Spirometrie: Den primäre Tool fir eng COPD-Diagnostik ze maachen
Nodeems Dir dëse Artikel gelies hutt, ass Är Wonsch eng Geleeënheet datt Dir iwwert Är initial Ufro fir Diagnos vum COPD geléiert hutt .
Laut der Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) muss eng Diagnostik vu COPD bei all Patient gedrängt ginn, deen Kürze vun Atem huet, e laangfristeg Hutt oder Sputumproduktioun a / oder eng Geschicht vun der Expositioun vu COPD Risikofaktoren.
Spirometrie: D'Primärdiagnostik fir COPD
Eng Spirometry Test ass néideg fir eng klinesch Diagnostik vum COPD ze maachen. Persistent Loftstroumbegrenzung oder COPD bestätegt, wann Tester Resultater eng FEV1 / FVC vun manner wéi 0,70 weisen, nodeems e Patiente e Bronchodilator benotzt.
Zousätzlech Studien, déi eng COPD-Diagnostik ënnerstëtzen
Obwuel d'Spirometry de primäre diagnostic tool in COPD ass, kann Äre Dokter während Ärer ursprénglecher Evaluatioun eng oder all de folgende Untersuchungsstudien ausführen fir eng COPD-Diagnos ze ënnerstëtzen:
Geschicht a Physikalesch
Wann Äre Dokter Verdächteger COPD verdéngt, kritt Är Bewäertung mat enger detailléierter Optioun an ärer Geschicht. Dëst sollt iwwerpréift ginn:
- Är aktuell a viru exposéierter Risikofaktoren wéi Rauchen, Secondhandrauch , Loftverschmotzung an / oder Berufflech Belaaschtung vu Stëbs, Gasdrees a Chemikalien.
- Är medezinesch Geschicht, besonnesch wéi et der aktueller Atemstrooss huet wéi Asthma, Allergien oder Sinusitis an / oder Atmungskränktheet an der fréierer Kandheet.
- Déi éischt Spidalisaaschten, besonnesch wann se mat Atemkrankheeten ass.
- wann iergendeen an Ärer Famill eem huet COPD oder aner chronesch Lungerkrankhe.
- Wann Dir aner existéierend Gesondheetszoustand huet, wéi zB Häerzkrankheeten oder Osteoporose, wat weider d'Diagnostik vum COPD erofhuelen kann.
- d'Muster vun der Symptom Entwécklung, och wann Är Symptomer ugefaangen hunn a wéi laang Dir gewaart hutt, ier Dir är Doktesch hutt.
- den Impakt vun der Krankheet op Ärem alldeeglechen Liewen; Zum Beispill wann Är Symptomer verursaacht datt Dir eng Aarbecht verpasst, Är regulär Aktivitéiten limitéieren oder sech depriméiert oder ängschtlech fillen.
Äre Dokter soll och eng grëndlech kierperlech Untersuchung maachen,
- Är Temperatur, Puls, Atem pro Minute, Puls oder Blutdrock
- Listening op Ären Häerz a Lungs mat engem Stethoskop
- Untersproch Ären, Nues, Aen a Kriibs fir Zeechent vun der Infektioun
- Préift Är Fanger fir Zeechen vun Cyanose a Klubbetter
- Assesséiert fir Zeechen vun Schwellungen an Äere Been, Knéchelen, Féiss oder aner Deeler vun Ärem Kierper
- Auswertung vun den Venen am Hals, fir Komplikatioune vu COPD wéi Cor pulmonale ze bewäerten
Zousätzlech Pulmonalfunktiounen Tester (PFTs)
Zousätzlech zu der Spirometry, si ginn zwou aner Lungenfunktiounen Tester bei der Evaluatioun vun der Lungenfunktioun an der COPD: Lung Diffusiouns Tester a Kierperplethysmographie. Dës Tester misst d'Diffusiounskapazitéit vun de Lungen fir Kuelemonoxid an d'Liicht vun der Loft an de Lungen an ënnerschiddlech Stadphasen respektéieren.
Këscht Röntgenberäich
Eng Brust Röntgen nëmmen eng Diagnostik vum COPD. Äre Dokter kann ufanks ufanks ufroen fir aner Grënn fir Är Symptomer auszeschaffen oder d'Präsenz vun enger existéierter comorbid Conditioun ze bestätegt .
Eng Brust Röntgen kann och periodesch während Ärer Behandlung benotzt ginn fir Är Fortschrëtter ze iwwerwaachen.
Computerized Tomographie (CT) Scan
Obwuel en CT net routinemno bei der Diagnostik vum COPD recommandéiert gëtt, kann Äre Dokter een bestellen wann et ugewise gëtt (d'Infektioun gëtt net opgeléist, d'Verännerungen vun de Symptomer, d'Konsequenzen fir Chirurgie etc.) Während eng Röntgenstrahlung méi grouss Dichte vu de Lungen, e CT-Scan ass méi definitiv, a weist e feine Detailer datt e Röntgentest net. Heiansdo, virun engem CT-Scan, gëtt Material kontrast gëtt an de Ven geéiert. Dëst erméiglecht Ären Dokter fir d'Anomalie méi an Ärer Lunge méi kloer ze gesinn.
Komplette Bluttziel
E komplette Bluttzählungszoustand (CBC) sicht Är Dokter op eng Infektioun esou wéi hie seet, ënner anerem, wéi vill Hämoglobin an Ärem Blutt ass. Hämoglobin ass eisen Pigment an Ärem Blutt deen den Sauerstoff vun de Lungen op de Rescht vum Kierper trëfft.
Arterielle Bluttgase
Beim COPD bemierkt d'Liicht vun der Loft, déi Dir an d'Lunge vun Ärer Lämmer breatht. Arterielle Bluttdasser (ABG) messen den Sauerstoff a Kuelendioxidniveau an Ärem Blutt a feststellen datt Äre Kierper pH- a Natriumbicarbonatniveau ass. ABGs sinn wichteg bei der Formung vun enger Diagnos vum COPD wéi och zur Bestimmung vun der Notwendegkeet fir d'Stroum vun der Sauerstofftherapie ze bestëmmen .
Impuls Oximetry
Pulse-Oximetrie ass eng netinvasive Method fir d'Mooss ze manuell wéi Är Gewierzer gëtt mat Sauerstoff geliwwert. Eng Sonde oder Sensor ass normalerweis an den Fanger, d'Stir, d'Ouerréng oder d'Bréck vun der Nase. Impuls Oximetrie kann kontinuéierlech oder intermittierend sinn. Eng Mesure vun 95% bis 100% gëtt als normal bezeechent. Zesumme mat ABGs, Moosung vun Ärem Sauerstoff Sättigungsniveau duerch Puls oximetry hëlleft Är Dokter Är Bedierfness fir Sauerstoffbehandlung.
Alpha-1-Antitrypsin-Defizienz Screening
Wann Dir an engem Gebitt wunnt, wou et en héije Prävalenz vum Alpha-1-Antitrypsin (AAT) Mankennt gëtt, empfielt d'Weltgesundheitsorganisatioun datt Dir dës Saach gepréift. AAT-Defizit ass eng genetesch Bedingung, déi zu COPD féieren kann. Di diagnostizéiert bei engem relativ jéngere Alter (manner wéi 45 Joer) sollt och Är Dokteren op d'Méiglechkeet hunn datt den AAT-Defizit de fundamentale Grond vun Ärem COPD ass. Behandlungen fir COPD, déi duerch den AAT-Defizit verursaacht ginn, beinhalt d' Augmentatiounstherapie .
Source:
D'Global Initiative fir Obstruktiv Lungenerkrankung. Global Strategy fir d'Diagnostik, d'Verwaltung an d'Preventioun vu COPD. Aktualiséiert 2011. Disponibel vu goldcopd.org.