De Vitrine vum Auge weist d'Véierkammer, d'Cornea an d'Iris. Méi wéi d'Halschent vun der HIV- infizéierter Bevëlkerung si wahrscheinlech eng Komplikatioun vun der Vorderstëmmung déi vu Schwieregkeete vu trockenem Auge bis zu virale Infektiounen virstellt, déi potentiell Blannfäegkeet verursaachen.
HIV-Associated Eye Infections
D'HIV-assoziéiert Infektioun am meeschten wahrscheinlech an der Vitrine ze presentéieren gehéieren:
- Iridocyclitis, eng Entzündung vun der Iris
- Keratitis , eng Infektioun vun der Cornea
- Microsporidiosis , eng Pilz Infektioun, déi selektiv an der Cornea beaflosst
Iridocyclitis ass d'Entzündung vun der Iris, déi mat enger Rei vu opportunisteschen Infektiounen (OI) ass, wéi z. B. Cytomegalovirus (CMV) , Herpes-Simplexvirus (HSV) , Toxoplasmose , Tuberkulose a Varicella zoster virus (VZV) . D'Schwéierkraaft vun der Entzündung ass eng mat der Schwieregkeet vun der OI verbonne ginn an ass oft d'éischt Zeechen vun enger Fortschrëtterkrankheet. Déi seriéisste Fäll tendéieren dozou, Patienten mat ganz nidderegen CD4 Zuelen ze bannen.
Iridocyclitis kann och als Resultat vu Syphilis manifestéiert ginn, souwéi Drogen wéi Rifabutin (regelméisseg bei der Tuberkulose-Therapie) a Cidofovir (fir schwiereg Fäll vu CMV behandelt ze ginn).
D'Iridocyclitis kann an engem oder zwou Ae präsent sinn, mat Symptomer déi roude Aen, rächen Zillen, Lichtempfindlechkeet (Fotophobie) a verglach Schüler kënne réckelen.
Iridocyclitis tendéiert dozou, mat enger erfollegräich antiretroviraler Therapie mat der Behandlung vun der identifizéierter Infektioun ze verbesseren.
Keratitis ass eng Infektioun vun der Hornhaut, déi duerch HSV, VSV, Kandidadien verursaacht ginn (eng Pilzinfektioun déi oft an Persounen mat HIV gesinn ass) an aner Infektiounen. A ville Fäll fënnt d'Immunopedréckung de Patient an d'Keratitis vir, déi Symptomer kënne roude Aen, iwwerdriwwe Schëlleren, Aalpure, verschwonnene Visioun, Lichteempfindlechkeet (Fotophobie) an e Gefill vu Frittens am Auge bezeechnen.
Präsentatioun kann entweder bilateral sinn (matenee a jidderee involvéiert) an enilateral (mat engem Auge). Potential Komplikatioune kënnen reichen aus de Hornhauegeschwëster a Narben fir deelweis Verloscht vu séng Aen a Blannheet.
Wéi bei Iridocyclitis ass d' Initiatioun vun der antiretroviraler Therapie unerkannt ginn fir de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren, wéi och d'Behandlung vun der identifizéierter Infektioun (normalerweis mat Acyclovir fir HSV a VZV oder d' passend Antifung bei Kandidaten).
Microsporidiosis ass eng opportunistesch Pilzinfektioun, déi allgemeng geschitt wann d'CD4-Zuel vun de Patiente fällt ënnert 100 Zellen, mL. Während Cornealinfektioune rar an de Fall vun der Mikrosporidiose sinn, kënne se mat Aschung vu Schäi, iwwerdriwwe Reen, verschwonnene Visioun a Liichtempfindlechkeet (Fotophobie) virstellen.
Nieft der Antiretroviral Therapie , gëtt Mikrosporidiose oft mat Azole-Medikamenten wéi Albendazol an Itraconazol behandelt. Topical antifungalen Tropfen ginn och heiansdo mat Azole Therapie benotzt.
Quell:
Cunningham, E. an Margolis, T. "Oculaire Manifestatiounen vum Auge." New England Journal vun der Medizin. 23. Juli 1998; 339: 236-244.
Parrish, C .; O'Day, D .; an Hoyle, T. "Spontaneous Pilz Cornea Ulcer als e Okkulär Manifestatioun vun AIDS." Amerikan Journal of Ophthalmology. 15. September 1987; 104 (3): 302-303.
Rocha Lima, B. "Ophthalmie Manifestatiounen zu HIV Infektioun." Digital Journal of Ophthalmologie. 29. Oktober 2004; 10 (3): Online-Versioun.
Sudhakar, P .; Kedar, S.; a Berger, J. "Neuro-Ophthalmologie vum HIV / AIDS Review vun der neurobehavioralen HIV-Medizin." Neurobehavioraler HIV Medizin . 17. September 2012; 2012 (4): 99-111.