18 Alternativ zu Knie-Ersatz-Chirurgie
Osteoarthritis vum Knie kënnt Iech ophalen, wuertworflech a figurativ. Net nëmme Schmerz a Steifheit mécht et schwéier fir gutt ze goen, mee decidéiere kann op enger Behandlung fir Knioft Osteoarthritis ka virsiichteg sinn. Et gi vill Approche fir dës Conditioun ze erhalen. E puer sinn als sécher an effektiv vun der amerikanescher Akademie vun orthopädesche Chirurg (AAOS), an e puer sinn net, sou datt et hëllefräich sinn ze sinn, wéi ee Behandlungen empfohlen ass an déi net wéi Dir an Äre Dokter duerch d'Méiglechkeeten sortéieren .
Hei ass wat d'amerikanesch Akademie vun orthopädesche Chirurgen (AAOS) seet iwwer 18 oninvasiven Behandlungen fir Knie Osteoarthritis , baséiert op ënnerschiddlech Beweiser. Si stieren kuerzen iwwer Knie Ersatz, awer behaapten datt et déi beste Behandlungsoptioun fir Iech ass. Nodeems Dir gelies hutt, bemierkt datt d'AAOS Guidelien fir Leit sinn, déi Symptomer vum Knie Osteoarthritis hunn, wéi z. B. Gelenkschmuel an Steifheit . Si sinn net als Empfehlungen fir déi déi Knéi Röntgen haten, déi Beweiser vun der gemeinsamer Degeneratioun weisen, awer déi keng Symptomer erliewen.
Recommandéiert Behandlungen fir Knie Osteoarthritis
1. Rehabilitatioun, Educatioun a Wellnessaktivitéit. Dëst beinhalt d'Participatioun un Selbstmanagementprogrammer an d'Verännerunge vun der Aktivitéit wann et méiglech ass fir Är Gelenker ze schützen (zum Beispill Walken oder Schwammen, an net wéi fir Cardio-Übung).
2. Schwaarz Relief Medikamenter. Oral an topesch net steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sinn extrem recommandéiert fir Schmerz a Entzündung ze leschen.
D'Rezept opioid Narkotik Tramadol kritt och grouss Ratings vum AAOS fir d'Schmerz vun den Knéien Osteoarthritis.
3. Schwaachverloscht. Wann Dir iwwerwaacht , definéiert duerch e Kierpermass Index (BMI) méi wéi 25, wäert Dir vill profitéieren fir 5 Prozent vun Ärem Kierpergehalt ze verléieren an d'Gewiicht ze vermeiden duerch Diät a Sport.
4. Lateral Fusel Keile. Dës sinn Inlines déi d'äusseren Rand vum Fuuss erreechen, fir de Wee ze veränneren. D'AAOS betount datt et keng lateral Fiel Keile fir Leit mat medialen Fach Knéien Osteoarthritis ass.
5. Nadel Lavage. Dëst ass d'Praxis fir d'Verbindung ze verbëtzen. D'AAOS wëll net drun erënneren, awer d'Dokteren sollen op der Sich no nei Recherche ginn. Déi eenzeg héich Qualitéit huet keng messbar Virdeel fonnt.
6. Tibial Osteotomie. Obwuel d'Studien déi dës Prozedur ënnerstëtzen, an där e Stéck vun der Tibia (ee vun de zwee Knäpsen vum ënneschte Been ass, déi den Ënnerhalt vum Kniegeleng bilden) ofgeschaaft gëtt, si vun der gerénger Qualitéit, huet den AAOS net doranner ze recommandéieren.
Behandlungen Mat onkloer Evidence
7. Physikalesch Agenten, dorënner elektrotherapeutesch Modalitéiten. Dëst gehéieren transkutan elektresch Nerve Stimulatioun (TENS); Kéiers Diathermy; Inferentiell Stroum; therapeutescher Uwendung vun engem musikalesch moduléierten elektromagnetesche Feld (TAMMEF); an Ultraschall. Ënner deenen hunn Ultraschall déi meeschte Beweiser ze weisen datt se effektiv sinn, mee insgesamt ass et ze vill schlussendlech Fuerschung fir all dës Behandlungen richteg ze maachen, laut den AAOS Richtlinnen.
8. Manuell Therapie. Dëst beinhalt d'Chiropraktik, d'myofascial Verëffentlechung an d'Schwedesch Massage. D'AAOS ass weder fir ni géint dës Therapien.
9. Knéicher. E Beispill vun engem Knie-Haft ass e medialen Fach Entlader, dee entwéckelt ass, fir Stress aus dem kierechen Knéi an engem deen hir Osteoarthritis fokusséiert. Ënnersichung vun der Effizienz vun Knieweleien nët ze weisen ob se hëlleft oder net.
10. Acetaminophen, Opioiden a Péngereflecken. Obwuel et de Beweiser gëtt, datt d'NSAIDs effektiv fir d'Behandlung vun der Kniestrootizitéit sinn, ass d'Jury nach ëmmer net op NSAIDs (mat Ausnam vun Tramadol).
11. Injektéiert Corticosteroiden. Intra-artikuläre Kortikosteroiden sinn en injizéieren an eng betroffener Gelenker. Et ass net kloer, wéi hëlleft dës Behandlung kann bei der Osteoarthritis vum Knéi sinn.
12. Biologesch Injektiounen: Weder fir och géint Injektiounen mat Wuesstumsfaktor oder Plättchen-räich Plasma.
13. Arthroskopesch Teufelchen Menizektomie : Wann Dir Zeechen an Symptomer vun engem erneierten Meniskus oder e Lächer Kierper hutt, kënnen se net oder fir dës Prozedur net recommandéieren.
Behandlungen déi net recommandéiert sinn
14. Glucosamin a Chondroitin. Obwuel Glucosamin a Chondroitin béid Substanzen déi natiirlech an Gelenker vrun dergéint sinn, empfielt de AAOS sech staark géint d'Nimm an der Form vun der Nahrungsergänzung fir d'Osteoarthritis vum Knie.
15. Viskosupplementatioun. Dës Behandlung behandelt d'Inhalatioun vun Hyaluronsäure, déi e wichtegt Komponente vun der synovialer Flëssegkeet ass, déi Këssen u Gelenke schmëlzt, an de Gebitt wou d'Gelenkbonnen sech treffen. Den AAOS empfänkt net intra-artikuläre Hyaluronsäure- Injektiounen den Knie-Osteoarthritis.
16. Akupunktur : Et ass staark Beweis datt d'Akupunktur net entliewt Schëllel an den Knie Osteoarthritis.
17. Arthroskopie mat Brout oder Lavage . Dëst ass eng Prozedur wou d'beschiedegt Gewëssheet tëscht Gelenker net invasiv entfouert gëtt.
18. Unispacer. Dëst ass e gratis Floating-Apparat deen den verluerene Knorpel kompenséiert, deen d'AAOS seet, soll net an engem jemember mat enger symptomatescher onkompartéierter Knochen-Osteoarthritis implantéiert ginn.
Quell:
Amerikanescher Akademie vun orthopädesche Chirurger. " Behandlung vun Osteoarthritis vum Knie: Beweiser Evidenz-Guideline, 2.Editioun ." 18. Mee 2013.
> Battisti E, et al. "Effizienz a Sécherheet vun engem musikalesch moduléiert elektromagnetesche Feld (TAMMEF) bei Patienten, déi vum Knie Osteoarthritis betrëfft." Clin Exp Rheumatol . 2004 Sep-Oct; 22 (5): 568-72.
> Duivenvoorden T, et al. "Klengen an Orthosen fir d'Osteoarthritis vum Knie." Cochrane Datebank Syst Rev. 2015 Mar 16; (3): CD004020. Doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> MedLine Plus. "Drogen, Kräuter a Bäcker: Tramadol." Apr 2017.
> National Institutes of Health. "Glucosamin a Chondroitin fir Osteoarthritis." Nov 2014.