Et kann vläicht wéi e Witz oder e Spill sinn, awer wann Dir jemols Erpressungsinsomnia erlieft huet, nodeems se Schlofpëllen stoppt, wäert Dir et net lëschteg fonnt. Wat ass Rebound Insomnia? Léiert wéi dës Conditioun opkomm ass mat der Ofstëmmung vu Schlofpillen (z. B. Ambien oder Zolpidem, Lunesta, Benadryl, Klonopin, Ativan a méi), wéi laang et dauert hallewt wéi, wéi a vermeide keng negativ Auswierkungen op Är Fäegkeet fir ze schlofen.
Iwwersiichtskaart
Rebound Insomnia gëtt definéiert als Schwieregkeeten fir ze schléissen oder d'Erhaalung vum Schlof, deen am Kontext vun der abrupter Oflehnung vun Schlofpill verschlechtert gëtt. D'Insomnia kann méi schlëmm wéi jee sinn, wat e puer Erfahrung erliewen e komplette Verlust vum Schlof, deen d'Stonnen oder d'Schlof zwëschen, déi iwwer Deeg verschlechtert ginn.
Ursaachen
D'Verwäertung vu Schlofpëllien erhärt Chemikalien déi natiirlech am Gehir vum an Nervensystem present sinn. Ofhängeg vun der Medikatioun, kënnen dës Neurotransmitter wie GABA, Serotonin oder Tryptophan, an den Hormon Melatonin. Eng Medikamenter, Belsomra, blockéieren d'Wackel-Signal iwwer Orexin (oder Hypokretin). Wann d'Schlofpille plötzlëch zréckgezunn ass, ass de Gehir an enger Laach verloos, sou séier wéi Dir d'Teppich vun dobaussen erausgezunn hat.
D'Systeme vum Schlof a Verwierklechkeet kommen op d'Präsenz vun den Drogenchemikalien. Ären internen System kann och bis zu engem gewëssen Grad reglementéiert ginn fir dës erhéijen chemesch Niveauen ze verwalten.
Wann Dir op kee Fall d'Schlofhilfe stoppt, da gëtt et e Defizit deen net initial ausgeglach ass. Dat kann an den Toleranzen an der Ofhängegkeet verstand sinn.
Wann een tolerant géint Medikamenter wéi Schlotpille gëtt, entdecken se, datt se ëmmer méi vun der Medikamenter brauche fir de selwechte Effekt ze kréien.
Et funktionnéiert manner a manner gutt a kënnen opbesseren ophalen. Ofhängeg vun der genannten Medikamenter kann dat zu enger physescher Ofhängegkeet kommen. Verschidde vun de Medikamenter, dorënner d' Benzodiazepin wéi Klonopin an Ativan, kënnen zu engem Entzugssyndrom féieren, wann se bei méi héije Dosen geholl ginn a stoppen op eemol plënnert. Dëst kann zu Verännerungen am Blutdrock a vun der Häerzgeschwindegkeet verursaachen an et kann och e Festnetz evoluéieren.
Wéi laang ass Rebound Insomnia Letzebuerg?
Rebound Insomnia ass méi wahrscheinlech nach der alldeeglecher Notzung vun enger schlofen Medikamenter, virun allem bei méi héije Dosen, wann et op eemol plënnert. Et kann geschéien mat engem vun den Iwwer-Zocker- oder Rezeptfaarf Hëllef. D'Intensitéit vun der Insussie opstoën hänkt vun Ärer Sensibilitéit fir säin Entzug. Et kann äusgewuesselt ginn duerch aner Faktoren, déi zur Insomnia bäidroen. Et wäert och méi doduerch erfuerscht ginn, wann d'Drogen e kuerter halleft Liewen hunn, mat de Niveauen, déi méi geféierlech ginn.
D'Hallefuerweren vun Schlofpillen
Am Allgemengen kann d'Hallefzäit vun der Medikamenter e puer Leit an der Dauer vun der entstinner Ersatzstëmmung leeën. E Hallef vun engem Drogen ass d'Zuel vun Zäit dat et fir 1/2 vun der Medikamenter ze metaboliséiert gëtt an hir Niveauen am Kierper ze reduzéieren.
Zum Beispill, wann en Dokter e 4-Stonne-halleft Liewen huet, gëtt d'Niveaue vun 12 Stonnen op 12,5% vun der ufanks Stufe bannen 12 Stonnen (50% a 4 Stonnen, 25% an 8 Stonnen, an 12,5% an 12 Stonnen).
E puer vun den heefegsten schlofen Aids an hiren jeweilene Hallef liewen, an Klammeren:
- Benadryl oder Diphenhydramin (3,4 bis 9,2 Stonnen)
- Unisom oder Doxylamin (10 Stonnen)
- Ambien , Ambien CR, oder Zolpidem (2,5 bis 3,1 Stonnen)
- Lunesta oder Eszopiclone (6 Stonnen)
- Sonate oder Zaleplon (1 Stonn)
- Silenor oder Doxepin (15,3 Stonnen fir Mammendräi, 31 Stonnen fir Metaboliten)
- Belsomra oder Suvorexant (12 Stonnen)
- Trazodone (3-6 Stonnen an der éischter Phase, 5-9 Stonnen an der zweeter Phase)
- Rozerem oder ramelteon (1-2,6 Stonnen fir Mammendrëss, 2-5 Stonnen fir Metaboliten)
- Xanax oder Alprazolam (11,2 Stonnen)
- Ativan oder Lorazepam (14 Stonnen)
- Klonopin oder Klonazepam (20-50 Stonnen)
- Valium oder Diazepam (30-60 Stonnen fir Mammesprooch, 30-100 Stonnen fir Metaboliten)
E Medikamenter mat engem kuerzen hallefdaags wäerte séier aus Ärem System erauskommen an de Rebound Insomnia kann méi intensiv sinn a fréi erof. Glécklecherweis wäert et och méi séier opléisen, oft an e puer Deeg op enger Woch nodeems d'Medikamenter gestoppt ginn. Méi langwierkend Medikamenter hu sech net wéi ausgesprach vu Ofstierwen, awer et kann méi laang daueren fir den Drogen fir Äert System komplett ze verloossen. Dës Medikamenter si méi wahrscheinlech fir Reschterungsmuppereffekter ze verursachen.
Behandlung
Wann Dir Medikamenter fir Insomnia féiert an esou séier wéi Dir se stopéiert, kënnt Är Insomnia zréck, heiansdo méi schlëmm wéi jee, Dir kënnt Iech soen datt Dir wierklech den Drogen brauch fir schlofen. Dës Effekter sinn kuerz Zäit gelaf, iwwer e puer Deeg op eng Woch. Et kann extrem nëtzlech sinn fir d'Dosis graduell ënner Ärem Dokter ze kontrolléieren. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir méi héich Dosen oder Benzodiazepin Medikamenter benotzt.
Dir kënnt verleegent ginn, eng nei Medikamenter ze ersetzen fir deen, deen Dir ofgebrach huet. Widerstand dës Versuchung. Et gëtt e endlosem Shell-Spill: e Medikamenter fir eng nei. Stellt Iech vir, Äre Wanter ze fixéieren, gitt 15 bis 30 Minutten Sonnendäuscht op Erwuessung a gitt op e Bett, wann Dir Iech schloofend fillt. Duerch d'Verzicht vun Är Schlofzëmmer mat der Schlofbegrenzung (nëmmen 6 bis 7 Stonnen Zäit am Bett) während der Zäit vum Réckstouss ze vergréisseren, ginn se schlëmm schlofen an dës negativ Auswierkunge entgéintwierken.
Eng Unze vu Préventioun kann e Pfund vun Heure sinn. Am allgemengen ass et am beschten fir de deegleche Gebrauch vu Schlofpillungen ze vermeiden. Gitt Dir selwer net d'Dosis évaluéieren, virun allem wéi Äert Dokter fir Iech recommandéiert ass. Probéiert net méi Medikamenter ze benotzen an se se net mat Alkohol benotzen, well dëst e potenziell kéint Iwwerdosis an Doud ginn.
A Wuert From
Wann Dir fannt, datt Dir Är Pillen méi wéi 2 Wochen brauch, schwätzen mat Ärem Dokter iwwer aner Optiounen, och d'Verwaltung vun der kognitiver Verhalensbehandlung fir Insomnia (CBTI) . Dës Therapie kann e ganz effikass sinn fir Iech ze hëllefen d'Medikamenter ze konkuréiere während aner aner Fäegkeeten an der Plaz ze plangen fir den Insomnia-Rebound ze vermeiden.
> Quell:
> Epokraten Rx Pro. Version 15.12, 2016. Epokrates, Inc. San Mateo, Kalifornien.
> Qaseem A, et al . "Verwaltung vun chronescher Insomnia Stéierung bei Erwuessener: Eng klinesch Praxis Guideline vum American College of Physician." Ann Intern Med . 2016; 165 (2) 125-133.
> Sateia MJ, et al . " Klinesch Praxis Guidelines for the Pharmacologic Treatment of chronic Insomnia bei Erwuessener: An American American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline ." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.