Brustkriibs ass erschreckend genuch ouni Angscht datt et an aner Deeler vum Kierper reest. Metastasis ass de Begrëff fir d'Verbreedung vu Kriibs. Ongeféier 250.000 Frae si mat Brustkrebs diagnostizéiert an ongeféier 40.000 wäerten aus der Krankheet all Joer stierwen. Wann Brustkrebs am fréie Stadium diagnostizéiert gëtt, gi vill Fraen op d'mannst kierperlecht Liewen.
Awer fir anerer, ass d'Krankheet bei der Diagnos metastatesch oder spéider recurs. Et gëtt ugeholl datt déi metastaséiert Krankheet fir ongeféier 90 Prozent vun den Doudesfäll bezunn ass mat Brustkrees. Wéi gëtt Brustkrees verbreet oder zréckgewisen?
Fréizäiteg diagnostizéiert
De Risiko, datt e Brustkrees zevill a Spektakel geet, ass mat der Gréisst vum Tumor a mat der Ausdehnung vun der Diagnostik ze korreléieren.
Fir ongeféier 20 Prozent vu Frae gëtt Brustkrebs op déi fréierst Phase diagnostizéiert. Stage 0 Brustkrees oder Karzinom an der Plaz gëtt als pre-invasiv Brustkrebs bezeechent. Zënter dës fréierster Kriibs net méi wéi d'Keller Membran genannt ginn (se hunn net iwwer d'Brustkéet geluegt), muss d'Operatioun theoretesch dës Kriibs heilen.
Eng aner 70 Prozent vu Leit sinn diagnostizéiert mat invasiven Brustkrebs, déi net metastaséiert waren (opgedeelt zu wäitem Organer). Dës Broschenkriibs, déi als Stäerkt vun 1 bis 3 Kreeseren betraff sinn, kënnen op Lymphknäpp verbreet sinn, awer net an anere Organer.
Mat Behandlungen wéi Chirurgie , Chemotherapie , Strahlungstherapie , Hormonstherapie an / oder gezielte Therapien, sinn vill vun dësen Tumoren op der Bucht. De Risiko awer, datt se erëm erreechen (Recour) ass méi grouss mat méi héije Bunnen a wann Lymphknäppchen bäitrieden.
Manner 10 Prozent vun de Frae ginn diagnostizéiert wann de Kriibs scho wäit an wäit vun de Kierper ass.
Brustkrebs ass héchstwahrscheinlech an d'Bunnen, d' Liewer , d'Lunge an den Gehir.
Wieder
Déi meeschten Broschen, déi metastatesch sinn, ginn zuerst als fréizäiteg Brustkrebs diagnostizéiert, déi spéider erëmfannen. Wieder kënnt:
- Lokal: An der Brust
- Regional: In de Lymphknäppchen oder Broschtmauer
- Distant: Zu wäitem Uergel
Wann e Brustkrebs op eng wäit ewech läit, ass et net méi héierbar, awer nach ëmmer behandelt, an d'Behandlungen kënnen hir Symptomer verbesseren an d'Liewen erweideren.
Angscht a Verständnis
Vill Leit befrahlt de Widderhuelung vu Brustkrees, awer meescht kënnen e Balance fannen tëschent dem Bewosstsinn a parfait mat Angscht. Et ass üblech a normal fir eng verstäerkt Bewosstsinn ze hunn, wann Dir Symptomer vun enger méiglecher Verbreedung entwéckelt, nodeems Dir haaptsächlech Brustkrebs. Ee Kopfschued ass e wahrscheinlech e normale Kopfschicht, awer de Gedanke vum Hirmetastastasen kann an de Sënn kommen. An och e Feier an Ärem Réck kéint Iech Iech iwwer d'Besser Metastasen këmmeren, sou datt et vill méi wahrscheinlech ass dass Dir gescheit war.
Et ass wichteg datt all Fra (a Mann), déi Brustkreeser hat hat, kennen iwwer hir Erwaardunge kennt. Äre Onkologist kann Iech et besser verstoen sou wéi Är spezifesch Kriibs, hir Bunnen an aner Charakteristiken.
Wann Dir e verstäerkte Bewosstsinn hutt, kënnt Dir suergen datt Dir mat de passenden Visitten gesitt a wësse wéen Dir ze telefonéieren. Wann d'Angscht empfaangen ass krank, kann awer e Kriibstherapeut kann onbezunn sinn, wann Dir d'Balance tëschent der Gewëssensvoll a fréier gëtt.
Wéi Brustkrees opferst
Brustkrebs kann op aner Regiounen am Kierper op dräi primär Weeër ze verbreeden:
- Duerch den Lymphsystem: Breetent Tumorzellen kënne vum Tumor aus der Brust zerwéckelen an eng kleng Lymphgefäeg equipen, déi an der Broscht sinn. Vun do u kann se duerch Lymphradikalien op Lymphknäpsen an doriwwer eraus getraff ginn. Et ass lymphatesch Verbreedung déi e wichtege Bestanddeel vun der Diagnostik a Inszenéierung vun engem Brustkrebs ass. Wann en Tumor aus der Brust zu engem Sentinel-Lymphknäpp gestreckt gëtt (wann de Kriibs Lymphknäpp positiv ass ) huet et am Wesentlechen seng Intent ausgedréckt fir iwwer d'Brust ze verbreeden. D'Leit kënnen ganz verwirrt ginn, wa se hir Pathologie Rapporte liest. Wa Kriibs bei Noperschaftslymphknoten verbreet ass, kann den Bericht "metastatesch a Lymphknäppchen" soen. Dëst bedeit net, datt Dir metastatesch Broschtkriibs kreéiert huet, a souguer eng fréi Stonn 1B Broschenkriibs kënne Lymphknéien involvéiert hunn.
- Duerch de Bluttkreesstross: genau esou wéi et kleng Lynderen an der Bros sinn e puer kleng Bluttgefässer. Kriibszellen kënnen dës kleng Bluttfäegkeeten entreechen an duerch d'Bluttbreet ëm wäitferen Uergel gezunnen, besonnesch Gebidder wéi d'Lunge an d'Leber, déi e groussen Blutt huet.
- Lokal Invasioun: Brustkrebs kann och an Nopeschgewënn wéi d'Broschtmauer oder Rippen duerch Invasioun verteidegt ginn. Kriibszellen si manner wéi normal Zellen. Benign Tumoren kënnen wuessen a drécken op nawell tëssegen, heiansdo Schued. Awer kierzlech Tumoren hunn tatsächlech dës Gewier. De Begrëff "Kriibs" gëtt ofgeleent vun engem griichesche Wuert, dat "Krab" heescht fir d'kreesähnlech Verlängerung vu Kriibelen an de Nopeschgewierer ze beschreiwen.
Wann Brustkrebs op aner Uergel verbreet ass, ass et nach ëmmer Brustkrebs. Zum Beispill, wann ee Brustkrees ze vermëschen an d'Lunge ass et net als Lungenkrebs genannt. Anstatt datt mer se als Brustkrebs verbreed an de Lungen oder Brustkrees mat Lunge Metastasen. Wann Dir d' Kriibszellen an de Lungen ënner dem Mikroskops kucke wären si Kriibszellen, net kierzlech Lungezellen.
Kriibs, déi op aner Gewëss verstoppt ginn, kënnen ënnerschiddlech sinn wéi de ursprénglechen Tumor, an dat ass en anere Verwiesslungsrisiko. Kriibs si net nëmmen e Klon vun onnormalen Zellen, déi sech onverännlech vermeiden. Vill méi ginn se ëmmer geännert an entwéckelen neie Mutatiounen. Aus dësem Grond war e Tumor wat Äthrogenrezeptor positiv war, wann et an der Brust fonnt gouf, kann elo eegestänneg Rezeptor negativ sinn. Den HER 2 Status kann och änneren. Dëst erkläert och, firwat metastatesch Tumoren heiansdo méi aggressiv sinn wéi de ursprénglechen Tumor.
Firwat et Verbreedungen a Recurs
Dir kënnt iwwerdenken, waat Brustkrebszuelen iwwerall treffen. Oder firwat normale Zellen schwätzen net iwwer eis Kierper. Kriibszellen ënnerscheeden sech op ville Wee vun normale Zellen . Een vun dësen ass datt normale Zellen hunn wat als "Adhesiounsmolekülen bekannt" ass. Dës Adhäsioun Moleküle wirken wéi Klebréck a Behuelen, wou se an engem bestëmmten Deel vum Kierper gehéieren.
Normal Zellen hunn och "Grenzen" oder Weeër, an denen d'Zellen matenee kommunizéieren. Dëst ass wéi ee Land an en anere soen "Dir gehéiert net hei." Kriibszellen, am Géigesaz, respektéieren dës cellulär Kommunikatiounen, déi ignoréiert déi "Zäiten" tëschent verschiddene Gewëss.
Nach eng aner verwiesselt Thema wann Dir iwwer Brustkrebssprooch schwätzt, ass et en etlech Joer méi spéit och méi spéit. Mir wëssen dat, besonnesch mat eegene Rezeptor-positiven Brustkreeser, kënne Kriibs scheinbar nëmme ville Joer méi no der ursprénglecher Tumor erëmfannen. Keen gëtt gewosst genee wéi dat geschitt, awer et sinn Theorië fir Rezidiv, déi virschreift, datt e puer Brustkrebszorten méi schwéier sinn wéi anerer, an datt dës Krees "Stammzellen" kënne souguer mat der Behandlung léien.
Risikofaktoren
Mir wëssen net, wéi Brustkreesere sech zréckstinn an wat net wäert, mä et ginn e puer Faktoren, déi de Risiko erhéijen. Dorënner:
- Kriers déi méi héije Bühnen hunn (zum Beispill Stufe 3 vs Etapp 1)
- Kriibs, déi op Lymphknépsen breet hunn
- Kriers déi méi aggressiv sinn (e méi héije Tumorgrad hunn )
- Kriibs bei jonke Fraen
Symptomer
Wann Dir Metastasen hutt, kënnt Dir och keng Symptomer hunn. Verschidden Metastasen sinn op Screeningtests, wéi zum Beispill e Knochen Scan oder PET Scan. Zënter dës Tester kënnen Metastasen feststellen, kënnen Frae mat fréizäiteg Brustkrees opgewuewt sinn, firwat Routine-Scanner net gemaach. D'Ursaach ass datt wann Metastasen e bëssi méi duerch Screening erkenne kënnen, fir dës Gebidder ze bremsen ze fannen, ier Dir keng Symptomer huet, verbessert d'Iwwerliewend net.
Generell Symptomer vum metastaseschen Brustkrees kënnen e Gefill vu onwuel, ongewollt Gewiichtsverloscht oder e Redukt am Appetit sinn.
Wann de Brustkreprospekt an d'Lunge verbrennt, kann et d'Kürzegenheet an en Hëche verursaachen. Liewesmetastasen duerch Brustkrebs kënnen zu Bauchdiskussioun a Gelant sinn, eng gielzeg Verfärbung vun der Haut.
Dee meeschtsten Site vun de Brust-Metastasen sinn d'Bunnen, an d'Symptomer sinn normalerweis d'Schmerz. Heiansdo ass den éischten Symptom e pathologesche Briech , e Kraaft, deen duerch e Gebitt vum Knuet geschwächt ass, deen duerch den Tumor geschwächt ass an oft duerch eng minimal Traumatiséierung geschitt ass. Hir Metastasen vu Gehir kann Symptomer wéi Headache, Schimmel Visioun, Schwächt a Nauwier oder Gefässer.
Dës Wëssens, Fraen, déi fréizäiteg Brustkreeser hätten erwierken, kënnen nervös ginn, wann se eng vun dësen Symptomer entwéckelen. Et ass wichteg ze erënneren datt Frae déi kee Brustkrees hunn, och Kappwéi. Awer sougenannt mat iech selwer. Déi Leit, déi net Brustkrees hunn, hu dech iwwer Är Bedenken hänken mat neie Schëffer a Schmerz, awer déi Leit, déi Brustkreeser hunn, kréien et. Wann et dauert e Symptom gepréift, fir datt Dir relaxen, maach sécher ze schaffen.
Diagnos
D'Dokteren hunn verschidden Aart a Weis fir festzestellen, ob Kriibs breet oder net. Dëst beinhalt d'Bildgebung vum Kierper mat Röntgenstrahlen, Knuetscans, MRIs, CT Scans oder PET Scans. Bluttversécherungen kënnen Niveauen vu bestëmmte Chemikalien am Blutt prévenéieren, dorënner speziell Tumormarker mat Metastasen.
Och Är Dokteren verlounen oft Biopsien , déi Gewëssensproblemer déi duerch chirurgesch Entfernung oder Nadelextraktioun gesammelt ginn. Dës Proben ginn dann ënnert engem Mikroskop fir zellular anormal Untersuchungen iwwerpréift, déi weisen op datt et e Progrès vu Krebs gëtt.
Behandlungen an Auslook
Wann Brustkreeser Stage 4 (metastatesch ass) ass et net méi héierbar, awer nach ëmmer ganz behandelt. Behandlungsoptioune fir metastatesch Broschtkriibs behandelen Chemotherapie, gezielte Therapie, Osteoporose-Medikamenter, Hormonstherapie a méi nei Behandlungen wéi Immuntherapie-Medikamenter an klineschen Prozesser. Isoléiert Metastasen, wéi déi zum Gehir, ginn och heiansdo mat Operatioun oder Strahlungstherapie behandelt.
Am Allgemengen ass d'Ziel vun der Behandlung ganz ënnerschiddlech mat metastaséiertem Brustkrebs am Verglach mat virdrun der Krankheet. Mat fréihhafter Krankheet, ass d'Behandlung oft aggressiv mat engem Ziel fir Kriibserkrankungen. D'Stuf 4, awer de mannsten Betrag vun der Behandlung zur Bekämpfung vun der Krankheet ass normalerweis e Goal. Agressiv Behandlung vun dëser Etapp verbessert keng Resultater, mee erhéijen de Risiko fir Nebenwirkungen a eng méi schlechter Liewensqualitéit.
A Wuert From
E klengen Prozentsaz vun Frae si metastatesch Brustkrebs bei der Diagnostik, awer méi oft Metastasen sinn e wäit ewech vun engem fréie fréizäiteg Brustkrebs. D'Chance datt Kriibsreeg ginn ass hänkt vu ville Faktoren. D'Angscht virum Rezidiv kann e puer Leit veronséchert Ängstlech leiden, obwuel d'meescht vun deene Leit sinn e Balance ze fannen. E puer Grad vu Besoinen ass wichteg bei der Ënnerstëtzung vu Fraen (an Männer) ze verfollegen mat recommandéierte Behandlungen a Follow-up.
Kriibs kann lokal lokal an nawell Gewëss oder duerch d'Lymphfeier a Blutt verdeelt ginn. Well et d'Verbreedung vu Brustkrees ass, déi fir déi meescht Doudesfäegkeete vun der Krankheet responsabel ass, sinn vill Fuerscher an de Grënn gesinn, firwat Krebszellen kënne verbreed ginn an wat se dovunner hale kënnen.
> Quellen
> American Cancer Society. Breet Krebs Fakten an Figuren 2017-2018 .
> Muzes, G., a F. Sipos. Metastatic Cell Dormancy a Re-Activatioun: Eng Iwwersiichtsreform op Serien vun Molekulare Veranstaltungen Kritesch fir de Kriibsbefall. Antikanner Agents zu Medicinal Chemistry . 2017. 17 (4): 472-482.
> National Cancer Institute. Metastatesch Kriibs.