1 -
Wat ass Reaktiv Arthritis? (Reiter säi Syndrom)Reaktioun
Reaktiv Arthritis ass eng Art Arthritis, déi als "Reaktioun" op eng Infektioun soss an der Kierper geschitt ass. Inflammatioun ass eng charakteristesch Reaktioun vu Gewëss u Verletzung oder Krankheet a gëtt markéiert duerch:
- geschwollen
- Roudeugkeet
- Hëtzt
- Péng
Nieft dës gemeinsame Entzündung, reaktiv Arthritis ass mat zwee aner Symptomer ass:
- Roudechkeet an Entzündung vun den Aen
- Entzündung vum Harnweg
Dës Symptomer kënnen eleng sinn, zesummen oder guer net.
Reiter
D'reaktive Arthritis ass och bekannt als Reiter Syndrom, an Äre Dokter kann en als seronegative Spondyloarthropathie bezeechnen. D'seronegative Spondyloarthropathie sinn eng Gruppe vu Stéierungen, déi Entzündung am ganzen Kierper verursaachen kann, virun allem am Réckwee. Beispiller vu aner Stéierungen an dëser Grupp ëmfaassen:
Infektioun
A ville reaktivem Arthritis gëtt aus enger Venereal Infektioun an der Bléih oder vum Harnrus ausgeléist oder bei Fraen d'Vagina, déi oft duerch sexueller Kontak iwwerdroe gëtt. Dës Form vun der Stéierung gëtt heiansdo Genitourin oder Urogenitalreaktiv Arthritis genannt.
Eng aner Form vun reaktive Arthritis ass duerch eng Infektioun am Déierekrank vum Liewensmëttel iessen oder d'Handhabung vu Stoffer, déi géint Bakterien kontaminéiert sinn, verursaacht. Dës Form gëtt heiansdo polystème oder gastroendestinal reaktive Arthritis genannt.
Symptomer vun der reaktiven Arthritis sinn normalerlech 3 bis 12 Méint, obwuel d'Symptomer kënnen an eng laang Krankheet zréckkommen an e klenge Prozentsaz vu Leit.
2 -
Wat verursacht Reaktiv Arthritis?Chlamydien
Reaktiv Arthritis beginn normalerweis ongeféier 1 bis 3 Wochen no der Infektioun. De Bakterium deen meeschtens ass mat der reaktiven Arthritis ass ass: Chlamydia Trachomatis, allgemeng als Chlamydien bekannt.
Et gëtt normalerweis iwwer sexueller Kontak kritt. Awer Evidenz weist och, datt d'Atmungsinfektioun mat Chlamydia pneumoniae d'Reaktiounskrankheet ausléisen kann.
GI Tract Infections
Infektiounen am Verdauungstrakt, déi reaktive Arthritis ausléisen kann ëmfaassen:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Leit kënnen infizéiert mat dëse Bakterien infizéiert ginn a gi schlecht behandelt Liewensmëttelen, wéi Fleesch, déi net bei der korrekter Temperatur gespeichert sinn.
HLA B27
D'Dokteren wëssen net genau wa verschidde Leit, déi dës Bakterien ausgesat hunn, reaktiv arthritis entwéckelen an anerer hunn net, mä si hunn en genetesch Faktor, Leukozyten-Leibes Antigen (HLA) B27 identifizéiert, wat d'Chance vun der Persoun d'Reaktioun vun der reaktiver Arthritis erhöht. Ongeféier 80% vun Leit mat reaktivem Arthritisstest Positiv fir HLA-B27. Allerdéngs ass d'Erzeechnung vum HLA-B27-Gen net onerwaart datt Dir reaktiv Arthritis kritt. Aacht Prozent vun de gesonden Leit hunn den HLA-B27-Gen, a knapp e Fënneftel vun hinnen entstinn reaktive Arthritis, wann se d'Ausléisungen infizéiert hunn.
Ass et Contagious?
Reaktiv Arthritis ass net contagious; Dat ass eng Persoun mat der Stierfhëllef kann net d'Arthritis iwwer eng aner ginn. Allerdings kënnen d'Bakterien, déi reaktiv Arthritis ausléise kënnen, vun der Persoun op d'Mënsche verginn.
3 -
Wat sinn d'Symptomer vun reaktiven Arthritis?Symptomer
Allgemeng Männer sinn tëschent 20 a 40 Joer am wahrscheinlech fir reaktive Arthritis. Allerdéngs sinn d'Beweiser datt, obwuel d'Männer néngf méi wahrscheinlech wéi d'Fraen fir reaktive Arthritis entstoen wéinst ongerecht erwuessenen Infektiounen, d'Fraen an d'Männer gläichwäerteg d'Reaktioun vun der Arthritis als Resultat vun Nahrungsergänzungen entstoen. Frae mat reaktiven Arthritis hunn oft milder Symptomer wéi Männer.
Déi reaktiv Arthritis meeschtert typesch fir Entzündung vun der:
- urogenitalem Tract
- Gelenker
- Aen
Manner gemeinsame Symptomer
Manner Symptomer sinn Mëssbësseschwächter an Hautausschlag. All dës Symptomer kënne sou mëll sinn, datt d'Patiente se net beäntweren. Si kommen normalerweis an e puer Joer méi spéit bis e puer Méint.
Urogenital Tract
Reaktiv Arthritis huet oft d'Urogenital Tract, wéi de:
- Prostata oder Urethra bei Männer
- Urethra, Gebärmutter oder Vagina bei Fraen
Männer kënnen eng erhieflech Notzou méi uruféieren, e brennege Sensatioun beim Pipiën, Penisschmerz a Flëssegkeete vum Penis. Verschidden Männer mat reaktive Arthritis entwéckelen Prostatitis. Symptomer vu Prostatitis kënnen Féiwer a Kriibs bezeechnen, wéi och e verstäerkte Bedürfnis fir Pure an enger brannender Sensatioun beim Pyranat.
Frae mat reaktiven Arthritis kënne Problemer am urogenitalen Trakt sinn, wéi z. B. Zervizitis oder Urethritis, wat fir eng Brandung an der Pipeline verursaacht. Ausserdeem, verschidde Frae entwéckelen och Salpingitis oder Vulvovaginitis. Dës Konditioune kënnen eventuell keng arthritesch Symptomer verursaachen.
4 -
Wat iwwer Arthritis, Gelenker Schmerz, aner Symptomer?Joint Pain
Schmerzsymptome vun enger reaktiven Arthritis weisen normalerweis Schold an Schwellungen ëm:
- Knéien
- Knuewen
- Fouss
Wëllen, Fanger an aner Gelenker si manner oft betruecht. Leit mat reaktiven Arthritis gewinnt d' Tendinitis ubruecht . A ville mat reaktiven Arthritis ergëtt dëst Resultat a Knappelcher oder Achilles tendinitis. E puer mat reaktiven Arthritis entwéckelen och Spur, déi kierzlech Wuesstem an der Fusioun sinn, déi chronesch Foussschmerzen verursaachen. Ongeféier Hälschent vu Leit mat reaktiven Arthritis iwwerpréift Ënnerdeelung a Gesiicht Schmerz.
Reaktiv Arthritis kann och Spondylitis oder Sacroiliitis verursaachen. Leit mat reaktiven Arthritis, déi d'HLA-B27-Gen hunn, sinn nach méi wahrscheinlech d'Spondylitis an / oder d'Sacroiliitis.
Aen
Conjunctivitis, eng Entzündung vun der Schleimhaut, déi de Äispel an de Lëpse behandelt, entwéckelt an ongeféier der Hälfte vun Leit mat reaktiven Arthritis. Verschidde Leit kënne Uneitis uewen entwéckelen. Konjunktivitis an Uveitis kann verursaachen:
- Roudecht vun den Aen
- Aal
- blo gesinn
Eye involvement trëfft normalerweis fréi am Verlaaf vun reaktiven Arthritis, a Symptomer kënne kommen a goen.
Sores
Ronn 25% vun Männer mat reaktiven Arthritis entwéckelen kleng, shallowen, kranklos Wëndelen am Enn vum Penis. Ee klenge Prozentsaz vu Männer a Frae entwéckelt Ausschlëss oder kleng, houfreg Nokugelen op de Socken vun de Féiss a manner, oft op d'Handflächelen vun hiren Hänn oder soss anzwousch. E puer mat reaktive Arthritis entwéckelen Mauere Geschwëster déi op a goe loossen, fir e puer dës Geschwëster si schmerzlos sinn a gitt unnotéiert.
5 -
Wéi eng Zort Dokter ka maachen a diagnostizéieren Reaktiv Arthritis?Verschidden Dokteren
Eng Persoun mat reaktiv Arthrisitéit muss wahrscheinlech e puer verschidden Dokter vun Dokteren gesinn, well d'reaktive Arthritis an de verschiddenen Deel vum Kierper beaflosst. Allerdéngs ass et hëllefräich fir d'Dokteren an de Patient fir een Dokter, normalerweis e Rheumatologe (en Dokter, deen d'Arthritis spezialiséiert huet), de komplette Behandlungsplang verwalten. Dëse Dokter kann Behandlungen koordinéieren an d'Nebenwirkungen vu verschiddene Medikamenter iwwerweisen déi de Patient kann huelen. Déi folgend Spezialisten behandelen aner Fonktiounen déi verschidden Deeler vum Kierper beaflossen.
- Ophthalmologist (behandelt Ängerkrankungen)
- Gynecologist (behandelen Genital Symptomer bei Fraen)
- Urologist (behandelt Genital Symptomer bei Männer a Fraen)
- Dermatologe (behandelt Haut Symptomer)
- Orthopädist (eng Chirurgie op schwéier beschiedegte Gelenker)
- Physiater (Kontrollen Regime maachen)
Examen
Am Ufank vun enger Untersuchung wäert den Dokter méiglecherweis eng komplett medizinesch Geschicht maachen an d'aktuell Beschreiwungen notéiere wéi all virdrun medizinesch Problemer oder Infektiounen. Virun an noenee nach den Dokter, ass et heiansdo nëtzlech fir de Patient fir e Rekord vun den Symptomer ze halen, wann se geschéien a wéi laang si d'lescht sinn. Et ass besonnesch wichteg fir all Grippe-ähnlech Symptomer ze reportéieren, wéi:
- Féiwer
- iwert
- d`Toilette
Dës Symptomer kënne Beweiser fir eng bakteriell Infektioun sinn. D'Dokteren äntweren et schwéier ze diagnostéieren, reaktiv Arthritis, well et keng spezifesch Labortest ass, fir ze bestätegen, datt eng Persoun reaktiv Arthritis huet.
6 -
Wéi ass d'Reaktivt Arthritis diagnostizéiert?Diagnos
D'Doktere kënnen e Blutt Test fir den geneteschen Faktor HLA-B27 bestellen, awer e positiven Resultat net ëmmer bedeit datt eng Persoun d'Stierfhëllef huet.
Doktere kënnen aner Bluttversécherungen bestellen fir aner Konditioune bestëmmen oder Diagnos bestätegen. Rheumatoid Faktor oder antikokleare Antikörper-Tester kënnen hëllefen, reaktiv Arthritis auszedrécken. Déi meescht, déi reaktiv arthritis sinn, hunn negativ Resultater bei dësen Tester. Wann d'Testerresultë positiv sinn, kënnt Dir e puer aner Arthritis maachen, wéi:
- rheumatoid Arthritis
- Lupus
D'Doktere kënnen och Test fir Erythrozyte Sedimentatiounsquote maachen. Eng héije "Siedgeschwindegkeet" bezeechentlech oft Entzündung irgendwo am Kierper. Normalerweis hunn Leit mat rheumatesche Krankheeten eng erhieft Saatzraten.
- Quiz: Konnt Dir Hues Lupus hunn?
Infections
D'Doktoren wahrscheinlech testen fir Infektiounen déi mat der reaktiver Arthritis verbonne sinn. D'Patienten allgemeng si gepréift fir eng Chlamydien Infektioun (Studien hunn weisen datt d'friem Behandlung vu Chlamydia-induzéierter reaktiven Arthritis kann de Progrès vu Krankheeten reduzéieren). Zuelprobleemer kënne vu Kriibs, Harung an Männer oder Gebärmutter bei Fraen geholl ginn. D'Urin an d'Hockerprobleem kann och gepréift ginn. E Prouf vu synovialen Flëss ass vun der arthritesch Joër verwéckelt ginn. Ënnersichung vu synovialen Flëss kann hëllefe fir d'Infektioun op der gemeinsamer Fuerschung auszedrécken.
X Stralen
D'Doktere benotzen deelweis Röntgen fir Hëllef fir d'Reaktioun vun der Arthritis ze diagnostéieren an aner Ursachen vun Arthritis auszeschléissen. Röntgenstrahlen kënnen aner Symptomer entdecken, ënner anerem:
- Spondylite
- Hellege
- Weichgewënn Schwellung
- Schied un Knorpel a Gelenker
- Kalzitt deposéieren
7 -
Wéi ass d'Reaktiv Arthritis behandelt?Drug Options
Obwuel et keng Heure fir reaktive Arthritis sinn, behandelen verschidde Behandlungen Symptomer vun der Stéierung.
NSAIDen
Nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen (NSAIDs) reduzéieren d'Gelenkentzündung a si ginn normalerweis fir Patienten mat reaktiv Arthritis behandelen. Verschidde NSAIDen sinn ouni Rezept wéi:
Aner NSAIDs, déi normalerweis méi effektiv fir reaktive Arthritis sinn, mussen vun engem Dokter verschriwwen ginn:
- Indometacin
- Tolmetin
Corticosteroid Shots
Fir déi mat schwéieren gemeinsamer Entzündung, Injektiounen vu Corticosteroiden direkt an de betroffene Gelenk kënne d'Entzündung reduzéieren.
Topical Corticosteroiden
Dës Corticosteroiden kommen an enger Rahm oder Lotion an och direkt op den Hautlëssungen applizéiert, wéi Geschwëster, déi mat reaktivem Arthritis verbonne sinn. Topical Corticosteroiden reduzéieren Entzündung a fördern d'Heilung.
Antibiotiken
Antibiotike hëlleft Bakterien Infektiounen, déi reaktiv Arthritis ausléisen. De spezifesche Antibiotikum, dee verschriwwen gouf, hänkt vun der Art der bakteriellem Infektioun dobäi. E puer Doktoren kënnen Iech eng Persoun mat reaktiven Arthritis erginn fir eng laang Zäit (bis 3 Méint) Antibiotike. D'Recherche weist, datt an deene meeschte Fäll dës Praxis néideg ass.
Immunosuppressanten / DMARDs
DMARDs wéi Methotrexat oder Sulfasalzin kann hëllefe kontrolléiert schwéier Symptomer déi net duerch aner Drogen kontrolléiert ginn.
TNF Blockers
TNF Blocker, wéi Enbrel (etanercept) an Remicade (Infliximab) , kënne effektiv op reaktiv Arthritis an aner Spondyloarthropathien sinn .
8 -
Kann Äert Training Reaktiv Arthritis verbesseren?Ausübung fir Reaktiv Arthritis
Virun engem Begrëffsprogramm sollt d'Patiente mat engem Gesondheetsspezialist diskutéieren, deen sech ugemoossen Übungen ze recommandéieren.
Ausübung, wann se a leschter Zäit agefouert gëtt, kann hëllefen, gemeinsame Funktioun ze verbesseren. Besonnesch d'Erweiderung a Beweegungspläng vun der Bewegung gëllen oder verbesseren d'gemeinsame Funktioun.
- D'Verstäerkung vun de Gebaier baut d'Muskelen ëm d'Gelenker fir besser z'ënnerstëtzen.
- Muskelverhéicht Zeien, déi keng Gelenker bewegen, kënnen och gemaach ginn, wa se eng Entzündung an Schmerz huet.
- Bewegungsrangwierder verbesseren Bewegung a Flexibilitéit a reduzéieren d'Steifheit an der Affekot.
- Ausübung: Essential Behandlung fir Arthritis
- Wéi d'Ausübung wann Dir Arthritis hutt
Back Exercise for Reactive Arthritis
Ausübungen fir ze strecken an de Réck ze vergläichen ass besonnesch hëllefa bei der Verhënnerung vun enger laangfristeg Behënnerung fir Patienten mat Wirbellenschmerzen oder Entzündungen.
Waasserausübung fir Reaktiv Arthritis
Aquatesch Ausübe kann och hëllefräich fir reaktive Arthritis sinn. Waters Schwieregkeet reduzéiert den Drock op Är Gelenker verdeelt, sou datt et méi einfach ass d'Breetband vu Bewegung auszeféieren.
9 -
Wat ass d'Prognose fir Leit déi reaktiv Arthritis hunn?Prognose
Déi meescht Leit mat reaktive Arthritis erholen voll aus der ufanks Erfaassung vu Symptomer a kënnen an d'regelméisseg Aktivitéiten zeréck 2 bis 6 Méint no den éischte Symptomer erscheinen. In esou Fäll kënnen d'Symptomer vun der Arthritis bis zu 12 Méint daueren, obwuel si normalerweis ganz mëll sinn an net mat deeglechen Aktivitéiten interagéieren.
Chronescher Arthritis
Ongeféier 20 Prozent vun Leit mat reaktiven Arthritis hunn chronesch (laangfristeg) Arthritis, déi normalerweis mëll ass.
Studien weisen datt tëschent 15 an 50 Prozent vun den Patiente erneierent Symptomer erneierbar sinn, ier et an der éischter Explosioun verschwonnen ass. Et ass méiglech, datt sou en ähnleche Réckbléck kann op d'Inflatioun zoustëmmen. Schmerz- a Arthritisbänk sinn déi Symptomer déi am allgemengen erëmfonnt ginn.
E klengen Prozentsatz vun de Patiente sinn chronesch, schwéier Arthritis, déi schwéier mat der Behandlung schwiereg ass a kann eng gemeinsam Verformung verursaachen.
10 -
Wat sinn d'Fuerscher iwwer Reaktiv Arthritis?Reaktiv Arthritis Research
D'Fuerscher ënnerstëtzen d'Ursaachen vun reaktiven Arthritis a Studienbehandlungen fir d'Conditioun. Zum Beispill:
- D'Fuerscher versichen d'Bezéiung tëschent Infektioun a Reaktiv Arthritis besser ze verstoen. Insbesondere si versichen ze bestëmmen, firwat eng Infektioun d'Arthritis auswierkt an firwat verschidden Leit déi Infektiounen erliewen fir reaktive Arthritis z'entdecken, anerer anerer net. D'Wëssenschaftler studéieren och firwat Leit mat der genetescher Faktor HLA-B27 méi Risiko wéi anerer.
- D'Fuerscher entwéckelen Methoden fir de Stand vun der ausléisen Bakterien am Kierper ze entdecken. Verschidden Wëssenschaftler vermuten datt nach de Bakterien den Kierper eraussichen, ginn se op d'Gelenker transportéiert, wou se an all klenge Quantitéiten onbestëmmend bleiwen.
- D'Fuerscher ginn Testkombinatiounstechniken fir reaktive Arthritis. Insbesoën si se de Gebrauch vun Antibiotike in Kombinatioun mat TNF-Inhibitoren a mat aner immunosuppressant Medikamenter, wéi Methotrexat a Sulfasalazin, testen.
Source: NIH Publikatioun Nr. 02-5039