeriicht sinn. An dëser Diskussioun schwätze mir virun allem iwwer Kriibs, déi op wäitferen Site gelagert hunn.
Véier Metastasen aus Brustkrees sinn ganz wichteg, datt se fir ongeféier 90 Prozent vun den Doudesfäegkeete vun der Krankheet responsabel sinn. Dat gesäit, och wann Dir Metastasen op ee vun dëse Siten entwéckelt, Behandlungen disponibelen; Behandlungen, déi dacks d'Liewen verlängeren.
Brustkrebs mat wäitem Metastasen gëtt als metastaséierbarer Brustkrebs (MBC) oder Stuf 4 Brustkrebs bezeechent . Wann Dir mat TNM-Staging fir Brustkrebs vertraut ass , bezitt dat op e Kriibs wat M1 ass (anstatt vu M0, deen keng Metastasen bedeit.) En Tumor deen metastatesch ass kann all Zuel fir T (Gréisst vum Tumor) an N (d'Zuel vu Lymphknäpp, déi positiv sinn a wou se sinn).
Wou verbreed Brustkrebs?
Brustkriibs kënnen op bal all Regioun vum Kierper verteidegen, awer méi e wahrscheinlech fir verschidde Regiounen wéi anerer. Kriers kënnen duerch d'Bluttkrees oder duerch d'Lymphsystem verbreet ginn an doduerch wëlle géigesäiteg mat Regiounen, déi e wesentlechen Blutt oder Lymphfär hunn. (Dir kënnt méi léieren wéi d'Krees spillt .)
D'Beräicher vum Kierper, op déi Broschtkriiper ausgebreed gëtt, kënnen och ofhängeg vun der spezifescher Zort vu Brustkrebs a dem hormonellen / HER2 Status variéieren. Déi bekanntst Site ass:
- Lymphknäpp
- Bones
- Lungs (inkl. Pleural épuktiounen)
- D 'Liver
- Brain
- Peritoneal Metastasen (mat Lobulaart Karzinom)
Am meeschte gedeeften éischte Site vun Metastasen gouf an enger Studie 2013 ugesinn. Frae mat friemer Stéierbrustkriibs goufen evaluéiert fir ze kucken, wéi de Standort am meeschte verbreet war mat der Metastasis mat hirem Kriibs. Den Decompte war:
- Bones - 41 Prozent
- Lungs - 22 Prozent
- Liver - 7,3 Prozent
- Brain - 7,3 Prozent
- Aner Siten waren déi éischt Plaz vu Metastasen an de Rescht Leit
Invasiv Lobulaart Karzinom huet e wesentlecht ënnerschiddlech Muster vun Metastasen wéi duktal Brustkrebs. An enger Studie hunn bal 70 Prozent vu Leit mat Metastasen aus Lobulaarte carcinoma peritoneal Metastasen.
Fir ongeféier ee Drëttel vu Fraen (a Männer, wéi Männer och Brustkrebs ze kréien ), gëtt sech an der selweschter Krees op verschidde Organe verbreed. Loosst eis all eenzel Strukturen kucken, sou wéi och e puer vun de manner gemeinsame Siten, wou Brustkrees kënnen verdeelen. Während Behandlungsmoosnamen fir metastatesch Brustkrees sinn ähnlech egal, wou ee Kriibs breet ass, ginn et e puer Behandlungen déi och fir spezifesch Sitten vun der Metastasis benotzt gin.
Brustkrebs Spread zu Lymphknäpp
D'Verbreedung vu Brustkrebs op Lymphknäpp heescht net datt e Brustkreeser metastat ass. Och wann Kriibs an Lymphknäppchen (op d'mannst Lymphknäppchen bei der Brust) opgeholl gëtt, gëtt et als regionale Rezidiv a kee wäit ewechgeholl.
Mir bréngen d'Verbreedung op Lymphknäppchen, well vill Leit verwiesselt ginn, wann se héieren, datt si Lymphknäppchen -Positiv Brustkrebs hunn . An dësem Fall kann e Pathologie-Bericht soen: "Brustkreeser metastatesch fir Lymphknäppchen" awer wéi et gemooss gëtt, heescht dat, dass de Brustkrees metastatesch ass. Brustkrebs, déi sech op Lymphknäpp ze verteidegt huet, kann d'Stadium II, d'Etapp III oder d'Stadium IV.
Brustkrebs Spread op Bones (Knochen Metastasen vu Brustkrees)
Déi allgemeng Plaz vun wäitem Metastasen vu Brustkreeser, déi an ongeféier 70 Prozent vu Leit mat metastatesche Brustkrees opgefouert gëtt, ass Bones. Vun de Knuerecher, op deenen Brustkrees verbreet ginn, gehéieren déi meeschte verbreet Sitë wéi d'Wirbelsäissen, d'Ribbelen, de Beem an d'lange Béi vun den Aarm an den Been. Bones Metastasen tendéieren e relativ gutt Prognose relatif zu Metastasen an e puer aner Regiounen vum Kierper.
Bone Metastasen kënnen op engem Scan gemaach ginn, fir Metastasen ze kucken (wann keng Symptomer present sinn) oder fonnt ginn op Scans déi gemaach ginn fir Symptomer ze bezeechen wéi Schold. E puer Leit sinn net bewosst, datt si Knasmetastasen hunn, bis se e Krack iwwergaangen sinn mat nëmmen minimalen Traumaen. Frakturen duerch e Portiouns vun engem Knuet vu Kriibsmetastasen geschwächt ginn als pathologesch Frakturen .
Et gi verschidde Typen vun Behandlungsmëttelen fir Knuetmetastasen aus Brustkrebs, an e puer dovun kann d'Krankheet fir eng ziemlech Zäit kontrolléieren. D'Bestrahlungstherapie ass oft gemaach ginn, wann séier Succès gebraucht gëtt a kann effektiv fir d'lokal Behandlung vu Knochenmetastasen effektiv sinn. Drogen wéi Strontium 89 beinhalt e Partikel vu Strahlung mat enger aner Chemikalie, déi an de Bluttblaume injizéiert gëtt. Dës Behandlungen, am Géigende wéi d'Bestrahlungstherapie, sinn oft effektiv, wann eng Persoun méi oder verbreet Knochenmetastasen huet. Heiansdo hu Chirurgie gebraucht fir e Knäpp ze stabiliséieren deen duerch e Metastasen gebrach ass oder datt et gefroot gëtt.
An deene leschte Joren, hunn d'Bongenmodifizéierungsmëttelen zu den Behandlungen déi fir Knuetmetastasen verfügbar ass, kënne ka staark wirksam sinn.
Bisphosphonate wéi Zometa (Zoledronesch Sauer) sinn net nëmmen effektiv fir d'Reduktioun vun den Schmerz vun den Metastasen, awer och als Antikanner Effekter. Dës Medikamenter kéinte och d'Chance fir weider Metastasen a Knascht ze reduzéieren an d'Iwwerliewens verbesseren. D'Medikamenter Xgeva (Denosumab) kann och effektiv an der Behandlung vu Knochenmetastasen sinn, während d'Iwwerliewe verbessert.
Brustkrebs Spread an der Liver (Liver Metastasen vu Brustkrees)
Kriibstumkast Metastasen un d'Liewer sinn och ganz heefeg.
D'Metastasen vun der Fësch kënnt ouni Symptomer an si gi souwuel fir Scannen wéi e PET-Scan. Heiansdo dës Metastasen sinn ongewëss op der Basis vun onnormalen Leberfunktuerungen . Symptomer vun den Metastasen vun der Leber kënne Bauchschmerzen, Übellechkeet, Jucken (wat kann schwéier sinn) a Gelant , e gielzeg Verfärbung vun der Haut an de Blécke vun den Aen.
Allgemeng Behandlungen zum metastasiellen Krebs (wéi zum Beispill Chemtherapie , Hormonstherapie a gezielte Therapien) kënnen dës Metastasen afferen, mee well d'Leber als "Entgiftung" Zentrum vum Kierper fënnt, kann et e feine Gläichgewiicht sinn, an heiansdo d'Lebermetastasen reduzéieren den Fäegkeet fir Chemotherapie toleréieren.
D'Bestrahlungstherapie fir d'Liewer kënnen d'Schmerz reduzéieren an d'Iwwerliewe verbesseren. Awer aner lokal Behandlungen kënne benotzt ginn fir Lebermetastasen ze behandelen wéi Operatioun, Radioembolatioun, Chemoemboliséierung, Radiofrequenzablatioun oder stereotaktescher Kierpergestaltung.
Brustkrebs Spann an d'Lunge (Lung Metastasen vu Brustkrees)
Just wéi d'Blutt duerch d'Liewer gefiltert gëtt, féiert d'Blutt duerch d'Lunge, doduerch datt et e gemeinsame Site vu Metastasen ass.
Lung Metastaten kënne vermeint ginn op Basis vu Scan, déi oft verschidde kleng Gebidder vun Metastasen (am Géigende wéi Lungenkrebs, zum Beispill, wat méi wahrscheinlech als eenzeg grouss Mass erscheint ass). Am allgemengste Symptom ass d'Afachheet vum Atem, wat méisseg a mëttlerweil och mat Übung op der Plaz sinn. Aner Symptomer kënne en persistent Hutt oder Schmerz mat Atmung beinhalten.
Zousätzlech zu der Zerstéierung vun de Lungen gëtt et metastatesch Broschtkriibs bewierkt oft pleuraler Effutiounen - e Buedzëmmer vu Flëssegkeet am Raum tëscht den Membranen (der Pleura ), déi d'Lunge ausdehnt. Pleuresch Effutiounen si net nëmme wann Brustkrees op d'Lunge verbrennen, awer mat der Verbreedung vun den Lymphknäppchen am Gebitt vun der Lung ( Mediastinum ). De Flëssegkeets kann gutt sinn (ouni Krebszellen) a verwandt mat inflammatoreschen Verännerungen, oder stattdessen Kreeserzellen (eng bösart Plural Effusioun ).
Lung Metastasen ginn oft vun den allgemengen Behandlungen fir metastatesch Brustkrebs behandelt, mee d'Bestrahlungstherapie kann hëllefe sinn, virun allem wann d'Metastasen eng Hinderniss am Atemwege bronchi verursaachen.
Pleuresch Effusioune kënne ganz grouss sinn an erneierbar Aart australesch koordinéieren. Flësseg gëtt oft erausgeholl andeems en Nadel duerch d'Broutmaach plazéiert an an de Pleuralhavall verleeft , fir d'Flëss ze drenken. Leider sinn pleuresch Ausfluuchten oft erëm zréck. Wann dat geschitt ass e Shunt ka plazéiert ginn, oder e Pleurodesis recommandéiert (eng Prozedur, an där d'Schichten vun der Pleura sech zervéiert zesummefannen esou fléissend kann net erëmkucken).
Brustkrebs Spread to the Brain (Gehir Metastasen vum Brustkrebs)
Brustkrebs verbrennt am Gehir an ongeféier 10 bis 15 Prozent vun Leit mat metastaseschen Brustkrees allgemeng. Hir Metastasen sinn méi häufig bei Frae mat HER2 Positiv Tumoren an Dreiflächst negativ Brustkrebs , mat Gehirren Metastasen, déi an ongeféier engem Drëttel vun Persounen mat HER2 / neu positive Brustkrebser fonnt ginn, déi metastaséieren.
Symptomer vum Gehir Metastasé sinn oft Kopfschicht, visuell Verännerungen, Schwindel oder Mëssstänn (heiansdo e Feeler ass deen éischten Symptom). Aner Symptomer kënne Schwächten op der enger Säit vum Kierper gehéieren, Problemer mat Koordinatioun oder Perséinlechkeet Ännerungen.
Am Géigesaz zu den aneren Regiounen am Géigesaz zu den aneren Regiounen, ginn d'Behandlungen wéi d'Chemotherapie an d'gezielte Therapien oft infektiiv géint Gehir vun Metastasen opgrund vun der Blutthirschrëft. D' Blutt-Hirnbarrière ass en enge Netz vun Kapillaren, dee fir de Gehir virun Gëfter schützt (wéi d'Chemotherapie).
D'Behandlung vu Metastasen ëmfaasst normalerweis Steroiden, fir Schwellungen am Gehir erhéijen. Ganz vu Gehirnstrahlung kann benotzt ginn fir d'Metastasen anzehalen oder wann nëmmen een oder e puer "Flecken" vun Metastasen sinn, kann stereotaktescher Kierperstrahliotherapie ( SBRT ) an der Versuchung sinn, d'Metastasen komplett z'erzielen. SBRT, och bekannt als Cyber Messer oder Gamma Messer, ass eng Prozedur, bei der héich Dosis vun der Strahlung op eng kleng a ganz präzis Tissue vu Gewënn geliwwert gëtt.
Manner Weakeg Siten vu wäitem Metastasen
Wéi virdru bekannt, kann Brustkrebs op bal all Regioun vum Kierper verbreet ginn. E puer vun de manner gemeinsame Siten (mat Ausnahm vu lobulaarte Karzinom) vun Metastasis ëmfaassen:
- Knueweeg Kraaft - Brustkrebs, deen iwwer Knätsch verteidegt huet, ass oft och den Knoebenmark (och Knochenmark gëtt normalerweis an de Knäpsen produzéiert deen am wahrscheinleche mat Brustkrebs involvéiert ass). Symptomer kënnen eng kleng wäiss Blutzelle oder e Bluttzellenzählwaach zielen, wat net mat der Chemotherapie verknëppt gëtt.
- Peritoneal Metastasen - Ronn zwee Drëttel vun Persounen mat metastaséierte lobulaarte Karzinom entwéckelen d'peritoneal Metastasen.
- Déi aaner Broscht
- Den Oararge
- D 'Adrenal Drénkwaasser
- Bauchspaicheldrüs
- Haut a mëllen Tissue
- Onerwaart Sitten vu Metastasen gehéieren Gebidder, déi vun der Gebärmutter bis zum Auge reichen.
Siten vu Metastasen a Typen vun Brustkrees
Wéi hie festgehalen huet, sinn HER2 positiv a triplen negative Brustkrebs méi wahrscheinlech an de Gehir an d'Liewer ze verteidegen, während Östrogenrezeptor Positiv Tumoren méi allgemeng op d'Bänn verstoppt ginn. Lobulaarte Karzinome sinn eng Tendenz fir de Bauch ze verbreeden.
Firwat mécht d'Kriibsverbreed?
Mir sinn net sécher, firwat de Kriibre méi a réckleefeg a verdeelt , a wéi et e Joer laang an ower och Joerzéngten erreechen ka sinn. Zanter wäitem Metastasen sinn d'Ursaach vum Doud fir déi meeschte Kriibs, et gëtt vill Fuerschung duerchgefouert an nozekommen firwat Metastasen stattfannen, an och Methoden déi d'Verbreedung vun den Krebsen hemmen.
Beim Metastatesche Bruskkrees
Wann Dir metastatesch Brustkrebs diagnostizéiert gi sidd Dir wahrscheinlech Angscht a Schockela vun all den Informatiounen déi Dir hutt gegeben. Metastatesch Broschtkriibs ass ënnerschiddlech wéi fréier Brustkrebs op ville Weeër. Gespréich mat Äre Frënn a Famill. Vill Leit sinn et hëllefräich fir eng Ënnerstëtzung ze ënnerstëtzen oder Gemeinschaft z'ënnerstëtzen déi speziell fir déi mat metastatesche Krebbären entwéckelt gëtt. Léiert alles wat Dir iwwer Är Krankheet kann hunn. Behandlungen, och déi vu metastatesche Brustkrees, verbesseren an d'Iwwerliewung verlängert. Ee vun de wichtegsten Schrëtt Dir kënnt huelen fir Iech eist Selbstentwéckler an Ärer Kreesverorgung ze ginn . Et gi vill Décisioune fir iwwer Behandlungen Optiounen ze maachen an nëmmen Dir wësst eent vun de Choixen am beschten fir Iech.
Fir Frënn a Famill
Wann Ärt gär mat véier Metastasen diagnostizéiert gouf (oder he) ass wahrscheinlech e bëssen iwwerwältegt. Wann hatt oder hien Brustkrebs viru war, ass et eng aner Geschicht fir d'zweet Zäit. Äre Liebling brauch Iech Är Ënnerstëtzung ze preparéieren dëst ëmmer erëm ze maachen.
Et ass wichteg ze séier op d'Behandlungen opmaachen fir Metastatesche Brusk ass ënnerschiddlech, an d'Philosophie iwwert d'Behandlung fir metastaséierter Brustkriib differéiert ofwiessent vun deem fir fréi Stuf Brustkrebs. Mat fréie Stadium Brustkrees ass de Goal normalerweis aggressiv wéi méiglech ze reduzéieren d'Chance déi de Kriibs zréck kënnt. Matastatesch Brustkrebs ass awer d'Philosophie normalerweis d'Mindestbreet fir d'Behandlungsmethod ze benotzen fir d'Krankheet ze kontrolléieren. D'Behandlung vun der Krankheet aggressiv verbessert net dat Iwwerlebens, mee erhéicht Nebenwirkungen a reduzéiert d'Qualitéit vum Liewen.
De Mangel un Verbreedung vun dësen Ënnerscheeder huet zu emotional schmerzhafte Momenter fir déi déi mat engem metastasistesche Brustkrebs kämpfen. Huelt e Moment fir ze léieren wat net mat engem metastatesche Brustkrebs gesot gëtt .
> Quell:
> Berman, A., Thukral, A., Hwang, W., Solin, L., a N. Vapiwala. Inidenceondheet a Muster vun wäit ewech Metastasen fir Patienten mat fréiem Stage Brustkrebs No der Breetenschutzbehandlung. Klinesch Brustkrees . 2013. 13 (2): 88-94.
> Coleman, R. Impact vu Knochen-Zieltbehandlung op Skeletal Morbiditéit an iwwerliewend an Brustkrebs. Onkologie (Williston Park) . 2016. 30 (8): pii: 218394.
> Inoue, M., Nakagomi, H., Nakada, H. et al. Spezifësch Sitten vu Metastasen am Invasiv Lobulären Carcinom: E Retrospektive Kohortenstudie vun de Metastatesche Bruskkreesser. Brust Cancer . 2017 Jan 20. (Epub virum Drock).
> Yeung, C., Hilton, J., Clemons, M. et al. Estrogen, Progesteron a HER2 / neu Rezeptor-Ënnerdréckung tëscht Primär- a Metastatistesch Tumoren - En Review. Cancer Metastasis . 2016. 35 (3): 427-37.