Nieft der Nopeschmiessung hunn d'Facettengelenken d'Wirbelsäule mat Integritéit. Si maachen dat duerch kollektiv Handelen a Guiden a Beweegunge fir gemeinsam Bewegungen ze kontrolléieren d'Rees dohint:
- Flexioun
- Verlängerung
- laterale Flexioun
- Hypierkämpfung
- twisting (Rotatioun)
An anere Wierder, Facettengelenken halen d'Wirbeltier zevill ze verdrecken, ze vill ze wäit an aner iwwerschwemmend Beweegungen.
Facet-Gelenker vermëttelen och e Verteidegelen fir ze rutschen iwwer déi een drënner (spondylolisthesis genannt).
D'Facettengelenken sinn hannert den Kierpere vun der Wirbelséi an handelen als Art vu Führungsschiene oder Eisenbunnstrecke, wann Dir Äre Kofferraum bewegt. Individuelle Wirbelen sinn mëttlerweil mat Paaren vun Facet Gelenker, zwee uewen an zwee ënnen zougelooss. All Facettelen besteet aus enger Absenzbunnsprofesser déi den Inferior Gelenkprozess genannt gëtt, deen aus der vertebra e bitt, an en opsteegend projizéierendem, deen den héichste artikuléierten Prozess genannt gëtt, deen aus der vertebra drënner kënnt. Déi flaach Uewerflächen vun dësen Prozesser berühren an sech gegruewen. Mat der Hëllef vu ville Bande, et ass wéi déi eenzel 26 Spinalbänn fir zesummen eng Kolonn verbinden. D'Facet-Gelenker stellen och Stabilitéit fir d'Bauch.
D'Facettengelenken hu geformt, sizéiert an orientéiert anescht wéi nom Gebitt vun der Wirbelséi, déi se lokaliséieren.
Dës Ënnerscheeder bedeit datt verschidde Gebidder vun der Wirbeldierheet natierlech natierlech méi flexibel wéi anerer.
Facet Gelenker am Hals sinn fir all Bewegung ugepasst. An der Uewer- a Mëtt vum Réck, sougenannten Thorax-Wirbelsäck, Facetten si sou datt si e gudde Betrag vun der Rotatioun erofhuelen (a dreemen a verdreift), awer d'Präsenz vun Ärem Rippenkäpp ze limitéieren dës Bewegung.
An der Lendegraff sinn d'Facettengelenken eng aner, déi, am Géigesaz zu den ziellechen Facetten, tendenziell d'Fäegkeet limitéieren (twist) Ären nidderegen Réck.
D'Facettiel ass e synoviale Gelenk, dat heescht datt et engem eng Kapsel vu Bandegewebe ass. D'Kapsel ass begeeschtert de Facett zesummenkapsel.
Schied un Facettenstécker ass ee gemeinsame Grond fir chronesch Wirbelsporn. Eng Studie vun 2004 an BMC Muskeloskeletal Stéierungen huet 500 Persounen mat net spezifesche Réckschmerzen evaluéiert an fonnt datt d'Facetten 55% vun de Fäll zustane sinn. Zwee vun deene villfäegste Problemer, déi Facettengelenk verursaachen, gehéieren d'Osteoarthritis a Whiplash .
Facet Joint Hypertrophie an Arthritis
D'Bunnen vun de Facetten ginn mat Knorpel guttgeschnidden, wat d'Gelenkskissen ubitt. Osteoarthritis vun der Wirbelsonnée tritt op, wann de Knorpel sech opmierzt an et ass Knuewel op Knuewinkelung vum Facettengelenk.
Osteoarthritis a / oder degenerative Disc-Krankheet sinn Verschleisbedingungen, déi d'Osteophyte ervirhiewen an / oder fir eng Hypertrofie facettéieren ze kënnen (d'Erweiderung an d'Schwellung vun der Facette Jo). Well dës degenerative Verännerungen an der Wirbelsäischung opfäeg sinn, kann de Raum am Spinaldkanal an / oder Neuroforamen verännert ginn.
D'Verstopptung, genannt Stenozitéit , kann zu enger Irritation vun Ärem Spinalkord an / oder Ären Spinalnervootwurst a Symptomer vun Myelopathie a / oder Radikulopathie (Radikulopathie gëtt oft als Schmerz- an Nervsymptomatik gemooss, déi e Arm oder Been ofgeet) .
E wichtege Wee fir d'Konditioune ze verhënneren oder ze kontrolléieren ass regelméisseg ze maachen. Ausübung vergréissert d'Wirbelsäit Flexibilitéit, wat hëlleft d'Steifheit reduzéiert. Et verstäerkt och Äert Muskelen, déi d'Facettéit an aner Spinalnéisser wahrscheinlech schützen. Natierlech braucht Dir Är Dokter e komplette Behandlungsplang fir Är Facettelenbedingung ze stellen.
Whiplash a Facet Joint Pain
Facet Schmerz no engem Autosaccident ass net ongewéinlech. Zwee Studien vu Barnsley a Lord an der Mëtt vun den 90er Joren an am Spine verëffentlecht fonnt hunn chronesch Facettengelenk fir e gemeinsame, wann net de meeschtst verbreeten Symptom bei Persounen, déi Whiplash erlieft hunn. Dës Zort Facettelenbunn sinn wéi d'Muskelzéiung op där enger Säit vum Zentrum vun der Wirbelsäit. (Hei sinn d'Facettengelenk.)
Wann Dir eng Autosaccidenter oder all aner Trauma, wou Äert Reesverspriechen ausgesat war, gesitt Dir Ären Dokter. Gitt eng akut Virsaak, déi kontrolléiert a behandelt gi frëndlech ass absolut Schlëssel fir eng chronesch Schmerzbedingung ze vermeiden, déi vläicht Joeren kënne verduebele kann an Iech Är Liewensqualitéit ofzeginn.
Facet Injections
Injections ginn benotzt fir Diagnostik ze behandelen an de Facett Joër Schäi ze behandelen. Eent vun der Injektioun, déi e Mediapartblock genannt gëtt, gëtt e puer als déi definitiv definéiert Manéier ze verstoen, wann Är Verdauert Schmerz gëtt duerch Schued am Facett zesummen. Äre Dokter en lokalen Anästhesis an der Géigend sprëtzen. Wann dat Är Belästung entléisst, da kann se Iech mat engem facett joe Problem probéieren. E Bericht iwwer d'Medizinstudien am Joer 2008, déi am Pain Physician publizéiert goufen, déi d'Noutwendegkeet vun de medezinesche Blödscher fir d'Diagnostik an d'Behandlung vu Facettë betraff huet, ermëttelt moderéierte Beweiser fir laang a kuerzfristeg Erleichterung. De Gebrauch vun sou Injektiounen ass awer sou limitéiert datt si bestätegt datt Äre Péng wierklech d'Facettengelenk kënnt.
Eng Injektioun déi als Radiofrequenzmedialzweappneurotomie bekannt ass gët oft fir laangfristeg Scholdrelief ageholl. Och genannt RF Neurotomie heëtzt dës Zort Injektioun déi mediale Verzweiwel vum Nerv, deen op d'Facette Jo verbënnt, deaden. D'Iddi ass fir all Schiedsestatus ze blockéieren deen aus der Facett zesummen ass, awer klinesch Beweiser datt dat wierklech funktionnéiert ass leider nëmme limitéiert.
Normalerweis gëtt eng Injektioun fir Facet Schmerz nëmmen viru Dir hutt véier bis sechs Wochen konservativ Behandlung mat wéineg oder ouni Erfolleg.
De Medizinesche Wee fir Facet
Dokteren an Anatomie bezéien sech oft op Facettengelenken als zygapophysiale Gelenker. Also wann Dir dëse Begrëff am klineschen Rapport oder Diagnos gesinn, wësst et datt et op d'Facett Gelenker am Réck vun der Wirbelsäule steet.
Quell:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Systematesch Beobachtung vun Diagnosendozial a therapeutescher Effizienz vun muerentätegend Facettenmëtteg Interventiounen. Pain Physician. 2008 Sep-Oct; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Eng systematesch Iwwerpréiwung vun therapeutesche Facette gemeinser Interventiounen a chronescher Wirbeldréngheet. Pain Physician. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Gebärmuttergeometer vu Bewegung an eeler Leit. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Okt; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Här SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Percutane Radiofrequenz Neurotomie fir chronesch zervikal Zygapophyseal-Gelenksschmerzen. N Engl J Med. De 5. Dezember 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Här SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Chronesch zervikal zygapophysial Gelenkschoul nach Whiplash. Eng Placebo kontrolléiert Prävalenzstudie. Spine (Phila Pa 1976). 1996 1: 21 (15): 1737-44; Diskussioun 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Prävalenz vu Facettengelackelen an chronesche Spinalschmerzen aus zervikalem, ziellechen a ländleche Regiounen. BMC Musculoskelet Disord. 28. Mee 2004, 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medizin. Orthopädie a Sportmedizin. Ausübung an Arthritis. UW Medizin Websäit. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Zuletzt aktualiséiert: Dënschden, 26. Januar 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Cervical Facet Syndrom. Medscape. Lescht Aktualiséiert: 24. Mee 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199