Painful an Deaktivéiert Conditioun
D'Schëller ass ënnert de Gelenker déi duerch Arthritis beaflosst ginn. Mat Arthritis ass de Knorpel, deen d'Enn vun de Knäpelen vum Gelenk bedeckt ass beschiedegt duerch d' Entzündung , d'Verschleiung oder d'Verletzung. D'Schëllergemeinschaft besteet aus dräi Knäppchen - den Hummerus (Uewerarmbänk), Scapula (Schulterblade) an de Klaveklack (Collarbon). De Leeder vum Hummerus passt an d'Socket vun der Scapula.
D'Socket gëtt als Glenoid bezeechent. Den Rotateur Manschett, wat eng Muskel- a Spullelgruppe ass, behalen den Arm Knéien a Positioun am Zentrum vun der Socket.
Zwee Gelenker, d'acromioclavicular Joint a d'Glenohumeral zesummen, bilden d'Schëller. De acromioclavicular Joint ass do wou de Klaveklack zesumme mam Kraaftprozess am Tipp vum Schëllerkling (Akromion) ass. Den glenohumeralgeléihten Zesummeliewen, wou den Hummerus an d'Scapula passt.
Zort vun Arthritis vun der Arthritis
D'Arthritis vun der Arthroun ass diagnostizéiert op Basis vun Ärer Krankheet, engem kierperlech Untersuchung, an Röntgen oder aneren Bildungsstudien. Eng gemeinsamer Aspiratioun a synovial Flëssegungsuntersuchung kann och wertvoll Diagnosinformatioun ginn. Et gi verschidden Typen vun Arthritis, déi d'Schëller beaflossen:
- Rheumatoid Arthritis ass eng Autoimmun , Entzündungstyp vun Arthritis , déi zwee Schëllere Gelenker beaflossen.
- Post-traumatesch Arthritis ass eigentlech Osteoarthritis , déi no enger Verletzung vun der Affekotentwécklung entwéckelt (an dësem Fall, der Schëller).
- Septik Arthritis oder Infektiouns Arthritis ass Arthritis bei enger Infektioun an der Gelenk assoziéiert. Dës Art vun der Arthritis vun der Schëller erfuerdert direkt Ufro fir eng rapid Zerstéierung vum Gelenk ze verhënneren.
- Arthrothie Wéinst dem Rotator Cuff Tear ass d'Arthritis déi als Komplikatioun zu engem Rotateur Manschraaft entworf ass . Mat engem rudere Rotateur Manschett, de Leeder vum Humer, kann net an seng richteg Positioun an der Socket gehalten ginn a veruersaacht a verdréit géint den Akromion. Knochen, déi op Knuëss drénken, kënnen mat erheblichen Zivil Schued verwandt ginn.
- Avascular Nekrose, oder Osteonecrosis, entwéckelt wann d'Bluttversuergung am Kapp vum Humerus ofgeschnidden ass. Ouni normale Bluttversuergung, Knochenzellen stierwen, a Schied un d'Schëllerverbindung. Wéi déif Doudeknapp geet, ass de Kapp vum Humerus ufanks ufänkt, awer schliisslech gëtt den glenoiden Socket involvéiert. Hoher Dosis Corticosteroid Benotzung, exzessiver Alkoholkonsum, Sichelzellkrankheet oder Brëtsch kënnen d'avascular Nekrose vun der Schëller verursaachen.
Symptomer vun Arthritis
D'Haaptassociatioune si mat der Arthritis vum Schëller ass Schold a begrenzte Beweegungsziler . De Pain läit an der rietser Säit vun der Schëller, wann d'Glenohumerallee eng Aktivitéit involvéiert ass an et gëtt oft als Tiefschärft beschriwwen. De Schmerz läit am Top vun der Schëller, wann d'acromioclavicular Gelenker bäitrieden an et kann op där Säit vum Hals stoen. Wann et symmetresch involvement ass, wéi et normalerweis de Fall ass mat der rheumatoider Arthritis, ass de ganze Schëller op béide Seiten vum Kierper pénktlech. Limitéiert Palette vun Bewegung vun der Schëller kann verschidden Aktivitéite vum deegleche Liewen beaflossen. Et kann schwiereg fir Äert Arm ze erhéijen, fir ze kommen oder all Aktivitéit ze maachen, déi dës Beweegungen erfordert. Gemeinsame Steiffness an Crepitus sinn och heefeg Symptomer.
Behandlungen vun der Arthritis vun der Arthritis
Konservativ, net-chirurgesch Behandlung ass typesch fir d'Arthritis vun der Schëller, op d'mannst zulescht an d'Infektioun gouf ausgeschloss. Recommandéiert Behandlung behënnert mat:
- Rest
- Spuert Är Aktivitéiten
- NSAIDE (nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen)
- Steroid Injektioun
- Wär a Eis
Wann keng sécherecher Behandlungsoptioune keng Symptomer ze kontrolléieren, a Är Schmerz a funktionell Begrenzung schwéier ass. Arthroskopie , Schëllermëssdéngert (inkl. Hemiarthroplastie [eng Gelenkfläche ersetzt), totale Schëllerersatz a Réckverschwäertung totaler Schëllerersatz ), a Resektiounsarthroplastie [Humeralkopf oder Prothetik Komponente erofgeholl duerch d'gescheitert Operatioun oder Infektioun] sinn d'chirurgesch Optiounen.
Quell:
Arthritis vun der Schëller. OrthoInfo. Januar 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Schulter Arthritis. Universitéit Washington, Orthopädie a Sportmedizin. Zougänglech 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Kelley's Lehrbuch vun der Rheumatologie. Elsevier. Néng Editioun. Kapitel 46. Shoulder Pain. Martin an Thornhill.