Wéi Florida Medicaid Deel vun de Käschte Wierk

Maximéier Är Benefits ouni Go Broke

Wann Dir an de Florida Medicaid Share of Cost Program geschriwwen hutt, musst Dir wëssen, wéi dës komplizéiert Krankeversécherung richteg ass. Wann Dir et falsch benotzt, Dir wäert méi wéi néideg sinn oder Dir wäert net op Medicaid Coverage déi Dir kritt hutt.

In Florida ass de Medicaid Share of Cost Programm eng Art Krankenk Versécherung fir déi medizinesch gebraucht .

Dëst sinn Leit, déi ze vill Suen maachen fir regelméisseg Medicaid ze qualifizéieren, awer net genuch Geld fir seng Gesondheetsariichtungen ze bezuelen.

Si treffen all d'Standard Medicaid Ufuerderungsbeduet ausser d'Erzéiungserfuerderung, awer se ginn och erneier Krankheeten all Mount. Also de Programm erliewt et erméiglecht d'Leit hir medizinesch Ausgaben aus hirem Akommes ze subtraktiv a qualifizéieren fir Medicaid wann a wann hir medizinesch Ausgaben e gewëssen Betrag erreechen. De Programm setzt op all Mount zréck.

Wéi vill ass de Share-of-Cost Betrag?

Wann Dir d'Benotzung kritt, datt Dir an de Medikal Needy Programm akzeptéiert gëtt, da wäert Dir Iech de Mountméintel vun de Käschte soen. Dëse Betrag ass verknüpft mat wéi vill Är Recetten d'traditionell Medicaid Erléisse limitéieren. Wat méi Suen Dir maacht, wat Dir méi vun Äre Präisser wäert sinn. Wann Äert Haushaltseven ännert, oder wann d'Zuel vun de Leit an Ärem Stot ännert, da wäert Äre Fräiwëllege geännert ginn.

Wat ass d'Relevanz vum deelen Deel?

Äre Cadeau vun de Käschten ass d'Héicht vun de Gesondheetspfleeg déi Dir braucht virun der Medicaid Deckung fir den Mount.

Dir maacht all Mount ouni Medicaid Gesondheetsversécherung. All Kéiers wann Dir e Gesondheetspräis hutt, informéiert Dir d'Medicaid iwwer de Käschte (per Fax, E-Mail oder an der Persoun), a verlaangt e richtege Gesamtsumme fir de Mount.

Deen Dag Är Gesondheetsaufgab fir den Mount méi wéi Äre Präis vun de Käschten hëlt, fänkt Är Medicaid Ofdeckung un. Vun deem Dag bis zum Enn vum Mount huelt Dir eng Medicaid Ofdeckung. Am éischten Dag vum nächste Mount sidd Dir erëm ouni Coverage bis Är Gesondheetskäschte méi wéi Ären Deeler vun de Käschten iwwerschreiden.

Huet ech Huel meng ofzestëmmen vun de Käschten Joreszäite Moies ier Medicaid Kicks In?

Nee!

Dir musst d' Fonktionnement vum Gesondheetspfleeg net realiséieren, fir Ären Deelenziel ze erreechen. Dir musst just dat ze verdéngen .

Wann Medicaid Coverage ufänkt, bezuelt net nëmmen Medicaid fir Är Gesondheetsaufgab fir den Rescht vum Monat, et bezuelt och fir d'Ausgaben, déi benotzt ginn fir Ären Deeler vun de Käschte zu dësem Mount z'erreechen, wann se op d'oder nom Datum deen Är Medicaid Ofdeckung fänkt un . Wann Dir dës Depensen selwer bezilt, wäerte se ëmmer nach zielen fir Äre Deelen vu Käschten ze berücksichtegen, awer Dir wäert net vun Medicaid rembourséiert sinn fir wat Dir hutt bezuelt.

Hei ass en Beispill vu Cindy an hirem $ 1000 Deel vu Cost:

Cindy huet den Dokter vum Rendez-vous den 1. Mee deen zu enger Rechnung vu $ 200 erreecht. Si liest d'Rechnung op d'Florida Medicaid faksen, sou datt d'Medicaid bewosst ass datt si 200 Dollar op hirem $ 1000 Anzugszäitaarbecht gefeiert huet. Medicaid bezuelt net d'Rechnung, well Cindy huet sech net un de Käschte vum Käschte fir de Mount ofgeschloss.

Cindy huet de Blutt Tester um 4. Mee kritt e Bill vun dem Labo fir 900 Dollar, an Faxen dës Rechnung op Medicaid. Zwëschen hirem Dokterbesuch an hir Bluttproblemer, ass se elo $ 1100 an de Gesondheetssekretär fir den Mount accumuléiert, wat méi wéi hirem $ 1000 Deel vu Käschten ass.

Zënter dem Cindy senger Gesamtméiglecht Ausgrenzung huet den 4. Mee seng komplette Mediathoführung um 4. Mee beginn an ass weider bis Enn Mee. Obwuel et vläicht e puer Deeg fir Medicaid fir d'Ausgaben ze veraarbechten an d'Medicaid Ofdeckung ze verwierklechen, de Coverage gëtt bis de 4. Mee retroaktiv.

Medicaid bezillt elo Cindy's medizinesch Ausgaben vum 4. Mee bis Enn vum Mount.

Dat heescht, datt si d'$ 900 Rechnung aus dem Labo bezuelen (wann d'Labo Medicaid annuléiert, dat heescht datt se vill méi wéi 900 $ als voller Bezuelung akzeptéieren, well Medicaid méi Reduktiounsraten huet). Medicaid wäert och Ausgaben fir Pflege bezuelen, déi Cindy während dem Rescht vum Mount kritt. Mä Medicaid wäert net bezuelt fir den Dokter den Termin datt Cindy am 1. Mee war, well hir Medicaid Ofdeckung net bis zum 4 Mee wierkt.

Zu all Zäit während dem Mount, ass et wichteg ze maachen datt d'medizinesch Versuerger déi Dir benotze wëllt, Medicaid akzeptéieren. Dëst ass richteg wann Dir Är Medicaid Ofdeckung ufänkt, awer et ass och richteg datt Dir an der fréier Phas vum Mount kënnt an Är medizinesch Käschte op Är Deel vu Kostbicher ginn.

Wéi Dir am exemplaresche Beispill gesitt, huet Cindy eng grouss Rechnung aus dem Labour op 4. Mee opgetrueden. Wann de Labs net Medicaid akzeptéiert hunn, hätt se mat der Lab Rechnung festgehalen, obwuel hir Medicaid Ofdeckung dee selwechte Laf (wann se hir Deel vun de Käschte betrëfft). Ären Deelen vu Kostbetrag kënne vu Providere sinn, déi Medicaid net akzeptéieren oder net akzeptéieren. Awer d'Käschten am Dag, wou Ären Deeler vun de Käschten iwwer den néidege Betrag fir Medicaid Zulässlech fällt, wäert nëmme mat Medicaid iwwerdroen ginn, wann Dir de Fournisseur deen Dir benotzt, Medicaid akzeptéieren.

Wéi vill Ausgaben Kann ech fir meng Deel vu Cost?

Dir kënnt Är Gesondheetssegmentskäschte benotzen, déi normalerweis mat Medicaid bedeckt sinn, wann Dir Medicaid Coverage hat. Dir kënnt Depensen vun bis zu 90 Deeg benotzen. De Betrag dee Dir bezuelt fir Krankekeess Prämiwwerreechung (net vu fixen Pensiounspläng ze zielen) zielt fir den Undeel vun de Käschten. Dir kënnt d'Transportkäschten (duerch Ambulanz, Bus oder Taxi) fir Iech an eng medizinesch Fleegefall entstoen.

D'medizinesch Ausgaben brauchen net onbedéngt fir Iech ze sinn. Dir kënnt medizinesch Aufwendungen fir jiddereen, deen hir Akommes bei der Bestimmung vun Ärer Medicaid-Zulässlechin agesat gouf, benotzen. Am exemplaresche Beispill, wann de Cindy säin Einnahme bei Cindy's Medicaid-Fähigkeetsbestëmmung ageholl huet, huet Cindy seng Krankekeesen hir Frae virun hirem eegene Deel vun de Käschte benotzen.

Dir kënnt awer net en Ausgaben benotzen, dat méi wéi 90 Deeg al gëtt. An Dir kënnt kee Käschte benotze fir deen e Freidegmooss um fräie Mount ze erreechen. Florida Medicaid och bemierkt datt Dir d'Ausgaben net fir d'Medikamenter oder Versuergung iwwergëtt.

[Fir d'Referenz ass Medicaid d'Qualitéit baséiert op Haushaltsaktiounen (als Prozentsatz vun der Armutsgrenz), am Verglach zu der Gréisst vum Haushalt, awer d'Zertifizéierungsrichtlinien fir verschiddene Populatiounen variéieren vun engem Staat op en aneren.

Wéi maachen ech Virdeeler?

Dir musst ugedoen ginn fir Är Medicaid Ofdeckung maximéieren.

• Informéiert Är Medicaid vun Ären Gesondheetsariichtunge per Mail, Fax oder perséinlech.
• Zäit Rendez-vousen an Ausgaben fir fréi am Mount, sou dass Dir Ären Deel vun de Käschten fréier méi wéi spéider am Mount entsprécht. Dëst hëlleft Iech méi Deeg mat voller Medicaid Benefektabdeckung.
• Iwwerleeën vun engem laafende Gesamtzoustand vun de Gesondheetspfleegereien bis Dir Äre Mount vun de Käschte pro Mount méi héich ass.
• Wësst Dir wat d'Gesondheetsariichtunge scho benotzt gi fir den Deeler vum fréiere Mount ze benotzen, wat d'Ausgaben net benotzt goufen, wéi och d'Ausgaben méi wéi 90 Deeg al sinn, also net benotzt kënne fir Är aktuell Aktie ze erhalen vu Cost.
• Dir musst all Gesondheetsariichtungen bezuelen, déi méi wéi 90 Deeg al sinn, goufen net benotzt fir de Mount vum Deckel ze korrigéieren an Dir krut net während Dir Medicaid Deckung kritt.

Ass et jhust dëse komplizéierten System wierklech funktionnéiert?

De Medicaid Deel vu Cost funktionéiert besonnesch gutt fir Leit mat héich Gesondheetspfleeg'en, déi all Mount zréck goen. Zum Beispill, wann Dir op engem Medikamenter deen all $ 3000 kascht, an Ären Deeler vun deier kasst $ 1900, kritt Dir Ären Deelen vu Käschten all Mount mat Ärem Rezept. Zäit Är Nofuere fir den éischten Dag vun all Mount, an Dir wäert all Mount mat voller Medicaid Virdeel de Mount all Daag bedeckt.

Wat sinn d'Gréisste Problemer mat Florida Medicaid Deel vun de Käschten?

Et gi dräi grouss Problemer:

1. Vill Florida Medicaid Deel vun de Käschte fir d'Käschte verlaang net de Programm. Si misse gleeft datt se all Mount de ganzen Deel vu Kostümer aus der Tasche bezuelen . Si kämpfe fir hir Deel vu Käschte selwer ze bezuelen, fir datt se méi bezuele wéi wa se vun hinnen erwaart gouf. Oder si si entezunnt, well se net léeschten kënnen de ganzen Deel vun de Käschten pro Mount bezuelen, an si falsch gleewen, datt se net de Coverage hunn bis se bezuelen. Si gesinn net de Wäert vun der Vergaangenheet, ze vill aus dem Taschen ze bezuelen an am Ende vu ganz Deeg voller Medicaid Ofdeckung ze kréien.
2. Et ass schwéier, Är Gesondheetsbetreiber ze fannen , déi Medicaid Deel vun de Programmer fir Beneficiaire akzeptéieren. Och Provideren, déi regelméisseg Medicaid acceptéieren, ginn deelweis Medicaid Deel vun de Käschten. Wann e Provider Är Medicaid Zertifikat viru Är Ernennung kontrolléiert a fënnt datt Dir net ugemellt sidd, well Dir Äre Deelenkonsum vum Mount net erreecht hutt, si si bezuelt a bezuelbar ze bezuelen am Moment vum Service. Wann Dir se bezuelt, kritt Dir net vun Medicaid rembourséiert. Awer, wann Dir se net bezuelt, kënne se d'Service refuséieren.
3. Dëst Taxpayer finanzéiert Programm ass finanziell onverzichtbar. De Design vun der Florida Medicaid Share of Cost Programm encouragéiert Iech fir esou vill Gesondheetsservicer wéi méiglech ze benotzen. Déi méi Rechnungen bezuelen déi Dir opgestallt, wat Dir wahrscheinlech datt Dir de Gesondheetsversécherung hutt. Et gëtt keen Ureiz, Är Gesondheetsekäschten ze halen. Awer Ännerungen ka kommen wéi d'Florida kuckt no Weeër fir seng Medicaid-Empfänger an verwalteter Versuergung ze bewegen.

_{Dës Informatioun war genee wéi publizéiert. Allerdéngs kann de Staat vun Florida iergendeppes seng Medicaid Share of Cost Program änneren.}

_Quell:

> Famillen USA. Federal Arméi Guidelines.

> Florida Department of Children and Families. Medicaid. Medikal Needy (Deel vun de Käschte) - Downloadable Brochure.

> Florida Law Help. Medizinesch Needy Deel vu Cost.

> Medicaid.gov. Medicaid a CHIP-Benotzung.