Huet Äre Dokter och recommandéiert datt Dir en härzwierk Calcium Scan kritt ? Dir kënnt Iech wonneren ob et néideg ass, wann Dir aner Herzfaktor Faktoren hutt, awer Dir hutt e Stresstest deen net e kierpere Problem war.
D'allgemeng Regel fir all medezineschen Test ass datt et vernoléisseg ass fir et z'ënnerstëtzen, wann d'Resultater vun deem Test nëtzlech sinn fir eng Entscheedung iwwer Är medizinesch Versuergung ze maachen.
An Ärem Fall kéint Äre Dokter de Resultat vum Kalziumscan benotzen fir ze entscheeden ob et statinéiert ginn oder net. Méi erfueren iwwer de Kalium Scan a wéi et benotzt gëtt.
Wat ass de Kalziumscan Dir Iech iwwer Ären Häerz erzielt?
E kardiàse Kalziumscan gëtt e spezielle CT-Scan, deen d'Calciumpositie an de Coronarearterien feststellt (d'Arterien déi de Blutt op d'Häerzmuskelen lieft). Calcium Abscheedungen trëtt an der Arterien bei der Bildung vun atherosklerotesche Plaazen . Dofir ass d'Präsenz vu Calciumpositie gemeet, datt de Krankheissprozess vun Atherosklerosis ass.
D'Ursaach vun atherosklerotesche Plaques ass wichteg datt dës Plaazen éischter briechen. Plaque Bruch ass mat der pluicher Form vu Bluttverhënnerungen an der Arterie an der Plaz vum Bruch begleet, wat zu enger plötzlech Okklusioun (Blockéierung) vun der Arterie féiert. Dëst Evenement gëtt akutes Koronarsyndrom (ACS) genannt . ACS meeschtert meeschtens onbestänneg Angina , oder manner, myokardial Infarkatioun (Häerzattack).
Wann Dir Kalzium an Ären Coronararterien hutt, hutt Dir schonn Atherosklerosis, an Dir sidd Risiko fir ACS.
Calcium Score
De Kalziumscan just net datt Dir (jo oder nee) Dir hutt Calciumablage, awer et meignéiert och d'Ausmooss vun de Kalziumsablage a weist op wéi eng vun de Coronarearterien engagéiert sinn.
Dës Informatioun gëtt a Calciumnote summéiert :
- 0: keng erkennbar Krankheet
- 1 bis 99: mëll Krankheet
- 100 bis 399: Muesteg Krankheet
- 400 oder méi héich: schwéier Krankheet
Wat méi héich de Kalziumscoratch gëtt, ass méi Atherosklerosis an de Coronararterien an de méi héije Risiko fir ACS iwwert d'nächst Joer. Mee, wat wichteg ass, datt jiddwerengem méi wéi null bedeit datt de Krankheissprozess vun der Atherosklerosis schonn present ass an zumindest deelweis aktiv ass.
Wat ass de Kalzium Score wierklech?
Wann d'Herz-Calcium-Scans d'éischt an de fréien 2000er solle kommerzialiséiert ginn an vermarkt hunn, goufen se ëmgegraff. De Controversi war deelweis mat den cheesy Commercials verbonnen, déi produzéiert waren fir se ze verkafen, awer meeschtens bezuelt mat der Tatsaach, datt zu där Zäit d'Noutwennegkeet vun dësen Scans schlecht verstand war.
An där laanger Zäit goufen déi meescht Kardiologen nëmmen an atheroskleroteschen Plaquen interesséiert, déi grouss genuch waren, fir e wesentlechen Ënnerhalt an der Coronarearterie ze verursaachen. An d'Kalziumscaner sinn net besonnesch gutt fir ze identifizéieren, wéi Plaquen d'gefuerdert "50 Prozent Blockaden" verursaachen, déi (et soll gedacht ginn) sollt mat Stents behandelt ginn . De Stresstest war zréck als deemno e bessere Screening-Tool fir sou ee "bedeitend" Blockaden.
Zënter dës Zäit hunn medizinesch Fuerscher vill iwwert Plaque Brouillon geléiert . Et stellt sech eraus datt meeschtens vun ACS bei der Briechung vun "onbefriddenen" Plaques-Plaques passéieren, déi kee signifikant Blockage hunn a keng Kandidaten fir Stänneg waren. Dëst bedeit zwee Saachen. Eischtens, während Stierfhëllef bedeitend Blockaden kann all Angina vu all deene Blockagen entlooss ginn, ass et oft net vill d'Risiko vun den nächsten Kierperattacken ze reduzéieren. Zweetens, et stellt sech eraus datt dee laangfristegt kierperlech Risiko méi beweegt ass mat der totaler "Plaque-Belaaschtung" (dat heescht d'Zuel an d'Ausmooss vun Plaquen vun jidder Gréisst an de Koronararterien), wéi et zu der Präsenz oder vum Fehlen vun spezifesch "signifikante" Plaazen.
Elo, en anere Numm fir Plaquecourse ass de Kalziumkombinatioun. D'Studien hunn elo kloer weisen, datt de méi kalzelen de Score, de méi héije Kierpergefill, ob et an der Plaque selwer eng bedeitend Blockaden verursaacht.
Wat muss Done iwwer e positiven Calcium Scan?
A klapuléieren, de Kalziumscan huet Iech gesot, ob Dir Atherosklerosis an de Coronarearterien hutt, a wann et esou ass, d'Ausmooss vun Atherosklerosis. Wann de Kalziumkorrektur méi héich wéi Null ass (wat nees, datt et zumindest e puer Atherosklerose gëtt). De Kardiologen wäerte ëmmer nach e Stresstest empfehlen, wat hinnen hëllefen ze entscheeden, ob eng vun den Placken erneierbare Blockaden verursaacht. Mä dëst, wéi mir gesi hunn, ass net wierklech de gréissten Punkt méi.
De gréisste Punkt ass ob Dir Atherosklerotesch Plaazen hunn. A wann Dir et mécht - wann Är Kalziumkombinatioun méi héich wéi Null ass - et ass ganz wichteg fir alles ze maachen, wat Dir maache kënnt fir d'Risiko ze reduzéieren, net nëmmen d'Entwécklung vu Plaque, awer och vun Plaque Bréck.
Natierlech si Lifestyle-Choixen, déi d'Progressioun vun Atherosklerose verhënneren, wären dann kritesch. Gewiicht Kontroll, genuch Akzenter, net Fëmmen a Kontrolle vum Blutdrock a Cholesterinspiegel, sollten alleguerten als Saachen vum Liewen an Doud betraff sinn, wéi se scho wahrscheinlech waren, ier Dir wousst datt Dir schon Atherosklerotescht Plaazen hutt.
Statins ginn och nëtzlech wann Äre Kalziumscan positiv ass - och wann Är Cholesterinspiegel net erhöht ginn. Dëst ass, well Statins hëlleft fir Plaazen ze stabiliséieren an ze hëllefen ze verhënneren, datt de Verréngung verhënnert gëtt. Dëst, an net hir Fähegkeet fir Cholesterin ze reduzéieren, schéngt elo den Haaptmechanismus ze ginn, wouduerch Statin d'Herzinfarkt reduzéiere wäert. Aspirin ass all Dag e Low-Dosis-Aspirin kann och berücksicht ginn, wann Äre Kalziumscan positiv ass.
A Wuert From
Wann Äre Dokter Iech en härzwierk Calcium Scan recommandéiert, sollt Dir Iech ganz eescht huelen datt Dir et gemaach hutt. Et kann Informatioun ginn déi hëllefe fir Är Therapie ze hëllefen fir Äert Risiko vun enger schaarter Herzkrankheet ze reduzéieren.
> Quell:
> Grönland P, Alpert JS, Beller GA, et al.2010 ACCF / AHA-Guideline fir d'Beurdeelung vu kardiovaskuläre Risiken an asymptomateschen Erwuessener: e Rapport vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronary-Arterie Calcium Score: aktuell Status. Radiologia Brasileira . 2017; 50 (3): 182-189. Doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235.