Ventrikuläre Tachykardie , déi sech an 30 Sekonnen hält, gëtt als non-sustained ventrikuläre Tachykardie (NSVT) genannt. Zënter ventrikuläre Tachykardie ass op d'mannst potentiell e geféierlech kardiaterale Arrhythmus , déi méi laang dauert d'schlëmm et éischter. Also NSVT ass wesentlech manner geféierlech wéi déi ventrikuläre Tachykardie, déi méi laang ass. Et kann awer e wesentleche Symptomer verursaachen an et kann sécherlech erhéite Kondom-Risiko ginn.
Iwwersiichtskaart
D'offiziell Definitioun vum NSVT ass eng Episod vu ventrikuläre Tachykardie mat enger Häerzinfarkt vun mindestens 120 Schlécker pro Minute, dauerhaft fir mindestens dräi Schlitzstécker a bestänneg manner wéi 30 Sekonnen.
Den Oft ass NSVT entweder guer keng Symptomer ze verursaachen, oder et kéint just Palpitatioun verursaachen . Heiansdo kann NSVT d' Luucht , d' Schwindel oder d'Seltener, d' Synkope produzéieren (Verléier vum Bewosstsinn).
Well NSVT normalerweis keng alarméierend Symptomer produzéiert, gëtt et normalerweis iwwregens entdeckt, während en elektrokardiogramm (ECG) oder während enger aner Form vun der Herzkadung observéiert.
Firwat ass NSVT wichteg?
Et ginn dräi Grënn NSVT ass wichteg. Éischtens kann den NSVT selwer stéierend Symptomer produzéieren. Zweetens, et kann d'Präsenz vun enger virdrun onbekannter ënnerlafter Häerzkrankheeten uginn. Schlussendlech kann d'Präsenz vun NSVT eng elektresch Instabilitéit uginn, déi sech méi schlëmm ginn, a vläicht fir méi geféierlech Arrhythmien wéi d' Kammerfibrillatioun ze féieren .
Diagnos
Wann Dir diagnostizéiert mat NSVT, ass et besonnesch wichteg fir Ären Dokter, eng kierzlech Evaluatioun ze maache fir nozefroen fir hir Häerzkrankheeten ze fannen.
Déi Aart vu Häerzkrankheescht am meeschten verbonne mat NSVT sinn Koronararterie (CAD) an Häerzverschmotzung wéinst der erweidert Kardiomyopathie. NSVT ass och mat hypertrophale Kardiomyopathie a Herzklappenerkrankhe (besonnesch Aortenentanose a Mitralstréck ).
Déi meescht vun dësen Konditioune kënne mat engem Echokardiogramm ausgeschloss ginn, awer e Stress Thallium Test kann och nëtzlech sinn wann Dir Risiko Faktoren fir CAD hutt.
Heiansdo gëtt NSVT duerch häerzlech Konditiounen verursaacht, déi net mat der struktureller Häerzkrankheet ass (dat ass d'Häerzkrankheeten, déi d'Anatomie vum Häerz net ännert). Déi am heefegsten vun dëse Konditioune ass repetitive monomorphesch ventrikuläre Tachykardie (RMVT) . RMVT ass eng ongewéinlech kongenial Stéierung mat dem elektresche System vun der Häerz, déi keng strukturell Verännerungen produzéiert, déi mat engem Echokardiogramm erkennbar sinn. Dëss Kierper wéi dëst produzéiert NSVT normalerweis diagnostizéiert wann een Dokter speziell Charakteristiken vun der Arrhythmie am ECG notéiert.
Behandlung
An deene meeschte Fäll ass NSVT wesentlech haaptsächlech als Indikator, datt d'Häerzkrankheeten ënnert der Basis sinn. Wann d'Häerzerkrankheet duerno entdeckt gouf, sollt d'Behandlung direct zougeleet ginn. Wa keng Basisphysiekrankheet fonnt gëtt, am allgemengen ass den NSVT net méisslech erhéicht de Risiko vun der Häerzstécker, a vun enger streng medizinescher Manéier, et ass oft de Fall, datt keng Behandlung noutwendeg ass.
Net genuch ass déi ënnerlagent Herzinfarkt selwer e wesentlecht Risiko fir de plötzlichen Doud vu Häerz Arrhythmien.
Dëst ass speziell richteg fir CAD an Häerzfehler. An dëse Konditioune ass d'Risiko fir d'Häerzstéck méi wéi d'Liquidatioun vum lénksen ventrikulesche Sprëtz gemaach, wéi et an d'Präsenz oder d'Ofwécklung vun NSVT ass. Fir dëst Risiko ze reduzéieren, wann d'Auswierkungsfraktioun signifikant reduzéiert gëtt, sollt en implantierbarer Defibrillator staark betraff sinn.
An Leit, déi hypertrophesch Kardiomyopathie hunn, ass d'Präsenz vum NSVT e bëssen erhéijen Risiko vum plëtzlechen Doud. Also bei deenen eenzelne NSVT géif de Kardiologist an der Richtung vun engem implantierbaren Defibrillator ginn, besonnesch wann et eng Geschicht vu plausibelem Doud aus hypertrophaler Kardiomyopathie an der Famill ass.
Den NSVT verännert d'Prognose vun der valvulärer Häerzkrankheeten, dorënner och matralklappeprolapse , an dës Konditioune soll net e Faktor bei der Behandlung vu Behandlungsmoossnamen sinn.
Jonk Leit mat vill NSVT an keng strukturell Häerzkrankheeten däerfen e kierzlechen Elektrophysiologe (een Herzrhythmus Spezialist) bezeechent ginn fir fir RMVT an aner aner ugebuerene Konditiounen z'entwéckelen, déi dës Arrhythmie produzéieren. Dës Arteiten vun Arrhythmien kënnen oft mat Ablationstherapie behandelt ginn .
Medikamenter
Wann et einfach an / oder sécher war, fir NSVT mat Drogenherapie ze léisen, wier et net eng schwiereg Fro. Leider sinn d' antiarrhythmesch Medikamenter , déi benotzt kënne fir NSVT ze behandelen, oft net ganz effikass sinn a vill vill ganz béise Nebenwirkungen produzéieren.
Wann Drogentherapie benotzt gëtt, fänken déi meescht Dokteren mat Beta-Blocker an duerno Calciumkanal-Blocker unzefänken , well dës Medikamenter kënne vläicht d'Symptomer reduzéieren a sinn relativ sécher. Trotzdem, wann ech richteg antiarrhythmesch Medikamenter gi sinn, ass hir Gebrauch praktesch ëmmer vu engem kardiologeschen Elektrophysiologe geleet.
Déi drëtt Linn ass datt d'Wichtegkeet vun NSVT oft net iwwer de NSVT selwer ass. Et ass oft iwwer d'Tatsaach, datt den NSVT e Punkt beweegen kann op en zugrondege kardialen Problem, deen evaluéiert a behandelt ginn muss.
> Quell:
> Marine JE, Shetty V., Chow GV, et al. > Prevalence an Prognostik Signifikanz vun Exercise Inducéiert Ventrikuläre Tachykardie bei Asymptomatesche Volontären >: BLSA (Baltimore Longitudinal Study of Aging). J Am Coll Cardiol 2013; 62: 595.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. > ACC / AHA / ESC 2006 Leit fir Patientemanagement Bei Ventrikulär Arrhythmien an der Preventioun vu Sudden Cardiac Death Summary De Bericht vun der American College of Cardiology / American Heart Association Task Force an der European Society for Cardiology Committee for Practice Guidelines ( Schreiwe Komitee fir Leit fir Patientemanagement ze entwéckelen Bei Ventrikulär Arrhythmien an der Preventioun vum Sudden Kardial Death) >. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.