Fir déi mat chroneschem Schmerz, Verstipung kann e grousse Problem sinn
Opioidbedingte Verstopfung (OIC) ass eng gemeinsam Zoustëmmung, déi e negativen Effekt vun der Verwäertung vu Schmerzmëttelen gëtt (Analgetiker). Opioiden sinn Perkele mat engem Stoff deen chemesch ass ähnlech wéi d'Alkaloiden, déi am Opium Mohn fonnt ginn.
Medikamenter fir Prescription, déi Opioiden enthalen, gehéieren Methadon , Percoset , Vicodin , Demerol , Dilaudid a Fentanyl .
Si si verschlafen fir Schmerzlaf, normalerweis fir akuter Schief, wéi zB no enger Verletzung oder Operatioun, awer och fir laang Dauer Schmerzen, wéi déi vum Kriibs. A verschiddene Fäll ginn Opioiden benotzt fir Diarrhoen ze ginn, normalerweis an zimlech kleng Dosen, fir potenziell Side Effekter ze vermeiden.
D'Studien hunn et fonnt datt vill Dokteren wëssen net datt hir Patiente Verstopen beim Opioiden kréien. Allerdéngs sinn all Patiente déi Opioiden iwwerpréift, déi Verdauungseffekter hunn an bis zu 40 Prozent kënne Verstopptung hunn.
Verstopung kann d'Liewensqualitéit manner reduzéieren an dofir ass et wäert ze schwätzen iwwert en Dokter, fir d'Behandlung ze fannen an d'Relief ze fannen.
OIC vs. Functional Constipation
Verstopft geschitt wann d'Hocker zäitlech, hart a schwéier ze passéieren. Allerdéngs ass et net genee eng exakt Wëssenschaft, well d'Leit d'Stänn a wéi se se ze passéieren ass individuell.
Am Allgemengen mat gesondem Dieremonstratiounen kéint iergendeng drénken vun dräi Mol am Dag zu dräi Mol pro Woch goen.
Allerdéngs ass eng Verännerung an Dole Beweegungen ze weisen Virsätz. Wann et schliesslech méi schwiereg ass fir an de Buedem ze goen - dëst kéint bedeitend beäntwert ginn op d'Toiletteschüssel oder d'Darmbewegungen, déi vill manner häufeg Verstopung ka stattfannen.
Symptomer vun der Verstipung ka mat:
- Hard Hocker
- Gefill wéi eng Dier Bewegung gëtt net fäerdeg
- Straining op der Toiletteschüssel
Opioidbedingte Verstopptung ass ënnerschiddlech wéi d' Verstopptung déi funktionell ass . Fonktionnalen Verstoppt kéint vu verschiddene Ursachen sinn, déi vun net genuch Faser an der Ernährung bis zu enger Krankheet oder Konditioun am Dauertrakt sinn. Opioidbedingte Verstopéierung ass awer e direkte Resultat vun der Art, datt opioid Medikamenter d' Déierendom oder den Däitscht beaflossen , andeems d'Verdauung verlangsamt gëtt.
Firwat Opioiden Opoziatioun Verstoppen?
Opioiden hunn verschidden Effekter, déi d'Verdau opléen. Am Magen, Opioiden kënnen d' Mastroparese verursaachen , dat heescht, datt de Mage méi laang gëtt wéi et soll sinn, well d'Muskele net effektiv funktionnéieren.
D'Liewensmëttel bewegen duerch den Darmtest wéinst Muskelbeeferungen bekannt als Peristaltik . Opioiden beaflossen d'Mëtt vum klenge Darm (jejunum) duerch d'Erhéijung vun de richtegen Muskelkontraktiounen, déi net-propulsiv Kontraktioune sinn, an doduerch datt d'Peristaltik verréckt gëtt, déi normalerweis d'Nahrung enthalen. Dëst kann méi houfreg Hocker maachen, sou datt se méi schwéier schwätzen.
Opioiden och beaflosse wéi den Anak Sclinkter an d'Drogen zréckgeet. Wann de Stool am Rektum ass, ass en natierlechen Drang fir an d'Buedem ze goen an d'Pass.
Opioiden kënnen dës Sensatioun dämpfe fir esou datt wann et Stool ze ginn ass, fënnt een eng Persoun net. Dat kéint zu Stänn ze laang gedauert hunn.
Am Allgemengen dës Effekter am Verdauungssystem bedeit datt verschidde Leit d'Verstopung beim Opioid benotzen. Fir Leit, déi langfristeg Schëssmanagement mat dësen Medikamenter brauchen, kann dat e wesentleche Problem sinn.
Behandlungen fir Opioid-induzéiert Verstopéierung
Behandlungen fir opioidbedingte Verstopung konnt sowohl Verännerunge vu Liewensstil a Medikamenter sinn. D'Approche fir d'Behandlungen hänkt vun Ärem aktuellen Zoustand vun Ärer Gesondheet abegraff wéi och aner Faktoren wéi d'Medikamenter.
A ville Fäll fënnt d'Lifestylewechsel an iwwer de Lauschterbiller net effizient genuch fir komplett Relief a Rezept ze kréien.
Lifestyle Changes
E bëssi Verännerunge vun der alldeeglech Routinéierung, zesumme mat aner Behandlungen, kann hëllefe mat Verstopptung.
D'Ernährung ass e Faktor bei der Verstopéierung, well genuch vu properen Liewensstil iessen an drénken genuch Waasser kann hëllefen d'Dier ze bewegen an d'Stänn ze weich a liicht ze verloossen. Déi onléisbar Glasfaser, déi haaptsächlech an Uebst a Geméis fonnt gëtt, mécht d'Hocker méi sanéiert a baussen. Déi luesléissech Fiichtegkeet wäert op eng Substanz opléisen, déi wéi en Gel ass an hëlleft och bei der Verhënnerung vun der Verstopfung.
Fiber kënnt an d'Ernährung kënnen awer awer och als Ergänzung geholl ginn . Verschidde Leit brauchen nach aner Alternativen ze probéieren an festzeleeën, wéi vill Glasfaser am beschten d'Bestëmmung ze verwierklechen. E Dietitianesche kann och eng kleng Glasfasermëschung entscheeden a recommandéiert d'Ernährung Ännerungen an Nahrungsergänzungen, och Liewensmëttel déi natirer Laktat sinn (wéi Prongen).
Drénken genuch Waasser an aner Flëssegkeete all Dag kann och hëllefen bei der Verstopung hëllefen. Hocker sinn méi einfach ze passen, wann et genuch Flëssegkeet an den Dole gezeechtert ass fir se méi lass ze maachen. Fir déi, déi scho genuch drénken, doduerch méi Waasser oder aner Flëssegkeete fir d'Diät maachen net ëmmer eng grouss Auswierkung op en Verdauungssystem deen duerch Opioiden betrëfft. Mä wann et korrekt hydratiséiert ass, ass wichteg fir d'allgemeng Gesondheet, sou datt et dorëms kucke sollt op wat fir vill Waasser an all Dag geholl gëtt.
Ausübung ass en anere Faktor, deen hëlleft hëlleft Verstipptung. Elo, d'Fähigkeit ze bewéegen ass ofhängeg vun der gesondheetlech Gesondheet. Allerdéngs kann et och goen wann et drëm geet, d'Dier regelméisseg ze bewegen. D'Doktoren kënnen hëllefen bei der Recommande déi beste Form vun der Ausübung a wann et néideg ass, kann eng Referenz zu engem physesch Therapeut hëllefe fir eng Gesamtplang ze halen déi all aner Gesondheetsproblemer berücksichtegen.
Laxatives
Laxativen, déi de konstipéiert Auswierkunge vun Opioiden entgéintwierken, kënnen an de meeschte Fäll noutwendeg sinn an och op d'selwescht wéi déi opioid verschriwwen ginn. Heefeg, e laxative ass d'éischt Optioun fir d'Verhënnerung an / oder d'Behandlungen ze verhënneren.
Osmotesch Laktat sinn déi, déi méi Waasser an d'Däit méi maachen, wat den Effekt huet fir Stänn méi weich a liicht ze passen. Bestëmmte osmotiv Laktat ass iwwer den Zocker verfügbar, anerer ginn duerch Rezept a verschidde vun de verschiddenen Typen sinn Miralax, Laktulose a Magnesienmëllech (déi net esou oft verschriwwen ass). Et ginn normalerweis net vill ze soen Nebenwirkungen mat dësen Typen vun Laktat-si gi allgemeng als sécher a effektiv, awer e puer Leit kënnen Bloat oder Diarrho ginn.
Stimulant Laktat ass och iwwer dem Zocker verfügbar a bäisst Bisacodyl, Natriumhydrogencarbonat mat Kaliumbiterart, Senna, Räisöl. Dës Zort vun Lauschteren funktionéiert duerch d'Erhéijung vun der Bewegung vun den Muskelen am Verdauungssystem (Peristaltik). Si ginn normalerweis net langfristeg empfond wéinst potenziellen Nebenwirkungen, an Toleranz kann variéieren (wat heescht dat kann ophaalen fir eng Zäit ze halen).
Rectal Interventiounen
A verschiddene Fäll kéint d'Ofschafung vu Schlagziler noutwendeg sinn. Dëst konnt mat engem enema oder kolonesche Bewässerung (Waasser oder enger anerer Flëss agesat ginn duerch den Anus an an de Rektum), Zäiten, oder manuelle Evakuéierung .
Glycerin Suppositorien sinn den éischte Schrëtt an d'Bewegung vum Stool, gefollegt vun engem Enema, Bewässerung oder manueller Evakuéierung (en gléckleche Fanger an de Rektum ze setzen fir de Stiwwel ze bremsen an ze fuehren).
Medikamenter
Et gëtt Medikamenter verschéckt fir d'Behandlung vun opioidbedingte Verstopptung. Relist a Movantik sinn zwee sou Drogen. Dës Medikamenter funktionnéieren duerch d'Blockéierung vun den Effekter, déi Opioiden hunn op de Verlängerung vum Dier.
Dës Medikamenter kënne hëllefen, eng Déier Bewegung eng kuerz Zäit ze huelen oder ze kréien. E puer vun den potenziellen Nebenwirkungen vun dësen Medikamenter kënne schlëmmlech sinn, Diarrho, Bauchschmerz a Gas.
A Wuert From
Opioidbedingte Verstopptung ass e gemeinsame Problem fir Leit déi Opioiden kréien fir d'Behandlung vu Schmerz, a besonnesch fir chronesch Schmerz. Et ass e Problem, dee vill Leit kënne diskutéiere kënnen, awer d'Verstopung kann d'Liewensqualitéit erwierchlech reduzéieren, also ass et wäert ze bréngen mat engem Dokter.
Zousätzlech ginn et Behandlungen déi sécher an effektiv sinn an d'Symptomer vun der Verstopptung reduzéiere kënnen an doduerch potenziell Komplikatiounen evitéieren. Während d'Verstopung e schwieregen Thema ass fir bei engem Dokter Visite ze bréngen, ass et deen net onerwaart wann een sech mat chroneschem Schmerz verhandelt.
> Quell:
> Akbarali HI, Inkisar A, Dewey WL. "Site a Mechanismus vu Morphin Toleranz am Muskatestinaltrakt." Neurogastroenterol Motil 2014; 26: 1361-1367. Dojo: 10.1111 / nmo.12443
> Galligan JJ, Sternini C. "Insights an d'Roll vun Opioid Receptors am GI Tract: Evidence an Therapeutic Relevanz". Hand Exp Exp Pharmacol. 2017; 239: 363-378. Doi: 10.1007 / 164_2016_116
> Gupta S, Patel H, Scopel J, Mody RR. "Impact of constipation on opioid Therapiemanagement ënner laangfristeg opioid Benotzer, baséiert op enger Patientesanalyse." Opioid Manag 2015 Juli-11: 325-38 Doi: 10.5055 / jom.2015.0282
> LoCasale RJ, Datto C, Margolis MK, Coyne KS. "Zufriedenheet mat Therapie vu Patienten mat chronesche Noncancer Pain duerch Opioid-induzéiert Verstipung." J Manag Care Spec Pharm . 2016; 22: 246-253. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.246
> LoCasale RJ, Datto C, Wilson H, Yeomans K, Coyne KS. "D'Belaas vun Opioid-induzéierter Verstopfung: Discordance tëschent Patient a Gesondheetsbetribber Reports." J Manag Care Spec Pharm. 2016; 22: 236-45. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.236