Aus Trommelen ze beherrschen, kann zu Verletzung sinn, reagéiert op Medikamenter
Een Mann dreemen vun engem Widder ze kämpfen an erwescht fir seng Prostituatioun am Arm. En aner Dreem vu Sprong iwwer eng Gefor ass a erwächt aus Bett an op de Buedem. Nodeems et e Schlag aus dem Schlof geworf gouf, geet hien op den Dokter zréck a weider Evaluatioun. Wann Dir oder e Lieblingssouveränegt Stëfter hunn a schlofen amgaang sinn, kann et eng Bedingung bekannt ginn, déi als REM Verhalensstauung bekannt ass.
Wat sinn d'Symptomer, Ursaachen an Behandlungen vun dëser Zoustëmmung? Léiert wéi dës Stéierungen diagnostizéiert ginn a behandelt kënne ginn, fir Verletzungen ze vermeiden.
Definitioun
An der Nuecht versträiche mir natiirlech duerch Schlofstadien , an och de schnelle Aarmbewegung (REM) schlofen . REM ass normalerweis gezeechent duerch intensiv Hirnaktivitéit a gedreemt - an d'Invaliditéit fir eis Muskelen ze benotzen, ausser eis Muskelen an Aschwaarden (déi eis et ophalen kann). REM Schläicher trëtt periodesch duerch d'Nuecht an ongeféier 90 Minutten Intervallen op a konzentréiert sech an de leschten Drëttel vun der Nuecht wéi d'Perioden méi lues viru verwinnt ginn.
Wann eis aner Muskelen net gutt geläscht sinn, kënne mir komplex Aktivitéiten maachen an eis Träne fäerdeg bréngen, während mir schlofen. Dëst heescht REM Verhalt Stau. Dës Stéierungen kënnen zu enger onfäheg Verletzung féieren, ënnert anerem d'Verletzung vu Bettpartneren.
Symptomer
Déi meescht Leit mat dëser Stierf beschreift onstierwlechen a léifen Träimen, déi Intruder oder Attacke involvéieren (Leit oder Déieren).
Et gëtt Assoziatioun vum Traum-Veruerteelung, déi oft heftlech ass. Allgemeng Verhalen si sinn:
- Schwätzen oder schreien
- Laachen
- Erreechen
- Punching
- Kicking
- Sprangen oder falsch aus dem Bett
- Running
- Déi ausmécht Miwwelen
Dës Verhalensmätscher ginn zu enger Verletzung vum Individuum oder hirem Bettpartner. D'Verletzunge kënnen kleng sinn (zB Bléiungen, Kratzer oder Schnëtt) oder schwéier (wéi gebrooft Knäpsen oder Blutungen am Gehir).
Leit, déi beléift sinn, kënnen beschwéiert géint eng schlëmm Schlof oder iwwerhallende Dag Schlaang .
REM Verhalen Stierfung befaasst sech ëm véier oder fënnef Leit aus all 1.000. An ongeféier 90% vu Fällen fällt se an Männer, déi an hirem 50er oder 60er Joer sinn.
Diagnos
An deene meeschte Fäll ass eng berühmte Geschicht vum Traumverletz Verhalen mat enger Standardschlafstudie déi e Polysomnogram (PSG genannt) genügt fir eng Diagnostik ze etabléieren. D'PSG fënnt oft den abnormalen Präsenz vu Muskelton (Schlagzeetsaktivitéit) während REM Sleep, an datt d'Fähigkeit un Trëppelen unzehuelen. Et ass och wichteg datt een d'Fermeture vun der elektrescher Aktivitéit am EEG ze dokumentéieren, well Mängel sech heiansdo anormal Bewegungen am Schlof verursaachen.
D'Bildungsstudien si normalerweis normal an der REM Verhalt Stau, wann et keng assoziativ neurodegenerativ Stierfsystem ass. Allerdings ass d'Situatioun normalerweis an der Astellung vun aner Stéierungen.
Associated Conditions
Seng Verhaltensstörung ass regelméisseg mat anere neurologesche Stéierunge verbonne ginn, a méi wéi 50% vun de Patienten wäerten nach eng aner Stierfhëllef wéi Parkinsons Krankheet, Demenz mat Lewy Kierperechen a méi wéi enger Systematrophie sinn.
Och wann et net eng associéiert Neurologesch Stierf an der Presentatioun ass, sinn 65% vun den Patienten mat der REM Verhalt Stauung an d'Parkinson oder Demenzjäregen an d'Joerzéngte spéit ze developpéieren.
Et huet virgeschlo ginn datt SEM Verhalen Stéierungen e méiglechen nëtzlechen Indikator fir eng fréiem Offalatioun vun dësen Stéierungen. Net all Entwécklungszesummenaarbecht.
Et ass manner d'akute Form vu REM Verhalen Stralung, déi aus strukturellen Hirnverloschter, wéi zum Beispill engem Schlaganfall, Tumor, oder bei der Demielinéierung entstoen kann, wéi et an enger Multiple Sklerose kommen kann. Eng aner Manifestatioun kann och als Resultat vu bestëmmte Medikamenter (zB Antidepressiva a fir anerer, déi den Gehir erhiewen), Drogensucht oder Entzug vu Alkohol oder Medikamenter sinn.
Aner Stéierungen, déi an der Differentialdiagnos sinn
Et ginn e puer aner Erkrankungen, déi kënnen Symptomer wéi dem Verhalen vun der REM Verursaache hunn a si musse berücksichtegt ginn. Dës ginn heiansdo Pseudo-RBD genannt. Am Allgemengen kënnen dës Stéierungen nach anormal Beweegunge vun der Nuecht oder enger exzessiver Dagestemperatur sinn , an och:
- Nocturnal Mängel
- Obstruktiv Schlof Apnea
- NREM schlofen Parasomnien
- Periodesch Limb Bewegung Sturung
- Nocturnal Panikattacken
- Post-Traumatesch Stress Stau (PTSD)
- Aner psychiatrescher Krankheet
Dës aner Ursaache vun Traum-Verhalen Verhalensmänner sinn net un der Entwécklong vun den aneren neurodegenerativ Erkrankungen, déi et beschriwwe gëtt. D'Behandlung gëtt gezielt op d'Grondschäin anstatt.
Behandlung
Allgemeng behandelt d'Behandlung vun der REM Veraarbechtung d'Aféierung vun der betraffer Persoun an aneren. Dëst ëmfaasst d'Schlofkummer fir eng sécher Plaz ze maachen andeems Nuechtstécker a scharf Objete vermeit. A verschiddene Fäll kann méi zousätzlech Polizeiléierung ronderëm d'Bett kann hëllefräich sinn. E puer Leit mussen d'Dier oder d'Fensteren sperren fir sech selwer an Asyl ze halen. Wann d'Bewegungen effektiv mat Medikamenter gedréckt ginn, kënne manner Sécherheetsmoossnamen néideg sinn.
De Medikamint Clonazepam ass eng héich effektiv Behandlung an de meeschte Patienten. Et kann d'nämmlech Verwierrung an der aler oder der schlëmmer Dämmerung verursaachen, sou datt dëst vläicht e puer vereenzelt. Als Alternativ ass de méi héich Dosen Melatonin als e puer kleng Versprieche bewisen.
Wann Dir Iech Suergen hutt, datt Dir Symptomer, déi an der REM Verhalt Stierfsystem virschléit, begleeden, ze begéinen, andeems Dir mat Dokter geschwat sidd an Är Diagnose an Behandlungsmëttelen déi Dir braucht fir am Schlof ze bleiwen.
Source:
Mowzoon, N et al . "Neurologie vu Schlofensturz." Neurologie Board Review: en illustrierte Guide. 2007; 738-739.