Dir kënnt Iech Rheumatoid Arthritis verwalten
Medikamenter sinn d'Haaptstatioun vun der traditioneller Behandlung fir Rheumatoid Arthritis . Soubal Dir Iech mat der rheumatoider Arthritis diagnostizéiert gëtt, empfänkt Är Dokter e Behandlungen.
Et gi relativ wéineg Medikamenter déi zur Behandlung vun Rheumatoid Arthritis behandelt ginn, déi an Drogensklassen baséieren op Basis wéi se schaffen. Et ass wichteg fir Iech Är Optiounen ze verstoen an och ze verstoen firwat e bestëmmte Medikamenter fir Iech gewielt huet.
An anere Wierder, wat ass d'Drogen am Kierper maachen?
Wann e bestëmmten Verlaafbudget net no enger Zäitperiod ze effektiv ass, ass et fir Ären Dokter fir Äntwerte fir Äert Regime ze maachen. Loosst eis d'Rheumatoid Arterie Medikamenter erënneren. Dir kënnt eent oder méi vun de folgenden Virdeeler verschécken.
NSAIDen
NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drogen) verhënneren COX 1 a COX 2 (de Cyclooxygenase Enzyme) vu Prostaglandinen , Hormonen, déi zu der Entzündung am Kierper bäidroen. Et ginn e puer Dutzende NSAIDs aus der fir ze wielen. Déi am meeschte verbreet NSAIDs sinn Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (meloxicam) a Voltaren (Diclofenac) . Celebrex (celecoxib) ass deen eenzegen COX-2 selektiven Inhibitor, deen an den USA verfügbar ass. Och Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen) sinn iwwer d'Kraaftstäerkt.
NSAIDs sinn verbonne mat engem verstäerkten Herzinfarkt vu Stäerkt a Schlaganfall, sou datt et definitiv festgestallt gouf datt d'Drogen an der tiefsten Dosis méiglech sinn an fir déi kürzeste Dauer méiglech sinn.
Och sollt Dir ni méi wéi een NSAID-Produit méi laang daueren. Liest Etiketten genee wéi NSAIDs kann e Bestanddeel vun verschiddenen onzefriddenen Medikamenter fir Hëfter, Käl, Allergie, Schlof an Bauch verwierklechen.
Analgesics
Analgesesche Medikamenter schafen duerch d'Léinung vun de Schmerz. Acetaminophen ass e populärem Iwwerzocker Schold Medikamenter; Eigentlech ass et déi eenzeg analgesesch Medikamenter iwwer de Teller.
Et kann och a verschiddene onbekämpfte Produkter sinn, sou datt et onbedéngt néideg ass fir Label ze liwweren an ze bewäerten vun der kumulative Effekt vum Acetaminophen.
Méi staark Analgetika sinn nëmmen mat engem Rezept. Si ginn Opioiden oder Narcotik genannt. Opioiden handelen am Zentralnervensystem fir Schiefsignal ze blockéieren. Opioid Medikamenter kommen mat Abhängigkeetsgefill, awer wann se als geregelt a ville Waassere mat potenziellen Nebenwirkungen a negativen Ereegkeeten benotzt ginn, kënnen dës Medikamenter effektiv Schellenträgeren fir Leit mat rheumatoid Arthritis sinn. 2016 goufen d'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) Richtlinnen iwwer d'Opioiden verschriwwen . Hydrocodon / Acetaminophen (Marque Norco) an Tramadol (Marque Ultram) sinn zwee vun de meeschte verbreet opioid Analgetika. Aanerer gehéieren Oxycodon a MSContin.
Kortikosteroiden
Kortikosteroiden , déi och Glukokortikoiden oder Steroiden genannt ginn, d'Auswirkungen vun der Hormone Cortisol am Kierper mime maachen an eng Roll an der Immunantwort spille. Kortikosteroiden sinn iwwregens e puer Forme wéi Pillen, Injektibel Léisungen, Tropfen an Topesch Cremes.
Corticosteroiden gi staark anti-inflammatoresch Medikamenter. Obwuel hir Effektivitéit wonnerbar erscheinen, si mat potenziell schwéiere Nebenwirkungen ass, net zulescht vun deem e verstoënt Infektiounsrisiko ass.
Fir de Risiko vun Neben Effekter ze reduzéieren, sollen d'Corticosteroiden bei der tiefsten Dosis méiglech sinn a fir déi kuerst Längt méiglech sinn.
Verschidden Leit mat der rheumatoider Arthritis ginn eng Kortikosteroid niddergelenkt als Deel vun hirem routinem Medikamenter. Aanerer benotzt nëmmen Corticosteroiden fir zéng e Flack aus rheumatoiden Arthritissymptomer. Leit, déi eng Kortikosteroid fir eng laang Zäit geholl hunn, kënnen d' Entziehlungssymptomatik erliewen , wann se de Medikament ouni ze verklot hunn. Prednison an Methylprednisolone si meeschtens mëndlech Corticosteroiden. Triamcinolone ass eng populär Injektioun a Crème.
DMARDs
D'Disease-Modifizéierung vun anti-rheumatesch Medikamenter ( DMARDs ) si langweileg Drogen, déi schaffen fir de progressive Krankheet ze vermeiden an de gemeinsame Schued ze reduzéieren.
Et ginn traditionell DMARDs, déi ursprénglech an déi eelst Optiounen. Et ginn och biologesch DMARDs - déi éischt vun deene si 1998 op der Szene erschienen sinn. An zënter kuerzem ass eng aner Ënnerklass vun DMARDs bekannt als gezielte Klengmolekül Medikamenter.
Vun den traditionellen DMARDs, Methotrexat ass am allgemengen verschriwwen. Et gëtt tatsächlech als Gold Standardbehandlung fir Rheumatoid Arthritis betracht. Aner traditionell DMARDs schloen Arava (Leflunomid) , Plaquenil (Hydroxycholorquin) , an Azulfidin (Sulfasalazin) . Gold an Imuran (Azathioprin) sinn verfügbar, awer net méi allgemeng virgeworf fir rheumatoide Arthritis. D'traditionell DMARDs beaflossen d' Immunsystem , doduercher kann et méi schwéier ginn fir eng Infektioun ze bekämpfen an et ass méiglecherweis e erhéicht Risiko fir verschidden Krebserkrankungen ze entwéckelen. Dir musst séch oppassen op potenziell Side Effekter an Warnungen déi mat DMARDs verbonne sinn. Normalerweis periodesch Bluttversuche sinn bestallt fir d' Leberfunktioun an de komplette Bluttzocker ze kontrolléieren.
Biologic DMARDs
Biologesch Drogen , déi och Biologic DMARDs oder Biologic Response Modifiers bezeechent ginn, sinn Medikamenter, déi geschaf goufen, fir Entzündung ze verhënneren oder ze verminderen, déi Gelenker schued. Biologics speziell Zilmoleküle op Immunsystemzellen a Produkter, déi an der Geleeënheet geheescht ginn, déi an der Entzündung an der gemeinsamer Zerstéierung involvéiert sinn.
Et gi verschidde Typen vun Biologen, all mat engem spezifesche Zil. Zu den Ziler gehéieren Tumor-Nekrosefaktor (TNF) , Interleukine (IL-1, IL-6, IL-12, IL-23), B-Zellen a T-Zellen. Biologesch Medikamenter sinn zimlech teuer, awer finanziell Hëllef gëtt fir Leit, déi qualifizéieren. D'Medikamenter ginn duerch Infusioun oder Injektioun verwalt. Wéinst dem Effekt vun der Biologie op dem Immunsystem sinn verschidden potenziell onerwaart a streng Nebenwierkungen méiglech.
Targeted Small Molekül DMARDs
Déi neisten Drogenklasse fir rheumatoide Arthritis ass "gezielt kleng Molekül DMARDs", déi intrazellulärer Signalisatioun interruptéieren. Duerch Ënnerbriechung spezifesch intrazellulärer Signaler ass et méiglech fir spezifesch Zellfunktiounen ze moduléieren, dorënner Uewerflächenrezeptoren, Signalproteine a Transkription vun nukleare Proteinen. Andeems Dir de Verhalen vun den Ziler, déi gezielt sinn, beaflossen oder beaflosst ginn.
D'Ziler vum gréissten Interesse fir Fuerscher, zum Zweck vun der Behandlung vun Autoimmun an Entzündungserkrankheeten, gehéiert d'Janus-assoziéiert Kinase, d'Milz-Tyrosin-Kinase, d'Phosphodiesterase-4, d'Bruton-Tyrosin-Kinase an d'Phosphatidylinositol-3 Kinase. Mënscherechts Verspriechen sinn néideg fir de Potenzial vun all Ziel ze bestëmmen. JAK (Janus Kinase) Inhibitoren sinn am meeschte entwéckelt an een ass FDA-approuvéiert, Xeljanz (Tofacitinib).
A Wuert From
Verschidden Leit mat der rheumatoide Arthritis befruegen d'Medikamenter, virun allem wéinst de potenziellen Nebenwirkungen, e puer dovun kann schwéier sinn. Et ass sécher wichteg fir d'Virdeeler an d'Risiken vun de Medikamenter mat Ärem Dokter.
Frot Äre aktuellen Niveau vun der Krankheet Aktivitéit an iwwer d'Behandlungszäite mat Ärem Dokter entscheeden. Wahrscheinlech, Dir kënnt e puer Kombinatioune vun de verfügbaren Optionen beschreiwen. Bleift e Symptoment vun der Medikamenter ze beaarbechten, fir ze beurteelen, ob se gutt fir Iech schaffen. Wësst Dir wësstbar iwwer potenziell Side Effekter an alles wat Dir Äre Dokter ongewéinlech schreiwt.
> Quell:
> Arthritis Heute. Drug Guide 2016. Verëffentlecht vun der Arthritis Foundation.
> Kelly, V. a Genovese, M. Novel kleng Molekül Therapeutik an der rheumatoider Arthritis. Rheumatologie (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Kelley's Lehrbuch vun der Rheumatologie. Néng Editioun. Elsevier.