Ass Är Heartburn Medizin fir Är IBS?
Kënnt Dir Är Gehëlleren Medikamenter bäidroen fir Är IBS Symptomer ? D'Fuerscher kucken op eng méiglechst Relatioun tëscht der Benotzung vu Protonpumpen-Inhibitoren (PPI) an Déierbessiellen Iwwergrouwen (SIBO). Well SIBO un der Ursach hannertfälle Fäll vu IBS gedacht gëtt , gëtt all Bezéiung tëscht den dräi onverzichtlech gemaach.
Wat sinn d'PPI?
PPI sinn Medikamenter déi duerch d'Ënnerdréckung vu Mett ass.
Si ginn fir d'Behandlung vun ënnerschiddlech gesondheetleche Konditioune prescribed, dorënner d' gastroesophageal Refluxkrankheet (GERD) an d'peptesch Geschwëster. Obschonn e puer PPI e Rezept erfordert, sinn et e puer, déi iwwer dem Zocker sinn. Déi folgend sinn e puer Beispiller vu PPI:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
Obwuel Pipien allgemeng als sécher als sécher sinn, fille se e klengt Risiko vun der Lungenentzündung wéi och e méiglecherweis Risiko vun enger difficile Infektioun.
Wat ass SIBO?
SIBO ass eng Conditioun, wou et en exzessive Betrag vu Gutt Bakterien am Déierendestin gëtt . Dës Bakterien handelen op de Kuelenhydrater datt Dir iessen, wat zu Fermentatioun an Entzündung am Darm gëtt. Symptomer vu SIBO schloen:
- Bauchwéi
- Bloatiséiert
- Diarrho
- Distanz
- Flatulence
D'Verbindung tëscht IBS a SIBO bleiwt e bëssen controversial. Dëst ass wéinstens engem Deel, fir Schwieregkeeten mat enger präziser Diagnostik vu SIBO.
Eng méi definitiv Diagnostik kann duerch eng direkt Tissue-Kultur gemaach ginn, awer an der Praxis sinn d'Patienten méi e wahrscheinlech bei der Testung vun engem Wasserstoffatestest diagnostizéiert ginn, e manner invasiv, awer manner verlässlechen Test. Obschonn e puer Schätzfäeg ass zimlech héich wéi an engem Iwwerlapp tëscht IBS a SIBO, ass méi wahrscheinlech datt SIBO eng Roll als eenzeg Deel vun IBS-Patienten spillt.
Déi aner Problem ass datt net all d'SIBO acceptéiert ass eng Krankheet. Vill Leit kënnen Beweiser vu SIBO ouni Symptomer hunn. Duerfir ass SIBO nach net gutt verstane ginn an am meeschten datt et iwwer dëst gesot ka sinn, datt et eng Observatioun déi virgesin ass fir eng Symptomer vun der Persoun ze diagnostéieren.
Fuerschung iwwert eng méiglech Verbindlechkeet tëschent PPI Benotzung a SIBO
D'Theorie datt d'PPI fir d'Entwécklung vu SIBO bäidréit, baséiert op der Tatsaach, datt Bauchsauer eent vun de Faktoren ass, déi zur Verhënnerung vun engem Iwwerwaach vu Bakterien an der klenger Däit matgeet. Dofir gëtt d'Diminutioun vum Mëschheide, déi aus dem PPI gebraucht ginn, bei der Behandlung vu Kierfecht an Geschwëster ofgelenkt ginn an de Verdauungsprozess virleien .
An der Realitéit hunn d'Fuerschung festgestallt datt e Réckgang vu Bauchsauer d'Quantitéit vu Bakterien an de klenge Déiere erhéigen. Wat ass net esou kloer, ob dëst Resultat zu der Entwécklung vu SIBO a seng Symptomer ass.
An enger Studie, ongeféier halwer vun de Patienten, déi PPI op enger laangfristeg Basis gepréift hunn positiv fir SIBO. Seng Symptomer hunn eng Tendenz fir d'Schwéierkraaft iwwer Zäit ze erhéigen, mat Symptomer, déi vun den éischte sechs Méint sou mild ginn wéi mild, awer ëmmer méi no moderéieren a schwéier sinn.
Bloatiséierungs an Diarrhoe waren déi primär gemellt Symptomer, während e klengen Prozentsatz vun de Patiente Verstoppt an Bauchschmerz gemellt huet.
An enger kleinerer Studie hunn Leit, déi net-erosive GERD (NERD) hunn an déi kee Stéiersymptomatik mellen, kruten sech 6 Méint e PPI. No aacht Wochen Behandelen hu sech bal d'Halschent vun de Patiente geklappt, a manner klenger Zuelen si gekuckt vu Bläuléiskeet, Bauchschmerzen an Diarrho. No sechs Méint vun der Behandlung hunn ongeféier ee véier Patiente positiv fir SIBO mat engem Atmosprüf gepréift, an ongeféier engem Fënneftel vun de Patiente kritiséiert d' Kritären fir eng IBS-Diagnos .
Eng Metaanalyse vum Thema hu festgestallt datt et Beweiser fir eng PPI / SIBO Link an Studien waren, déi Gewierkulturen zur Diagnostik vu SIBO benotzt hunn, awer net bei deenen, déi een Atemprüfung benotzt hunn. Et ass kloer, méi Fuerschung ass néideg, mat enger verstäerkter Konsequenz wat d'SIBO diagnostizéiert gëtt.
Déi bescht Linn
Bis SIBO gëtt besser verstane ginn, oder méi definitiv diagnostizéiert Tester sinn entstanen, et kann net geschloss ginn datt all PPI / SIBO / IBS Verbindung existéiert. Wann Dir Är Bedenken iwwert eng Verbindung tëscht Ärem PPI an Är IBS hutt, diskutéieren iwwer dëst Thema mat Ärem Dokter.
Quell:
Verglach, D., et.al. "Effekte vun der laangfristeg PPI Behandlung bei der Dole Symptomer a SIBO." European Journal of Clinical Investigation 2011 41: 380-386.
Johnson, D. & Oldfield, E. "Reported Side Effects and Complications of Long Term Proton Pump Inhibitor Use: Dissecting the Evidence" Klinesch Gastroenterologie an Hepatologie 2013 11: 458-464.
Lo, W. & Walter, W. "Proton Pump Inhibitor Benotzung a Risiko vu klenge Intestinal Bakterielle Iwwergrouft: Eng Metaanalyse" Klinesch Gastroenterologie an Hepatologie 2013 11: 483-490.
Lombardo, L., et.al. "Erhéijlech Inzidenz vu klenge intestinalen bakterielle Iwwergriewer während der Protonpumpen-Inhibitor-Therapie" Klinesch Gastroenterologie an Hepatologie 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) D'Enzyklopedie vum Digestive System a Digestive Stéierungen (2. Ed.) New York: Facts on File.