D'Krankheet vun der Schilddrüs hält oft Häerzkrankheeten. Tatsächlech ass eng vun de wichtegsten Grënn fir Diir ass ze diagnostizéieren an ze behandelen ass d'Häerzzoustandbedingungen ze verhënneren, déi doraus entstoen.
Iwwersiichtskaart
D'Schilddrüs ass eng kleng Drüs am Hals just ënnert dem Adam an Äppel an ass responsabel fir d'Regelen vu vitalen kierperleche Funktiounen.
Duerch d'Produzéiere just d'richteg Quantitéit vu Schilddrüs hormonell hëlleft dës Schilddrueche Ären Kierper de Stoffwechsel ze regelen - am wichtegsten, wéi vill Sauerstoff a Energie den Kierper benotzt - wéi och Är Verdauungsfunktioun, Muskelfunktion an Hauttéin.
An der Tatsaach ass d'Schilddrueche op d'mannst eegestänneg op all Organ am Kierper, ënner anerem dem Häerz.
An enger Persoun déi bal all Zort vu Häerzkrankheeten huet, kënnen Stéierungen vun der Schilddrüs kaum Herzkierpere verschlechtert oder nei verursaacht ginn an de sehbehënnert härzwierdegt Problem beschleunegen. Schildkröt huet Krankheeten an hir mat anere gesondheetlech Häerzwerke selwer produzéiert.
D'Thyroid Krankheet befaasst den Häerz entweder duerch e klengen Schilddrüs Hormon (eng Zustands genannt Hypothyroidismus ) oder ze vill Schilddrüs Hormon (called hyperthyroidism ). Déi zwee Typen vun Schilddrüserkrankungen sinn üblech a béides kënnen e wesentlechen Effekt op d'Häerz hunn.
Hypothyroidismus
Schilddréierhormon ass ganz wichteg fir normale kardiovaskuläre Funktioun. Wann et net genuch Schilddréik hormonell ass, kann d'Herz an d'Bluttfäeg normalerweis funktionnéieren.
Am Hypothyroidismus reduzéiert de reduzéierte Niveau vum Schilddrüs Hormon den Herzmuskel méi staark kräfteg a schliisslech geschwächt.
Zousätzlech kann den Häerzmuskel nach net all Häerzschlag entspanen.
Dësen Ausfall ze relaxen kann diastolesch Dysfunktioun produzéieren, eng Bedingung déi zu Häerzversäumung féieren kann . Hypothyroidismus verursaacht och Bluttfäegkeeten, déi d' Hypertonie produzéieren .
Kardiossymptome kënnen an iergendeppes mat Hypothyroidismus stattfannen, awer se si besonnesch wahrscheinlech an Leit, déi scho mat der Häerzkrankheeten hunn.
Allgemeng Cardiac Probleemer mat Hypothyroidismus verbonne sinn:
- Dyspnea - D' Aart op Aarmut an déi schlecht Ausübung Toleranz an der Hypothyroidismus ass normalerweis wéinst der Schwächheet an der Skelett Muskelen. An Leit, déi och Häerzkrankheeten hunn, kann et wéinst der Verschlechterung vun Häerzverschmotzung sinn.
- Zuel vu Porenhéift ( Bradykardie ) -De Pulsuess gëtt duerch Schilddrüs Hormon moduléiert. Also, mat Hypothyroidismus, ass d'Häerzentzündung typesch 10 bis 20 Schlitz pro Minute méi lues wéi normal. Virun allem bei Patienten, déi och Häerzkrankheeten hunn, kann d'Hypothyroidismus d'Tendenz op virzäitegen Beats (z. B. PVCs ) verschlechtert ginn an et kannt Atriumfibratioun maachen.
- Diastolesch Hypertonie - Eigentlech hätt denken, datt, wéinst engem Manktem vu Schilddréisch Hormon de Réckgang vum Stoffwechsel verlangsamt, Leit mat Hypothyroidismus kënnen e geréngen Blutdrock erliewe kënnen. Normalerweis ass de Géigenteel richteg - d'Arterien sinn méi staark an Hypothyroidismus, wat de diastolesche Blutdrock erhéigt.
- Verschlechterung vum Häerzstéck oder neier Auswierkunge vum Häerzstéck - Hypothyroidismus kann e besser kontrolléiert Häerzfehler ënnerholl ginn an hir Herzinsuffnisser fir d'éischte Kéier bei Patienten mat relativ mild zugrundege Herzkrankheet produzéiere kënnen.
- Edema (Schwellung) -Edema kann op d'mannst d'Verschlechterung vun Häerzfehler erreechen. Zousätzlech kann d'Hypothyroidismus selwer eng Art Edemie genannt Myxedemie produzéieren, déi duerch eng Anhältegung vun onnormalen Proteinen an aner Moleküle an der interstitialer Flëssegkeet (Flësseg extern zu den Zellen vum Kierper) verursaacht gëtt.
- Verschlechterung vun der Coronararterie (CAD) -Wann d'Reduktioun am Schilddrüs hormonell kann Angina maachen (Brutkonsum bei CAD ass manner häufig bei Patienten, déi Angina hunn, d'Erhéijung vum LDL Cholesterin (schlecht Cholesterin) a beim C-reaktiven Protein gesi Hypothyroidismus kann all CAD soen.
Hypothyroidismus ass oft e ganz subtile Zoustand . Et ass normalerweis e ganz allergesche Begrëff, sou datt seng Symptomer op Iech zéien. Ausserdeem, besonnesch an eeler Leit, hält d'Hypothyreose oft ouni déi typesch Konstellatioun vun "Léierbuch" -Symptom déi d'Dokteren normalerweis erwaarden.
Och Hypothyroidismus gëtt méi oft wéi vill Dokteren realiséieren. Also wann Dir Är Symptomer déi hypothyroidistesch sinn, an Ären Dokter keng preparéiert oder iwwerzeegend Erklärung fir si (virun allem wann Dir schonn Häerzkrankheeten all Typ hutt), sollt Är Dokter opfuerdert fir d'Schilddréierhormon ze mellen.
Hypothyroidismus gëtt mat der Schilddrüs Hormonbehandlung behandelt . Déi adequat Behandlung vun Hypothyroidismus ass e bësschen komplizéiert an souguer kontrovers.
Hyperthyroidismus
Hyperthyroidismus ass verursaacht duerch d'Iwwerproduktioun vu Schilddrüs Hormon. Wann et ze vill Schilddréik hormonell ass, gëtt den Häerzmuskel "gefeiert" wéi e Päerd, a fir eng Persoun mat Häerzkrankhees ass et wéi e puede Päerd.
Excess Schilddrüs Hormon huet d'Kraaft vun der Kontraktioun vum Häerzmuskel erhéicht a vergréissert d'Quantitéit vum Sauerstoff vun dem Här gefuerdert. Et erhéicht och d'Häerzgeschwindegkeet. Dofir ass d'Aarbecht vum Häerz vill erhéicht ginn.
Kardiossymptomatik kënnen an iergendeen ouni Hyperthyroidismus stattfannen, mä kann am Gefaangsten mat Leit mat der Basishierarchie gefouert ginn. Gezäiteg Symptomer sinn:
- Schnouer Häerzgeschwindegkeet ( Tachykardie ) an Klappwaasser -Occult (dat heescht Unapparent) Hyperthyroidismus ass eng gemeinsam Ursaach vun enger erhéierter Pensiounshal zu Ruost a mëller Ustrengung. Hyperthyroidismus däerf ëmmer mat Bluttprobleemer ausgeschloen ginn, ier d'Diagnos vun onbestëmmter Sinus Tachykardie gemaach gëtt . Besonnesch bei Patienten mat der Basishierarchie, kann Hyperthyroidismus och e Wirt vun anere Arrhythmien produzéieren, wéi PVC, Ventrikuläre Tachykardie, a besonnesch Atriardfibrillatioun . Tatsächlech ass et wichteg, Hyperthyroidismus a jidderengem ze beherrschen deen opriichte Fibrillatioun ouni klore Grondlag huet.
- Systolesch Hypertonie - Déi staark kräftege Konterattacken erhéijen de systolesche Blutdrock (de Drock am Bluttfäegzuch während der Herzreschterung).
- Dyspnea mat mëller Ustrengung - D' Entreeung vun der Atem kann wéinst der Skelett muskel Schwächen ass, déi mat Hyperthyroidismus ass oder zu enger Verschlechterung vum Häerzstéck kënnt.
- Ënnerhalung vun der Herzversécherung - Hyperthyroidismus selwer kënnen Häerzverspriechen produzéieren, awer nëmmen relativ wéineg. Op där anerer Säit, wann d'existéierend Häerzkrankheeten present sinn, ass d'Verschlechterung vun den Häerzverschmotzung mat Hyperthyroidismus üblech a kann extrem schwiereg behandelen.
- Worsening Angina -Paraten mat CAD erliewen oft d'Verschlechterung vun de Symptomer mat Hyperthyreid. Dëst kënnen d'Erhéijung vun der Angina oder souguer e Häerzattack uginn.
Esou wéi Hypothyroidismus kann Hyperthyroidismus ouni de klassesche Léierbuch Symptomer presentéieren. Also jiddereen, deen eng vun dës Herzsymptomatik ass, déi net ka einfach erkläert kënne ginn, muss hir Schilderefunktioun gemooss hunn.
Déi "bescht" Manéier fir Hyperthyroidismus ze behandelen ass kontrovers. An den USA entscheedt de meeschte Dokteren direkt fir d' iwweraktive Schilddrüselyn mat radioaktiven Iod op . Si ginn dem Patient Schilddrummer Hormon pillen zënter der Schilddrüs net méi funktionell. Allerdéngs ass dat heiansdo e Feeler, well heiansdo eng onaktesch Schild ass eng transient Phase vun der Hashimoto-Krankheet , an deem Fall d'Schilddrügkeet onnëtzend ass net noutwendeg.
Während Drogen zur Ënnerdréckung vun der Schilddrüsergeschmierung deelzehuelen (wéi Tapazole oder PTU an den USA), mécht e bësse méi langfristeg Gestiounsdokter fir Dokteren, vill Experten gleewen datt et zu letztendlech glécklech Patienter kënnt.
A Wuert From
Schildkrötheet kann d'normale Funktioun vun e puer vun der Organsystem vum Kierper stoen. Ënnert deene schwieregste Problemer, déi duerch Schildkrötheet verursaacht ginn, sinn Problemer, déi d'Häerz beaflosst. Tatsächlech ass d'Schilddrüsekrankheet e zimlech normaits behandeltent Ursaach vun den Häerzbedingunge. Jiddereen déi Herzkompositioune vu bal all Typ entwéckelt soll sécher sinn, datt hiren Dokter hir Schier Täschfunktiounen iwwerpréift, an datt all Schildkriddenzustand, déi fonnt kënne ginn, adequat behandelt ginn.
> Quellen
> Klein I, Ojamaa K. Schilddrüs Hormon a Kardiovaskulär System. N Engl J Med 2001 15 Februar; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Leit fir d'Behandlung vu Hypothyroidismus: Virbereedung vun der amerikanescher Schilddrüsverband Task Force Bei der Schilddrénger Hormon Ersatz. Schilddréier 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines fir Diagnostik a Gestioun vum Hyperthyroidismus an aner Ursachen vun Thyrotoxicose. Schilddréier 2016; 26: 1343.