Knee Osteoarthritis kann ee vun de dräi Kompartimenter beaflosse loossen
Osteoarthritis huet d'Kniegeleg méi wéi all aner Joint. De Kniegelegen enthält véier Knäpplen, Tibia, Patella a Fibula - a dräi Këschte. Osteoarthritis kann eent, zwee, oder all dräi vun dëse Kompartatiounen beaflossen. Wann all dräi dräi betrëfft, heescht et tricompartmental Osteoarthritis.
Déi dräi Komparties vum Knie
Jiddwer vun den dräi Kompartimater genannt gëtt nom d'zwee Knäpper déi zesumme matenee am Kompartim verbënnt.
Si sinn:
- Medial femorabibiliarfäeg (den Innereenzentrum
- Lateral femorabibiliarfäeg (dobaussen Quartier)
- Patellofemoral Fach (de Knéi a Femure)
Unhand vun de Knie Kompateren
Eng kierperlech Untersuchung kann déi éischt Indikatioun fir deem Ofraff betrëfft. Äre Dokter stellt Iech fir ze stoen a ze goen. Während Äre Stierwes, Äre Dokter Iech bemierkbar fir all postural Deformitéit, wéi z. B. valgus (knapp Kneete) oder Varus (Bow-legged) Verformung . Et kann och evident oder subtile Ënnerscheeder an den Beenlängt sinn.
Wann Dir opgefuerdert gitt, wäert Äre Dokter gaang onnormal Beobachtungen behalen, wéi z.B. Kribbelen, Shuffling, oder net ze goen. Äre Dokter erënnert och nach Zeechen vun der Gelenkslack an iwwerpréiwen Äert Bewegungsregel . Äre Dokter kritt och den Knie fir d'Gelenkfuerderung beobachtet, de Kniet si geheien wann se an enger flexibeler Positioun gesat ginn, an och d'Zeechen vun der Muskelatrophie an der Haut änneren.
Röntgenstrahlen ginn néideg fir de Knorpelverloscht a gemeinsame Schued ze bestëmmen, déi mat den Anomalie gekämpft ginn, déi sech während Ärer kierperlecher Untersuchung beobachtet hunn. Iwwer Röntgenbildgebung, Knappheetverloscht weist d'Verengung vum Raum tëscht den Enden vun de Gelenker aus, déi d'Gelenk bilden. Dëst gëtt als gemeinsame Raum verbrannt .
Oft ass d'Verstoppt vum gemeinsame Raum op enger Säit. Medial Verstéissung gëtt a 75 Prozent vu Leit kennegeléiert, déi Knie Osteoarthritis hunn an et kann e Bambeach an Hëtzt verursaachen. Lateral Verstéissung, déi manner bei Leit mat Kniart-Osteoarthritis ass, ass mat enger geklappter Haltung a Gaang ass. Nopesch fir d'Hälschent vun den Knéien Osteoarthritis Patienten hunn Beweiser fir Patellofemoral Schädigung op Röntgenstrahlen.
Konservativ Behandlung vun Tricompartmental Knie Osteoarthritis
Behandlungsoptioune fir Knioft osteoarthritis hänken vu Schéierlechkeet vum gemeinsame Schued, Schmerziveau a Aktivitéitniveau. Éier Operatiounsoptiounen ginn uginn, net-chirurgesch Behandlungen musse berücksichtegt ginn an eventuell probéiere:
- Medikamenter : Dëst ass traditionell Behandlung, fir de Schied ze kontrolléieren an aner Osteoarthritis Symptomer ze manéieren . Drogen fir ze langweilegend Krankheete fehlen nach ëmmer.
- Ausübung : Auswiesselnd Ausübung hëlleft d'Kraaft a Gamme vun der Bewegung vu betroffenen Gelenker ze erhaalen.
- Gewiichtmanagement : Féieren Extra Këssen addéiert Kraaft an Är Gelenker, wann Dir réckgängeg sidd. Dat ass genee d'Belaascht déi Dir mam Knie Osteoarthritis vermeit.
- Topical Scholdbelag : Topesch Cremes, Gele a Sallei hunn alternativ Schmerzlaf fir Mënschen, déi eng adäquat Äntwert hunn oder keng Medikamenter kënne toleréieren.
- Lateral Keilinselen : Speziale Insoles sinn entwéckelt fir d'Schold ze verminderen, déi mat der medialer Knie-Osteoarthritis verursaacht ginn duerch Änneren vun der Mechanik vum Knéi.
- Viskosupplementatioun : Eng Serie vu Kniewesprozesser mat engem Gel-ähnlechen Substanz (Hyaluronate) gëtt benotzt fir d'Eegeschaften vum Synovialfluid an den Knéien ergänze vun der Osteoarthritis.
- Intra-artikuläre Steroid Injektiounen : Eng Injektioun an de betroffene Kniegelenkt mat engem corticosteroid Medikamente féiert fir Entzündung a Schmerz ze reduzéieren.
- Nahrungsergänzungsmethoden : Verschidde Noutmëttel ginn op eng gemeinsam Gesondheet gesuergt. Iwwerdeems si allgemeng als sécher gelten, ass hir Effizienz net bewäert ginn.
- TENS (transkutan elektresch Nerve Stimulatioun) : Dëst ass e klengen Apparat, deen mild elektresch Impulsen an d'Nerven an engem schmerzhafte Beräich lenkt.
- Akupunktur : Verschiedlech Techniken déi benotzt ginn fir spezifesch anatomesche Punkten am Kierper ze stimuléieren. D'Painliewen ass d'Ziel fir Leit mat Arthritis.
Chirurgesch Ersatz vun Affekter Knéi Kompartimenter
Wann konservative Behandlungen erneit net genuch Resultater erlaben, kann de nächste Schrëtt Operatiounsgesetz sinn. Arthroskopesch Debridement oder Osteotomie kann an verschiddenen Fällen als adequat bezeechent ginn, virun allem d' Total Knie Ersatz .
Wann nëmmen e Knietaart ass matmaachen, kënnt Äre Dokter an orthopädesche Chirurg e partielle Kniewechslung oder e Komplex Kniewech Ersatz, anstatt en totale Knie Ersatz. Obwuel d'Entscheedung fir e partielle Knie Ersatz ze hunn, sinn vernünftbar a selbstverständlech sinn, et ginn Faktoren u sech.
Et kann vläicht just nach mat der Zäit sinn déi aner Kompartimenter ofschafen, a méi Operatioun gëtt gebraucht. Wär et besser fir eng komplett Knievelplaz ze hunn anstatt e partielle Kniewech ze ersetzen an mat potenziell Chirurgie an der Zukunft konfrontéiert ze sinn? Äre Dokter beweist d'Schwéierkraaft vun Ärer Zoustänn a recommandéiert de beschten Kurs fir Äre individuellen Fall.
Nieft enger onkompartéierter Kniewelhuelen oder e ganz Knie Ersatz, gëtt et och e bicompartmental Knie Ersatz. De bicompartmental Knie Ersatz ass eng Optioun fir Leit mat Knioft osteoarthritis vun de medial a patellofemoral Kompartimenter. Am Verglach mat de totale Kniewechsetzen bewierken d'Unkompartiment a bicompartmental Knéschplaz ersetzen normale Knäpper an déi zwee cruegele Bande.
A Wuert From
Déi meescht Leit mat Knéi Osteoarthritis hunn eng ongerecht Beteilegung vun den dräi Kniegelen. Behandlungsoptiounen, besonnesch chirurgesch Optiounen, ofhängeg vun deem Dir onfäheg, bicompartmental oder tricompartmental Knioftheoarthritis.
Knee Schmerz ass eng allgemeng medizinesch Klo, déi Leit un hir primär Dokter fir eng éischt Evaluatioun huelen. Eng genee Diagnostik ass essentiell fir de Knéi Osteoarthritis ze manéieren. Déi passend Behandlung behandelt d'Diagnos. En orthopädesche Spezialist kann schliesslech gebraucht ginn fir den Behandlungsplang optiméieren. Et gi vill konservativ Behandlungen fir ze probéieren. Wann et Zäit ass fir d'Operatioun ze beroden, fannt Dir dee beschten orthopädesche Chirurg fir Iech.
> Quell:
> Beutler, Anthony, MD et al. Physikalesch Unerkennung vum Knie. Op dem neiste Stand. Aktualisiert Abrëll 13, 2017.
> Deveza, Leticia Alle, MD, et al. Gestioun vum Knees Osteoarthritis. Op dem neiste Stand. Aktualisiert Abrëll 17, 2017.
> Lane, Nancy E. an Wallace, Daniel J. All About Osteoarthritis. De Lower Body. Pages 102-105. Oxford University Press. 2002.
> Sabatini, Luigi et al. Bicompartmental Knecht Arthroplasty. Annals of Translational Medicine. 2016 Jan; 4 (1): 5.