Während der rouder Aschreiwung entscheed de beschten Gesondheetsplan Optioun fir Iech & Är Famill
Obwuel Dir Iech iwwer de Kandidat denkt, fir an den Novemberwahlen ze stëmmen, sollt Dir och gutt op d'Verännerunge vun Ärer Krankekeess profitéieren. Vill Betriber bidden verschidden Gesondheetsplanungsoptiounen, déi verschidde Prozenter a Virdeeler hunn, an Äre jäerlechen Openthaltszeitraum vum Employeur ass Är Chance fir Ännerunge fir Är Ofdeckung ze maachen.
D'Aschreiwung normalerweis passéiert am Ende vun all Kalennerjoer an a ville Betriber gëtt nëmmen eemol benotzt a oft fir nëmmen een bis zwou Wochen. Wann Dir de Joresakommes vun Ärer Firma vermësst, musst Dir net an den Gesondheetsplang vum Employeur schreiwe kënnen oder Ännerunge fir Är bestehend Ofdeckung vereinfachen.
Kuckt mat der Departement vum Personal u Ressourcen fir erauszefannen, wann Dir Är Open-Regular-Period un a weidergitt, a wann Är Krankenkeesversécherung aktiv ass. Normalerweis passéiert d'Aschreiwung am Ende vum Joer mat all Planungsverännerungen, Aschreiwungen an Ofdeckungsterminatiounen effektiv dem 1. Januar vum kommenden Joer. Awer dat ass net ëmmer de Fall, also duebel Kontroll iwwer d'Zigarettegesetz (fest) datt d' Openthaltsinstrumenter am individuellen Maart am 1. November all Joers beginn , an d' Opriewung fir Medicare Advantage a Medicare Part D fänkt den 15. Oktober op. , awer Patron gesponsorte Pläng hunn verschidden Aschreiwungsplätscher).
Choix vun engem Gesondheetsplang beim Open Enrollment
Vergewëssert Iech suergfälteg un all Är Gesondheetsplan Optiounen ze entscheeden wat den Plang fir Iech an Är Famill am beschten entsprécht. Vill Leit wiele dee Plang deen de minimale Impakt op hir Paycheck huet - de Plang mat der niddregst Prämie. Allerdéngs ass dat net déi bescht Optioun fir Iech.
Invest e puer Zäit a maachen Är Hausaufgaben!
Är Entreprise sollt Dir mat schrëftleche Materialien leeschten, déi Är Virdeeler erkläre. Vill Employeuren profitéieren der Versammlungsplanung, wou Dir Froen iwwert Är Gesondheetsplan Optiounen bitt. Wann Dir Är Versécherungsoptiounen net verstanen hutt, frot Iech fir d'Erënnerung un, wann Dir eng Entscheedung maacht, da kënnt Dir net méi wäit ewech plangen bis nächst Joer.
D'Grondversécherungsgrenz verstinn
Wann Dir d'Terme vun Ärer Versécherung net verstinn ass et Iech am Laaf vum Joer méi wäert kascht. E puer wichteg Saache fir ze léieren sinn:
- Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Osteuropa a Mënzversécherung ?
- Wat ass e Joer abzielbar a wéi kann et all Mount all Präiser an Out-of-Pocket-Ausgaben beaflossen ?
- Wat ass en Provokatiounsnetz an wat geschitt wann Dir en Dokter benotzt deen net am Netz gëtt ?
- Wat sinn d' Differenzen tëscht PPOs, EPOs an HMOs a wéi eng ass déi bescht Auswiel fir Iech?
Untersuchen Är Gesondheetsversécherung während dem leschte Joer
Iwwerpréift Är medizinesch Versuergung a Käschten déi Är Famill benotzt dëst Joer an denkt iwwer Verännerungen an de Gesondheetsservicer déi Dir am nächste Joer brauch. Zum Beispill, plangt Dir fir e Kand ze hunn oder war eng Persoun an der Famill, déi viru kuerzem mat enger chronescher Krankheet wéi Diabetis diagnostizéiert gouf?
Kuckt fir ze kucken, ob Är Gesondheetsbetreiber ëmmer Är Versécherung akzeptéieren
Ier Dir Är Dokumenter um Plattformen ausfëllen, befesteg Iech datt Äre Dokter, Krankeschwëster a Spidol am Kader vun Ärem Gesondheetsplan deelhuelen. Ofhängeg vun där Dir wunnt, Är Provider kënnen net am Netz sinn, wann Dir Är Versécherungsfirma ëmgëtt oder op eng aner Gesondheet gesitt. Fir dës Saach ass et wichteg ze kontrolléieren datt Är Providere nach am Netz sinn, och wann Dir decidéiert fir Är aktuellt Versécherung ze halen, well d'Providere kënnen an all Moment an Versécherungsnetz goen.
5 Saachen fir A wann Dir Open Enrollment erofklammen
D'Patronen versichen de Suen ze spueren, besonnesch wann de Käschtepunkt vun der Gesondheetspfleeg seng onverzichtbar klitt. Eng Manéier fir dëst ze maachen ass d'Gesondheetsversécherungsbetriber (dh d'Héichheizung, d'Kopien, d'totalt Out-of-Pocket-Käschte) ze reduzéieren an / oder méi vun de Spëtzekäschte bei den Employeren ze verschwannen. Vergewëssert Iech Är Suergfalt Material geliest, wéi Dir fannt dass Är Virdeeler a Käschte fir de kommende Joer änneren.
- Kuckt fir ze kucken, ob Är Ofhängegunge - Ehepartner, Partner a Kanner - abegraff. Ënner der ACA sinn all grouss Employeuren (50 oder méi Mataarbechter) ze decken fir de Vollzäitaarbechter an hir Ofhängegkeet ze bidden, awer se mussen net erfëllen Ofdeckung fir e Partner. Déi meescht Employeur gesponsert Plazen sinn nach ëmmer disponibel fir Eheschléifer, awer Extraë ginn an verschiddene Fäll ugeet , also wësst Dir Dir verstitt, wéi Äre Planungsplang Är Familljememberen abdeelt.
- Iwwerpréift all Prioritéit vun der Autorisatioun vun de Pläng. A wann Äre Gesondheetsplang vum Patron gréisstendeels fäerdeg ass, sollt Dir wëssen, datt all scho scho existéierend Konditiounsbeschränkungen am Plang sinn. Ënner dem Präisgängleche Betribsgesetz (gesetzleche Reformgesetz), hunn d'Patronatsgespräche gesetzlech Moossnamen net onbedéngt existéierbar Konditioune virgeworf, awer dës Bestëmmung gëllt net fir grouss a grouss Pläng. Also wann den Plang grandfathered ass an Dir hutt eng Lück bei der Ofdeckung virum Opschwong, kuckt op d'Regelen wat d'Waardlungsperioden fir virgeschriwwe Conditiounen kuckt.
- Wann Dir Medikamenter hutt, préift sie gegen d'Lëscht vun den approuvéierte Medikamenter (Formel) fir de Gesondheetsplang (oder Pläng, wann et e puer Méiglechkeeten hutt) Ären Employeur bitt. Och wann Dir eng Tuer Markenname Medikamenter hutt, kuckt de Betrag vun der Kopiement oder Mënzversécherung fir all Medikamenter op all verfügbaren Plang.
- Wann Dir oder e Familljemember muss eng kierperlech Therapie besteet oder eng mental Gesondheetsproblemer déi d'Therapie erfuerderen, iwwerpréift wat Är gesondheetlech Plan wärt a wäert net erhalen. D'ACA setzt individuell a klenge Grupp Pläng fir all d' wesentlech Gesondheetsvirdeelungen abegraff , mee déi Regulatioun gëllt net fir grouss Gruppegruppen, dofir verstinn d'Limiten vum Plang.
- Iwwerpréift fir sécher ze stellen datt Dir an Är Famill eng adequate Ofdeckung fir Noutfäll ugeet, wann Dir en an den USA oder an engem Ausland reest.
Den Effekt vum Affordable Care Act op Är Virdeeler
Verschidden zousätzlech Bestëmmunge vun der Affordable Care Act Auskrgungsgesellschaft Krankenversécherung. Dës Ännerungen, déi Dir sollt wëssen wann Dir en gesonden Plang vun Ärem Patron hutt,
- Dir kënnt Är erwuessene Kanner op Äre gesonden Plang halen wann se 26 Joer sinn.
- Zäit fir Liewenserwaardung op Kranke Versécherung ass net erlaabt.
- Jährlech Benefisslimitéiere sinn och net méi erlaabt, mä dës Regelung ass net fir grouss a grouss Plazen gelten. Also wann Äre Plan vum Patrater grandfathert ass, kontrolléiert ob et jidferen Avancée limitéiert.
- Et ginn Oofbeschränkungen op déi aussergewéinleche Pocket Maximum Belaaschtung, déi gesondheetlech Pläng kann hunn, obwuel dës Regelen net fir grouss a grouss Großmuster geplangt sinn .
E puer Tipps vum Dr. Mike
Normalerweis, wann Dir e méi héich Präis bezitt, gëtt Är jährlecht Ofsetzbar a Kopémente méi niddereg. Dir wëllt och e Plang mat héije Prämien an Ënnerhalb vu Pocket-Expéditiounen unhuelen, wann Dir am Laaf vun dësem Joer vill Gesondheetsservicer benotzt. A wann Dir eng jonk an gesond sinn a keng Kanner hunn, kënnt Dir e Plang mat niddere Prämien a méi héich Out-of-Taschen Ausgaben wielen.
Mä dës Generaliséierung gëtt net ëmmer richteg - heiansdo geet et viru ganz an de Käschten eraus, andeems Dir e méi niddere Präis plangt, obwuel trotz de méi héije Pocketkäschten, och wa Dir am Ende vu vollem -of-Taschenlimits fir d'Joer.
Obwuel Äre Patron gesponsorte Plan ass e wahrscheinlech eegst deiersten Optioun ass a bitt besser Deckung, Dir hutt vläicht ewechzehuelen a ronderëm. Schwätzt mat engem Gesondheetsversécherungsagent an Ärer Gemeng oder kuckt op Pläng déi op HealthCare.gov. Wann Äre Patron eng bezuelbar Krankenversécherung huet déi Mindestwäert ubelaangt, kënnt Dir net fir Prämiensubidder (Präissersteierkrediten) am Austausch benotzen. Awer jee no Ärem Plan vun Ärem Employeur, ob Ären Employeur Deel vun der Prämière fir Familljemembere betrëfft, a wéi vill Gesondheetssorgfalt Dir antizipéiert benotzt, ass et méiglech, datt e Plang, deen am individuellen Maart kaaft ginn, e bessere Wäert huet, et ass de Wäert ze kontrolléieren.
Wann Dir méi iwwer d'Gesondheetspläng vu Ärem Patron Iech léieren wärt oder wann Dir net zefridden sidd mat den Äntwerten op Är Froen während enger Opener Aschreiwung, kontaktéiert Är Staatsversécherung. Är Online-Informatioun vun de staatleche soll d'Nummer an d'Typen vun Reklamater déi iwwer d'Gesondheetsproblemer, déi an Ärem Staat lizenzéiert sinn, gehéieren.