Während e puer méi al Medikamente fir Gewiichtsverloschter (déi op der Maartplaz mindestens e Jorzéngt sinn, an déi déi aus dem Maart gezunn goufen) hunn e seriöse Nebenwirkungsgrad bekannt, ass bis 2016 net gewosst datt déi spezifesch kardiologesch Auswierkungen vun D'méi nei Medikamenterverloscht gouf ugestallt, iwwerpréifter a summariséiert duerch kardiovaskulär Experten.
D'Anti-Fettsucht Medikamenter, déi zanter 2010 vun der US Food and Drug Administration (FDA) genehmegt goufen, sinn immens interesséiert fir e Thema vun der Debatt an der Kardiologescher Gemeinschaft. Obesitéit ass e bekannten Risikofaktor fuer kardiovaskuläre Krankheeten, an d'Lifestylewechsel si laang als Haaptstatioun als éischt Zeil vun der Therapie.
Awer Leit, déi de Liewensstil Verännerungen net genuch sinn, fir genuch Gewiicht vu Verloschter ze induzéieren fir e gesonden Auswierkunge ze maachen oder an déi déi net kënne realiséiere kënnen, de Liewensstil ëmzesetzen, wéi eng gesond Ernährung an der Ausübung , Anti-Fettséit Medikamenter hu misse eng Roll. Dës Medikamenter kënne mat kardiologesche Risiken kommen, obwuel, a bis den Dr. Vorsanger an de Kollegen eng Evaluatioun an d'Summervakatioun vun den Herz-Kreislauf-Effekter vun dësen Agenten am August 2016 Issue vum Journal of the American College of Cardiology publizéiert goufen dës kardiologesch Nebenwirkungen net gutt beschriwwen.
Effeten vun Saxenda (Liraglutid)
Saxenda (Liraglutid) gouf vum FDA am 23. Dezember 2014 als Behandlungsoptioun fir chronesch Gewiicht gestëmmt. An den USA ass Saxenda duerch den Novo Nordisk Inc. Inc. vermarktéiert ginn. Dës Medikamenter gehéieren zu enger méi grousser Drogensklinik, déi biochemesch als Glucagon-ähnlech Peptid-1 (GLP-1) Rezeptoragonistinnen, déi ursprénglech fir d'Behandlung vun Type 2 Diabetis.
D'Versioun vu Saxenda (Liraglutid), déi fir d'Behandlung vu Diabetis genotzt gëtt, ass tatsächlech eng kleng Dosis vu Liraglutid, déi ënnert dem Markennumm Victoza vermarkt gëtt. Victoza / Saxenda erhéite d'Sensibilitéit vun Zellen an der Bauchspaicheldrüs fir Glukos, fir datt d'Bauchspaichung méi effektiv effizient ze hëllefen an d'Glukose (Zocker) ze klären aus dem Blutt.
Saxenda verursaacht och Gewiicht vun engem Gewiicht duerch d'Handwierksbetrib op den zentrale Weeër am Gehir, fir Sattheet ze förderen an d'Leit ze fille méi séier ze fillen. Dës Zentralaktioun kann den Appetit reduzéieren an d'Nahrung manner produzéieren, wat erëm zur Gewiicht vun der Gewiicht entsteet.
Mee wat fir eng Auswierkunge ass Saxenda am Häerz? An de klineschen Teststudenten ass Saxenda fonnt ginn e klenge Tropfen a systolesche Blutdrock (d'Top Nummer) vun ongeféier 2,8 Millimeter Quecksilber. Allerdings war d'Behandlung mat Saxenda och mat enger Zousaztemperatur vu 3 Schlof pro Minute assoziéiert. Déi méi geréng Gewiicht vun Drogen, déi d'Häerzgeschwindegkeet erhéicht huet, koum schliisslech mat méi schlechten Herzkämpfungseffekten ass zougelooss, also ass eng Beräicherung an e wichtegt Beräich fir weider Fuerschung ze kucken.
Et sollt ugeholl ginn datt haut scho klinesch Versprieche wéi de SCALE Maintenance-Prozess, déi am International Journal of Obesity by Wadden an Kollegen 2013 ofgerappt ginn, eng schaarfe härzfristeg Ereegnisser (wéi Herzinfarkt a Herzinfarkt fonnt hunn) mat Victoza / Saxenda; Tatsaach, datt sou schlëmm Evenementer an der Victoza / Saxenda-Grupp manner geréng ginn wéi an der Placebo-Grupp (déi net Victoza / Saxenda huelen).
An der SCALE Maintenance-Prozess selwer war et nëmmen een Doud wéinst Herzmëssbrauch, an datt de Doud an der Placebo Grupp koum; Déi Studentejournalisten, déi d'Victoza / Saxenda iwwerholl hunn, hu keng Schwieregkeetsverännerungen.
Vläicht beandrockendste sinn am Prozess vun der LEADER déi kardiologesch Resultater, déi am Juni 2016 am New England Journal of Medicine online gemellt gi sinn, un ongeféier 9.300 Patiente mat Diabetis, déi zu engem Risiko fir Herzkrankheetenerkrankheete waren, gepréift an no 5 Joer déi d'Victoza iwwerholl hunn, haten eng manner niddreg Taux vum Doud wéinst der kardiovaskulärer Krankheet, souwéi vun de geréngsten Taux vu Häerzattack an Schlaganfall.
Vun sou Resultater sinn vill Experten méi ernimmt a wahrscheinlech d'Wahrscheinlechkeet datt Victoza tatsächlech hëllefe fir Kardiologesch Krankheet bei Patienten mat Diabetis ze verhënneren. Allerdéngs ass et ganz wichteg ze bemierken datt dës Conclusioun nach net extrapoléiert gëtt fir Patienten ouni Diabetis, déi Saxa'en nëmmen fir Gewiichtsverloscht huelen. Déi Etüren déi fir dës Kardiologesch Effekter Saxeten bei der 3 Milliliter Dosis benotze ginn, déi zur Behandlung vun Adipositas benotzt goufen einfach einfach net gemaach.
D'Effekter vum Contrave (Naltrexon / Bupropion)
Contrave (Naltrexon / Bupropion) gouf vum FDA am 10. September 2014 ofgeschloss fir d'Behandlung vun den Obesitéit. Et gëtt vermarktéiert duerch Orexigen Therapeutics, Inc., an enthält zwou Medikamenter an enger Pille: Naltrexon a Bupropion.
Naltrexon, alleng benotzt, gouf ursprénglech vun der FDA approbéiert ginn als Behandlung fir Opioid Sucht a Alkoholabhängung. Bupropion, alleng benotzt, gouf genehmegt a benotzt fir d'Behandlung vu Depressiounen, saisonal affektive Stéierungen (SAD) a fir d'Fëmmen opgesaat.
Zesumme mat der erweiderte Tablette vun Contrave sinn déi zwee Medikamenter verbonne mat Gewiichtverloschter.
Déi zwou Medikamenter hu scho virdru fest fonnt fir Nebenwirkungen ze hunn déi d'Herz- a Kardiovaskulärem System beaflosst. Besonnesch sinn d'Effekter vum Contrave iwwer d'Häerzstäerkt a Blutdrock fir ongerechteg. An klineschen Studien, Contrave ass festgestallt ginn, fir Blutdrock a Pärsessioun ze erhéijen.
Déi aner hunn d'Effekter vum Kontrakt op de Cholesterin-Profil als zimlech favorabel fonnt, well et zu HDL-Cholesterin gesi gouf (normalerweis den "guten" Cholesterin genannt) an d'LDL Cholesterin (de "schlecht" Cholesterin) Triglyzeriden (Fettsäuren am Blutt).
D'Effekter vun der Qsymia (phentermine / topiramate)
Qsymia (Phentermine / Topiramat) gouf 2012 vun der FDA approuvéiert an ass duerch VIVUS vermarkt. Like Contrave enthält och zwou Medikamenter an enger Pille: phentermine an topiramate.
Phentermine vu sech selwer kann Appetit ageschwächt ginn an d'Käerzenergieausgaben erhéigen, doduerch zu Gewiicht vun der Gewiicht. De Phentermine ass net e neien Drogen fir dëst Zweck, wéi et am Joer 1959 vum FDA fir d'Ofkierzung vun der Short-term Behandlung approuvéiert gouf. Et ass traditionell duerch verschidde Nebenwirkungen beschränkt ginn, awer datt seng Mechanismus vun der Aktioun ëmsteigen norepinephrine (Adrenalin) Niveau am Kierper ass.
Topiramate, op der anerer Säit, huet e wéineg onkloer Mechanismus fir Gewiicht vun der Gewiicht ze verursaachen, mat méi Weeër, déi postuléiert sinn, inkludéiere getrennten Reduktiounen am Appetit an dem Fettgewierer. Topiramate eleng, bei enger méi héiiger Dosis benotzt wéi d'Dosis, déi an Qsymia erscheet, kann Gewiicht vun 2,2 Prozent op 5,3 Prozent vum Kierpergehalt verursaachen.
Qsymia verbirgt esouguer Phentermine an Topiramat an enger eenzeger Pille an enger niddreg Dosen wéi all Drogen alleng benotzt. Qsymia gouf a véier klineschen Teststudien getest an am Endeffekt huet d'FDA dës Infektioun op seng Etikett ze weisen datt seng Benotzung net bei Patienten mat der neier oder onbestänneger Häerzkrankheet recommandéiert ass.
Déi härzwierkt Nebenwirkungen, déi mat dëser Medikamenter Kombinatioun concernéiert sinn, beinhalt méi héije Päckelcher, mat engem spezifesche Besoin fir d'Entwécklung vu Tachykardie (rapide Häerzrhythmus) bei bestëmmten Patienten.
Firwat ass e Besoin fir Anti-Fettleeschtung?
Mat der amerikanescher Medizin Associatioun (AMA), déi offiziell den Obesitéit als Krankheet offiziell bezeechent, ass 2013 méi wéi e drëtt (35 Prozent) US-Adults déi Träger vun der neier chronescher Krankheet, déi mat erhéitem Risiko fir Kardiovaskuläre Krankheet ass.
Obwuel de therapeutesche Liewenswandel iwwer gesond Ernärungsännerungen a méi kierperlech Aktivitéit ännert, sinn nach ëmmer d'Prioritéit vun der éischter Linn fir d'Gewiicht ze verléieren, hunn vill Leit mat der Obesitéit et schwéier aus verschiddene Grënn ermëttelt fir adequat Gewiicht vun der Liewenszäit duerch all Alter änneren ze kënnen. Gitt d'Anti-Adipositas-Medikamenter, déi d'Notzung fir extra medizinesch Optiounen fir d'Behandlung vun Fettgewässer adresséieren.
Wat missten Dir maache wann Dir eng vun dësen Drogen betrëfft?
Stellt Iech ëmmer mat Ärem Dokter all méiglech potenziell Auswierkunge vun enger neier Medikamenter ze diskutéieren, a stellen Iech sécher datt Äre Dokter Är vollstänneg Krankheet kennt - besonnesch wann Dir eng Geschicht vu Herzkrankheeten huet, dorënner Bluthochdruck, Herzerkrankung oder Schlaganfall.
Wann Dir eng vun de genannten Medikamenter hutt an Dir eng vun den Herzkompetenzen uginn hutt, oder wann Dir ufänkt negativ Auswierkunge, déi net opgelëscht sinn, awer Dir denkt datt Dir wéinst Är Medikamenter sidd, sécher si fir d'Opmierksamkeet ze bréngen Äre medizinesche Beruff direkt.
Iwwerwaacht Äre Blutdrock an d'Häerzgeschwindegkeet (Puls) wann Dir dës Medikamenter hutt an Är Dokter kann wëssen, ob Dir eventuell wichteg Ännerungen notéiert.
Och wichteg, Iwwerwaachung vun Ärem Gewiicht behalen. Déi bescht Method fir dëst ze maachen ass all Dag fir Iech zesummen ze gewinnen. Wann Dir net gewiesselt Gewiicht verluer gitt wann Dir eng vun dësen Medikamenter hutt, da kann d'Medikamenter net fir Iech schaffen, oder aner Faktoren kënnen am Spill sinn. An all Fall, schwätze mat Ärem Dokter, fir datt Dir feststellen ob oder ob d'Medikamenter ze halen.
Quell:
Marso SP, Poulter NR, Nissen SE, et al. LEADER Versuchungsinvestoren. Liraglutid a Kardiologesch Resultater bei Typ 2 Diabetis. N Engl J Med . 2016 Jun 13 [E-Pub virun iwwerdroen]
Secher A, Jelsing J, Baquero AF, et al. De buereklechen Nukleus vermëttelt GLP-1 Rezeptor agonist Liraglutid-abhängiger Gewiichtverloscht. J Clin Invest . 2014; 124: 4473-4488.
Vorsanger MH, Subramanyam P, Weintraub HS, et al. Kardiologesch Effekter vun den neie Gewiichtsverletzer. J Am Coll Cardiol . 2016; 68: 849-859.
Wadden TA, Hollander P, Klein S, et al. Gewiicht maintenance a méi Gewiicht Verlust mat Liraglutid nom Kalorie-Diät-induzéiert Gewiicht vun der Gewiicht: D'Skala Maintenance randomiséiert Studie. Int J Obes (Lond). 2013: 373: 11-22.