Just well e Provider engagéiert Är Krankeversécherung heescht net datt et am Netz ass
Wann Dir en HMO, PPO, EPO oder POS-Gesondheetsplan hutt, Är Pfleeg ausserhalb vun Ärem Provider Netzwierk kascht Iech vill méi Suen wéi en In-Network bleiwen. Mee, et ass net ëmmer einfach ze verstoen, ob de Fournisseur deen Dir seet, en Netz oder Netzwierk mat Ärer Krankenkeesversécherung, virun allem wann Dir se net kann op Ärem Computer setzen an Är Websäit Är Gesondheetsplan besichen .
Wann Dir e Rendez-vous mat engem neie Fournisseur mécht, kënnt Dir ëmmer Äre Standuert virun Ärem Rendez-vous iwwerpréift an de Rendez-vous auszeüben wann Dir et net erlaabt. Allerdéngs, wann Dir eng geplangte Gesondheetsversuergung kritt, kënnt Dir net dodréngen datt d'Zäit ze kontrolléieren ob de Fournisseur deen Dir benotzt fir ze benotzen ass net an net. Dës Situatioun kann entstinn wann Dir eng dringend Pfleegpersonal, eng Klinik an enger Klinik, eng Detailerklinik, oder och wann Dir eng Röntgen- oder Laborgeschäft kritt, op Ärem Heemwee vun der Doktorat.
An dës Situatiounen kënnt Dir versuergt ginn, de Provider ze ginn: "Hutt Dir d'XYZ Gesondheetsversécherung?" Wann d'Empfangspresident an "Jo" beäntweren, gitt Dir gär datt Dir en In-Network Provider benotzt. Mee, Dir kéint verwiesselt ginn an datt de Feeler Iech méi grouss ass. Just well e Provider net akzeptéiert Är Krankeversécherung heescht net onbedéngt datt et an Ärem Netz mat Ärem Gesondheetsplan ass.
Wat fir Äert Krankenkeesversécherung wierklech wierklech akzeptéiert?
Bei engem Gesondheetsassistenten hutt Dir Är Krankenkeesversécherung akzeptéiert
- Et féiert e Schued mat Ärem Gesondheetsplang.
- Et wäert all Geld akzeptéiere wat Äre Gesondheetsplang bezuelt.
- Et wäert Kreditkaarten aus Ärem Gesondheetsplang vir Är Rechnung.
Et heescht net onbedéngt datt et en In-Network Provider mat Ärem Gesondheetsplang ass.
Tatsächlech muss en Provider net an engem Netz mat all gesonden Pläng sinn, awer et kann all Typ vun der Krankenkeesversécherung akzeptéieren.
Wat sinn In-Network wierklech?
Wann e Gesondheetsassistent In-Network ass, heescht et vill méi wéi dat et Är Krankekeess akzeptéiert. Et heescht
- Et gëtt d'Reduktiounskäschte eens wann Äre Gesondheetsplang mat deem verhandelt war.
- Et gitt Är Bezuele vun Ärem gesondheetleche Plan kombinéiert mat Ärer Versécherung , Mënzversécherung oder aschlaangst als Pay-In-Full .
- Et wäert net Bilanz-Bill ennerstetzen fir In-Network, Gesondheetsplang iwwerdeckte Servicer.
- Wann et e Problem huet mat der erlaabt Betrag, déi vun Ärem Gesondheetsplang virgesi war, fir de Service dat et geschitt huet, da gëtt dat Ausgab mam Gesondheetsplang anstatt mat Iech.
- Et huet de Credentialsprozess vum Gesondheetsplang virgeluegt, wat normalerweis Saachen wéi Educatioun a Lizenzverifizéierung a Qualitéitskonten beinhalt.
- Et féiert e Schued mat Ärem Gesondheetsplang.
- Et wäert all Geld akzeptéiere wat Äre Gesondheetsplang bezuelt.
- Et wäert Kreditkaarten aus Ärem Gesondheetsplang vir Är Rechnung.
Firwat en In-Network Provider Besser ass wéi e Provider, deen just Är Versécherung akzeptéiert
Elo, datt Dir verstanen datt d'In-net-Netz an d'Acceptioun vun Ärem Gesondheetsplang sinn net déiselwecht Saach, Dir musst verstoen firwat en net-Netz ass besser wéi just är Krankeversécherung.
Wann Dir en In-Network Provider benotzt, hutt Dir e puer Schutzmoossnamen déi Dir net hutt wann Dir en Out-of-Network Provider benotzt deen Är Gesondheetsversécherung akzeptéiert.
En Out-of-Network Provider ka Rechnung anstatt dat wat fir seng Servicer wëll. Wann en Out-of-Network Arzt Dir 5.000 Dollar fir eng einfach Büro Visite kritt, et ass seng Praxis; Hien kann dat maachen, obwuel et et schéngt e lackeleg. Allerdings ass en In-Network Provider e Kontrakt mat Ärem Gesondheetsplang, deen just genau dréckt wéi vill et fir seng Servicer bezuelt. En In-Network Provider däerf Iech net erlaaben Iech méi wéi den Rabatt vun Ärem Gesondheetszoustand fir dës Servicer ze verhandelen.
Äre gesonden Plang bezuelt e klengen Deel vun der Rechnung fir en Out-of-Network Provider, wéi et fir dee selwechte Service bezuelt hutt, deen am Netz agesat gëtt. Tatsächlech sinn e puer Gesondheetspläng net méi e Cent fir Out-of-Network Pflege bezuelen.
Wann Äre Gesondheetsplang fir Out-of-Network Care bezuele kënnt Dir vläicht 20% Mënzversécherung fir In-Network-Services, awer 50% Mënzversécherung fir Out-of-Network Diensten hunn. Och mat enger 50% Mënzversécherung, heescht dat net datt Äre Gesondheets Plang 50% vun der Out-of-Network Rechnung bezuele wäert. Et wäert nëmme 50% vum erlaabten Betrag bezuelen. Dir sidd stänneg déi aner 50% vun der zulässeg Zomm plus den ganzen Deel vun der Rechnung iwwer d'Zuel vun der erlaabt Betrag ze bezuelen. Méi erfueren iwwert dëst am " Wéi Äre Rechnungsbetrag fir Out-Of-Network Care - D'Maach maacht ."
Méi schlëmmer ass den Out-of-Network-Fructibilitéit gréisstendeels méi wéi d'Frendinn fir In-Network Care. De Betrag deen Dir fir Out-of-Network Pflege bezuelt, rechnen net normalerweis fir Är Net-Netzwierk of. De Betrag deen Dir fir Out-of-Network Pflege bezuelt, zielen net normalerweis och un Ärem Out-of-Pocket Maximum . Méi erfollegräich iwwert dës Froe an " Wat Dir braucht wësse muss, ier Dir Out-Of-Network Care " erauskommt an " Wat zielt net géint d'Out-Of-Pocket-Limit? "
Wéi Dir Iech en In-Network Provider vergewëssert
Et gi dräi Weeër fir sécher ze sinn datt Dir en In-Network Provider benotzt. Heiansdo muss Dir méi wéi een benotzen. Heiansdo gëtt just genuch.
- Kuckt de Site vun der Gesondheetsplaatz.
- Rufft Är Gesondheetsplang a froen. D'Zuel ass wahrscheinlech um Réck vun Ärer Krankekeess.
- Frot Äre Provider wann et an Ärem Netz mat Ärem Gesondheetsplang ass.
Iwwerpréift Är Websäit vun der Gesondheetsplaatz ass oft déi einfachst a schnellsten Manéier fir erauszefannen, wéi eng Provider an -netz sinn an déi net sinn, ass meng Websäit vun der Gesondheetsplaatz e klengen Ofdeel vun Feinbeatricht an der Unzuel vun der Lëscht vun In-Network Provideren . Et seet eppes fir d'Effet vum "Obschonn mir eis beméien dës Lëscht esou genee wéi méiglech ze halen, kann et net virstellen déi aktuell Aktualiséierung vum Provider Netzwierk. Iwwerpréift ëmmer mat Ärem Provider, fir sécherzestellen, datt et nach ëmmer am Netz ass. "Aus dësem Grond ass et schued, de Provider ze benotze fir e Service ze kréien, och wann Dir de Status vum Provider op Äre Site widdersprécht.
Léier méi
Et ginn puer Situatiounen , wou Ären Gesondheetsplang kéint bereet sinn en Out-of-Network-Gesondheetsrechnung Rechnung ze bezuelen wéi Dir en In-Network Provider benotzt hutt.