Potential Ännerungen wäerte vull Jee no wéi Dir Är Versécherung kritt
Donald Trump huet sech op d'Verspriechen gemaach datt hien d'Abordabel Care Act (Obamacare) direkt d'Kapitalerhéijung unzetrieden an ersetzen mat "enger Rei vun Reformen, déi fäerdeg sinn fir d'Implementatioun déi sech mat Fräiwäerter Prinzipien ze befollegen an déi wirtschaftlech Fräiheet an Sëcherheet fir jiddereen an dësem Land erëm zouhëlt. "
Kongresse Republikaner hunn keng Zäit fir de Ball op der ACA ofzespächen, iwwer e Budget ze kommen, virun der Tromper Inauguratioun, Direktioun Kongressskommissioun ze änneren d'Gesetzgebung fir d'Ausgaben ze bezuelen Aspekt vun der ACA.
An op Trump 's éischten Dag am Büro, huet hien eng exekutiv Command fir d'Bundesagenturen verëffentlecht ginn fir hir Verwierklechung vun de Steieren a Sanktiounen am ACA ze sécheren.
Awer de ACA huet bewisen, datt et an eisem Gesondheetsassociatiounssystem vill verstoppt gëtt an et méi schwéier gëtt wéi d'GOP-Leedung anticipéiert. Trotz deem Fakt, datt d'Republikaner d'Haus, den Senat a vum Weiher Haus kontrolléieren, d'ACA ofgeschaaft ginn, gouf 2017 ofgelaascht. D'Republikaner hu mat hirer Versioun vum Opsiicht (am amerikanesche Gesondheetswärtgesetz ) am Mee 2017 verlooss, awer d'Senatrepublikaner missten dräi Versioune vun der Rechnung am Juli 2017, an e leschte-Stiermbefugten am September 2017 hunn keng Stëmme vum Senatplang erreecht, wéinst Feelen vun Ënnerstëtzung.
Mee de Kongress an d'Trump Administration hunn an de Gesondheetsreformen op kleng Weeër virgezunn, e puer dovunner kéint d'Gesondheetsdeckel déi d'Leit hunn:
Individuell Mandatstraff eliminéiert am Joer 2019
Am Dezember 2017 huet d'Steiertalkeren an d'Arbechtsakt vun der individueller Mandatstrafe vun ACA eliminéiert, vu 2019 aus.
Et gëtt nach ëmmer en Penalty fir dëst Joer 2018 net verséchert , awer et gëtt kee Sträit fir onverschinnt an 2019 an doriwwer eraus ze sinn, ausser Dir sidd an Massachusetts oder an engem anere Staat, deen seng eegen Mandatstrafung implementéiert.
E puer vun den ACA's Taxen, dorënner d' Cadillac-Steier , sinn och zougelooss, ënner dem HJ Res.125, d'Stopgap Ausgabenmaach, déi am Ufank vu 2018 ugeruff gouf.
Eliminatioun vun der CSR Finanzéierung
D'Trump Administration huet d'Bundesfinanzéierung fir d'Präissreduktiounen (CSR) am Oktober 2017 eliminéiert. Mä d'Reduktioun vun de Reduktioun vun de Reduktiounen kascht ëmmer nach zu uwennbare Réiwer, an d'Majoritéit vun de Change-Enrollen sinn net méi schlecht ginn, oder besser besser, Finanzéierunge gouf eliminéiert. Dat ass, well Verséchereren an de meeschte Staaten einfach d'CSR-Präiserhéijung fir d'Versammlung fir d'Silberpréventioun fir 2018 erreechen , wat zu méi grousser Subsidien fir all Benefice fir Präiss Subsidien huet.
Wéi laang d'Bundesregierung weider Versécherer erlaabt d'CSR d'Präiserhéigung fir d'Silber Plane Prämien an de kommenden Joeren ze addéieren, sinn déi meescht Enrollen geschützt vum Impakt vun der Eliminatioun vun der CSR Finanzéierung, a vill wäert weider besser sinn de gréissere Präis Subsidien.
Proposed Rules
An d'Tromp Administration huet och Reglementer virgeschloen , déi kuerzfristeg Pläng erlaben, erneierbaren Dauer vu bis zu 364 Deeg (eng Regel déi d'Obama Verwaltung opgestallt huet, fir den normalen individuellen Maart ze schützen) a méi Selbstänneg a kleng Betriber fir sech an de Gesondheetsplang vun der Associatioun ze mellen .
Méi Lenienz fir Medicaid Waivers
D'Trump Administration huet och gemierkt datt si méi Genius sinn wéi d'Obama Administration war an d'Genehmegung vun 1115 Freeware fir Staaten déi Ännerungen an hirer Medicaid Programmer maachen.
Am Top vun de Wonsmeldungen vun de staatleche Wäerter ass eng Aarbechterfuerderung fir Medicaid (déi ëmmer vun der Obama Administration verworf gouf) an dräi Staaten hunn e Gesetzesprojet am Joer 2018 kritt: Arkansas, Kentucky an Indiana, mat verschiddene aner Staaten proposéiert Ofleeungen ënner Berouegung vun der Bundesregierung.
Och wann d'ACA sech haaptsächlech intakt bleift, konnt et nach ëmmer Verännerunge sinn. Loosst eis kucken wéi dës potenziell Changementer d'Krankeversécherung beaflossen, hänkt dovun of wéi Dir de Moment Är Ofdeckung kritt. Mir kucken sech op déi véier Haaptgebitt vun der Ofdeckung déi de meeschten Amerikaner 'Quell vun der Krankenkeesassurance beaflosst:
- Employer gesponsorte Pläng (49 Prozent vun Amerikaner)
- Individuell Maartdeckel (7 Prozent vun Amerikaner)
- Medicare (14 Prozent vun Amerikaner)
- Medicaid (19 Prozent vun Amerikaner)
Employer-Sponsored Health Insurance
An enger Nossschuel:
- Wann Ären Employeur proposéiert ofgeschloss sinn, wäert dat wahrscheinlech weiderhin maachen. Den Employeur Mandat, deen grouss Employeure fir Ofdeckung ubitt, bleift onverännert.
- Är Präis gëtt wahrscheinlech viru Steiererklärung bleiwen.
- Dir kënnt eng Verréckelung fir High-deductible gesondheetlech Pläng (HDHPs) an Gesondheetsspuerkonten (HSAs) gesinn.
- Wann Dir e klengen Geschäft geschafft hutt, kënnt Äre Patron schliisslech op eng Associatiounssécherung ze wiesselen.
Détailer:
Auerzäiteg Amerikaner kréie hir Krankekeess vun engem Patron. A während d'ACA ganz wesentlech Changementer wat den Employeur gesponsort huet, hunn d'Patronatssponsorplanzen scho méi reglementéiert ënnert HIPAA als eenzel Maartpläng.
D'ACA setzt grouss Employéën (50 oder méi Employéen) fir e bezuelbare, ëmfaassend Ofdeckung fir Vollzäitaarbecht (30 + Stonnen pro Woch) ze kréien. Och wann d'ACA hir individuell Mandatstraf aus dem Joer 2019 eliminéiert gëtt (dh et gëtt net méi eng Strof fir Leit déi net iwwerdeems gesat ginn), de Mandat d'Employeur Mandat bleift an der Plaz, a Grouss Employéen mussen weidergoen .
Och wann de Mandat vum Employeur iwwert zukünfteg Gesetzer eliminéiert ginn ass, kënnen déi meescht grouss Employeuren weiderhin d'Ofdeckung vum Cover maachen. Bal all grousse Patrone schon gesondheetlech Virdeeler virum ACA. D'Daten vum Kaiser Family Foundation weisen datt 96 Prozent vun de groussen Employeuren (50+ Aarbechter) d'Gesondheetsvirdeel 2015 ubidden. Dat war nëmmen héicht wéi d'95,7 Prozent vun de groussen Employeuren déi 2013 d'Gesondheetsvirdeel ubidden, wann de Mandat vum Employeur net war ëmmer an der Géigend.
D'Employeure benotzen d'Krankeversécherung - zesumme mam Rest vun hirem Virdeel Paket - fir déi beschten Mataarbechter ze attraktéieren an ze halen. A si kréien d'Pre-Steiertarif ze benotze fir d'Virdeeler ze bezuelen déi se hunn ( wéi déi Aarbechter ). Wann eng substantiell Verännerung am Steierkodex ofgeséchert ass, ass et wahrscheinlech datt d'Patronen weiderhin de Contournement ophuelen, op d'mannst an der Nuecht.
Et ass méiglech, datt zukünfteg Gesetzer zu enger Verännerung vum Steierkodex entstinn, wat fir d'Patronatsgespräche geet. D'Haus Republikaner publizéiert am Juni 2016 eng Reform vum Gesondheetsreform. Dat erfuerdert eng Kapsel op d'Ofgrenzung vun de Gesondheetsrisiken vu steierbaren Akommes. De Propositioun erkläert d'Weeër, déi sech vun der ACA Cadillac Tax ënnerschreift, awer aus enger Perspektive vun der Employeur, d'Resultat hätt e bëssi ähnlech: D'Employeure wäerte vu gudde Präis Pläng sinn, well en Deel vun de Präis gouf als Steiere bezuelt. Mee näischt wéi dat gouf am Joer 2017 ugeschwat, a si grouss Changementer an der Gesondheetspolitik si wahrscheinlech net an engem Wahlwëllege geseent ginn, dofir ass dat wahrscheinlech vum Dësch un der Zäit.
Wann Dir e klengen Employeur schafft an Ären Employeur erliewt e klengen Gruppelplang zënter 2014, ass Äre Plang ëmfaassend Ofdeckung fir d' ACA's wesentlech gesondheetlech Virdeeler . Wann d'ACA's wesentlech gesondheetlech Virdeeler geännert ginn ass, kënnen d'Besoine vun Ärer Ofdeckung kéint änneren. Awer Gesetzgebung déi d'essentielle gesondheetlech Virdeeler geännert hunn ass net am Joer 2017 passéiert, sou datt näischt fir d'Zäit geännert huet. An och wann et an der Zukunft geännert huet, goufe verschidde Reformen - wéi d' HIPAA an de Schwangerschafts Diskriminatiounsgesetz - dat scho fir den Employeur gesponsort vun Krankenkeesversécherung virum ACA geltend sinn an si wäerten net vun all Verännerungen déi un d'ACA gemaach ginn.
Wann d'Trump Administratioun d' proposéiert Regelungen fir d'Gesondheetsfleegplancen finaliséiere kann et dës Pläng fir méi kleng Entreprisen opmaachen. Dat kéint zu enger niddreg Versécherungsprime kommen, zesumme mat reduzéierte Gesondheetsrisiko, fir kleng Entreprisen, déi matenaner gesetzlech Pläng sinn. Dat hätt zum Ausmooss wahrscheinlech zu méi héije Krankheete Präismiesser fir kleng Entreprisen, déi weider ACA-konform ginn, erofhuelen, well et méi gesondere Jünger wären, déi an d'Gesondheetsplang vun Associatiounen wandern, datt et e kräftege méi alen Risikopool fir den ACA konform Pläng.
Individuell Krankenversécherung
An enger Nossschuel:
- De individuellen Mandat ass ëmmer an der Plaz, an Dir hutt nach ëmmer de Coverage fir 2018 ze halen. Wann Dir net während der Aschreiwung nach geschriwwen hutt, kanns de nach e puer Situatiounen zoustänneg sinn wann Dir e qualifizéiert Ereech erwaart (et seet bereet fir de Beweis vun der Qualifikatioun ze maachen Evenement).
- Präis Subsidien a Reduktiounskäschten erofzehalen sinn ëmmer nach zoulooss fir Enableen.
- De Coverage ass ëmmer Garantie fir d'Thema.
- Gesondheet Spuerkonten (HSAs) a High-deductible Gesondheetsplangen (HDHPs) ginn an den zukünftege Joeren héieren.
- Kuerzfristeg Pläng kënnen mat ville Zorte mat längerer Dauer opgestallt ginn.
- Assoziatiouns Pläng fir Gesondheet ze ginn fir selbststänneg Leit individuell ze sinn.
Détailer:
Wann Dir Är eege Versécherung kaaft, entweder am Austausch oder am Austausch , weess Dir schon datt d'ACA drastesch Ännerunge fir de Kranke Versécherungsmarkt gemaach huet.
All dës Reformen sinn ëmmer an der Plaz, an d'Wahrscheinlechkeet fir an der direkter Zukunft ze bleiwen. Déi individuell Mandatstraffinative gouf effektiv 2019 ofgeschaaft, awer et ass nach ëmmer Plaz fir 2018 a wäert op 2018 Steiererklärer gesammelt ginn, déi am Ufank vu 2019 ginn.
D'Präissbasis vun den ACA an d'Reduktiounskäschten bleiwen ëmmer weider fir de qualifizéierten Austauschrisiko zu Verfügung, an näischt iwwer dat ass méiglech an der Noperschaft ze veränneren. Kongressiounsdemokraten hu scho Gesetzer proposéiert déi d'Subventiounen erreechen, sou datt se méi robust an méi zur Verfügung gi fir Leit, mee sou eng Verännerung géif nëmme passéieren wann Demokraten Majoritéit am Kongress no de 2018 Mëttelwahlen hunn.
An den proposéiert Reglementer fir de Coverage vun der 2019, stellt d'HHS fest: "Si fuerderen Employer fir HDHPs [héich abzuchbare Gesondheetspläng] ze bidden, déi mat enger HSA [Gesondheetsspaassegerechts) parzelléiert kënne ginn als en wirtschaftlecht Optioun fir en Enrolle." D'Agence huet och festgestallt, datt se "erfor no, wéi Dir Plängwisen op Optiounen op HealthCare.gov benotzt fir d'Disponibilitéit vu HDHP fir Bewerber ze promoten." Also Konsumenten kënne méi HSA-qualifizéiert Gesondheetspläng hunn am Joer 2019 an doriwwer eraus am individuellen Maart. Awer net HSA-qualifizéiert Pläng weiderhin de gréissten Deel vun den disponibelen individuellen Maartoptiounen maachen.
Wann déi proposéiert Regelungen fir kuerzfristeg Pläng gemaach ginn, kënnen d'Leit an villen Staaten u verfügbaren Kürzeplanungsoptioune mat Durgatiounen bis zu 364 Deeg gesinn. Fir gesellschaftlech Enrollen, ginn dës Pläng wahrscheinlech attraktiv Alternativen zu ACA-konforme Pläng, well se méi vill manner teuer sinn. An am Mäerz 2019 gëtt et net méi eng individuell Mandatstrafe beurteelt op Leit déi kuerzfristeg Ofdeckung kafen. Awer kurzfristeg Pläng sinn awer am Beräich vun der Ofdeckung begrenzt (déi meescht net iwwer Maternitéit, Geeschtes- oder Repressekontrollen) abegraff sinn, an si tendéieren Decken ausgeschloss op Virdeeler. Ausserdeem hunn d'Kuerpläng Pläne Jores- a Liewensdauer Beneficiaire profitéiert déi héicht relativ niddereg sinn, jee no dem Plang.
Kuerzfristeg Pläng gi selbstverständlech nëmme gesonde Leit, wéi scho existéierende Konditiounen net erfaasst ginn. Ofhängeg wéi vill Leit Kafplazen ze kaafen, kann de Risikofelder fir ACA-konforme Pläng méi geselleg ginn a méi sympathesch, eeler Konsumenten ginn, wat zu méi héich Prämiwwele kënnt. Fir Leit déi Präimie Subventiounen kréien, ginn d'erhéicht Prämien opgesat mat méi gréissert Prämiensubidder. Awer fir Leit, déi net fir Präis Subsidien qualifizéiert sinn, ginn d'erhéicht Prämien nëmme Coverage méi inakzeptabel.
Dee selwechte Saache wäert wahrscheinlech mat Assoziatiounssécherungspläng fir Selbstänneg goen. Wann Reglementer fäerdeg sinn, déi selwer Mataarbechter erméiglechen, den Asatz vun der Gesondheetskabonne ze bezuelen amplaz vun ACA-kompatiblen Major medizinesche Coverage, kënnen déi gesellschaafte selbststänneg Leit wahrscheinlech an d'Ënnerstëtzungspläng vu Schëffer ëmwandelen, andeems méi al ginn, krank Mënschen op der ACA -compliant Pläng, mat deeglech méi héich Prämien.
Präambelen am ACA-konforme Maart si wahrscheinlech och méi héich wéi d'Eliminatioun vun der individueller Mandatstrafecht 2019. De Congressional Budget Office (CBO) projizéiert datt 3 Millioune manner Leit individuell Maartprognosen am Joer 2019 hunn vun der Eliminatioun vu Strof, 5 Milliounen wuëlen bis 2021. De CBO prognéiert, datt Prämien méi wéi 10 Prozent méi héich sinn wéi se wären gewiescht, ob d'Mandatstrafinost Plaz bliwwen ass, well d'Leit, déi wahrscheinlech d'Ofdeckung net ouni de Mandat falen, gesond Leit (Kranke Leit halen hir Ofdeckung, egal ob et eng Stroof ass).
Wéi och ëmmer mat der Präisserhéijung déi duerch erweiderten Pläng an Pläng vun der Gesondheetsplaatz verursaacht gi wärten Leit, déi Premium-Subventionen kréien, isoléiert ginn aus de Geschwindeglienerhéijung (duerch méi gréissert Präiss Subsidien), während déi net fir Subventiounen förderen ginn ënner anerem onendlech ongülteg Deckungsoptiounen.
Medicare
An enger Nossschuel:
- Näischt ännert sech elo. GOP-Reformprozeduren sinn net ënner der aktueller Berücksichtigung, a wann se schliisslech verëffentlecht ginn, ruffe si laangfristeg Verännerungen, anstatt direkt Verännerungen.
- De Referendum vum Haus Paul Ryan huet d'Reform vum Medicare fir Leit, déi am Moment ënner dem Alter 55 sinn, gedréckt, a seng Chancen datt et geschitt ass méi héich ënnert der Trump Administration, wéi se ënner President Obama waren. D'Ryan agenda vun der Republik hänkt awer vun den Republikaner of, déi sech am Congress no de Wahlen 2018 behalen.
- D'ACA féiert weider d'Donut Lëftung fir Medicare Part D fort, an näischt iwwer dat Fortschrëtt geännert huet.
Détailer:
D'ACA huet vill Verännerungen um Medicare net gemaach. Et huet Medicare verlangt fir de jährlechen Wellnessbesuch unzefänken an et huet de Medicare Part D Donut Looss ofgeschloss , dat bis 2020 komplett zougemaach gëtt. Och wann et Medicare Advantage Pläng erofgesat gëtt, gëtt d'Aschreiwung am Medicare Advantage all Joer gewuess zënter dem ACA.
Medicare Reform a Privatiséierung ass laang Zäit zu engem sproochleche Punkt an der Gop Gesondheetsreform. Haus Republikaner publizéiert eng Propositioun zur Erhéijung vum Medicare am Joer 2016, awer et huet net vu 2018 fortgefaasst, a grouss Legislatioun ass onwahrscheinlech elo, an de Summer vum Wahlkampf.
Mä d'House-Republikaner d'2016-Propositioun, déi nach ëmmer an der Tabell kënnt nach an der Tabell ze bleiwen, wann d'Republikaner hir Congressional Majoritéiten halen wann d'Trump Administration an der Plaz ass, fir méi Verännerunge fir Medicare genannt, dorënner Medicare Advantage , déi aktuell Divisioun fir Medicare gewielt.
Vun 2020 un, wäerte d'Propositioun vum Haus Republikaner opgeruff ginn, Medigap plangt méi beschränkt. Momentan ginn et Medigappläng, déi all oder bal all een Iwwerbléck iwwer de Original Medicare betrëfft. D'Propositioun vum Haus géif limitéieren wéi vill vun den Out-of-Tasche kascht Mediap Planzen kéint abdeelen, an engem Effort ze vermeiden, datt d'Iwwerutiliséierung (d'Iddi ass datt wann d'Rollen keng extra Këscht kascht hunn, si si méi wahrscheinlech iwwerléift Servicer, déi zu méi héije Käschte sinn). HR2, Medicare Zougang a CHIP Reauthorization Act oder MACRA, enregistréiert am Joer 2015, schreift schon Virdeeler fir de neie Mediap Planzen F an C bis Enn 2019 ofzeschléissen, wéi dës Pläng den Medicare Deel B entféierbar sinn.
D'Propositioun vun 2016 géif Medicare Part A a Part B kombinéiere mat enger vereinbarter Frottabsëcherung a Mënzversécherung. Et hätt och allgemeng d'Medicare Eligibilitéit agehaalen ze erhéijen, mat dem wuessende Sozialversécherung Rentenalter agewéckelen.
D'Propositioun vum Haus Republikaner huet och eng Medicare "Premium Support" Programm agespaart, déi zirka zéng Joer op d'Strooss agebaut ass an et géifen essentiell e System ginn, deen souguer nach méi iwwer de Medicare Advantage-Style Deckel läit. Well et eng Zéng Joer Verzögerung wier, hunn Leit, déi 55 Joer oder méi ginn, Medicare hunn, wéi et haut ass. Awer jonk Amerikaner wäerten d'Optioun hunn - nodeems se d'Medicare-Zoustëmmung erreechen - fir an engem privaten Plang ungemellt ze ginn, mat enger Medicare Premium Ënnerstëtzung bezuelt hir Versécherung fir de Versécherer.
Déi Bezuelung hätt all oder Deel vun der Prämiwwerreechung ofgeschloss, wäerte krank ginn fir méi Leit, déi méi héije Präis agebonne sinn, a wäerte si méi räich méi Senioren kënne leeschten, déi e gréisseren Deel vun hire Prämien bezuelen kënnen. Et wär och zousätzlech finanziell Ënnerstëtzung fir Seniorenerechter, déi Hëllef brauchen fir seng Out-of-Pocket-Käschte ze verdeelen.
Medicaid
An enger Nossschuel:
- Wann Ären Staat Medicaid ënnert der ACA erweidert huet, sinn dës Zertifizéierungsrichtlinen nach ëmmer a Wierklechkeet, an de meeschte Staaten wëllen hir effektiv halen, awer wuel mat zousätzlech Zertifikat.
- Kentucky, Arkansas a Indiana hir Aarbechtbedingunge fir net behënnerte Erwuessenen auszeféieren, a vill aner Staaten wart op der fdlecher Erlaabnes fir ähnlech Ufuerderungen ze realiséieren.
- D'Memberlänner, déi net erweidert Medicaid hunn ëmmer nach ze maachen, mat deemselwechte Fördermittel deen an anere Staaten applizéiert, déi Medicaid ënner dem ACA erweidert hunn.
Détailer:
All Medicaid Programm vun all Staat gëtt zesumme mat Staats- a Fédératiounen finanzéiert. D'Stateen mat méi héiche Per capita Erzéiung kréien e méi klengen Prozentsaz vun de federale passende Fongen, während déi Ënnerbeentelënnerungen pro Kapp kréien méi federale passende Fongen. An de Länner, déi Medicaid erstallt hunn (31 Staaten a vum Distrikt Columbia), bezilt d'Bundesregierung 94 Prozent vun de Käschte fir d'nei nei qualifizéiert Bevëlkerung am Joer 2018 ze reduzéieren. Dat wäert bis zu 90 Prozent bis 2020 falen an op dësem Niveau bleiwen vir goen.
Déi aner 19 Staaten kënnen awer nach ëmmer wëlle soen, Medicaid auszeschaffen. D'Legislatioun, déi am Joer 2017 als Ofkierzung ofgeschloss gouf, wäerte blockéiert hunn zousätzlech Staaten aus der Ausdehnung vun Medicaid blockéiert, awer dës Gesetzgebung gouf ni ugeschloss. Maine Wieler hunn d'Medicaid Expandie am November 2017 anerkannt, fir datt Maine geplangt ass, Medicaid duerch den Summer 2018 ze erweideren.
D'Trump Administration huet et kloer gemaach datt si méi Genius sinn wéi d'Obama Administration war an d'Genehmegung vun 1115 Freeware fir Staaten déi Ännerungen an hirer Medicaid Programmer maachen. 2018, Kentucky, Indiana a Arkansas hunn scho federal Zustimmung kritt fir d'Aarbechtsbedingunge fir Medicaid Enrollen ze realiséieren. Siwege aner Staaten hunn an den Emissionen vun der Verzweiflung anhängt, an e puer méi wéi d'Erklärung vu Verweigerunge berücksichtegen. Also net alénger Erwuesse Medicaid Enrollen an e puer Staaten kënnen béis e bëssen ze weisen Beweis iwwert hir Aarbechtsstonnen (oder Fräiwëlleger, Schoul, Beruffsausbildung, etc. Stonnen) ze halen fir hir Medicaid Coverage ze halen.
E puer Staaten, ënner anerem Arizona, Kansas, Maine, Utah a Wisconsin, hu sech och proposéiert a länger Zäit Medicaid Virdeeler fir op 5 Joer fir net behënnerte Regelen, obwuel keng Staaten d'Genehmegung fir déi vun Ufank vu 2018 kréien hunn.
Och wann d'allgemeng Richtlinnen fir d'Medicaid Eligibilitéit gréisstendeel onverännert bleiwen, kënnen d'Regelen zunehmend méi nuancéiert Reguléierungsregelen ënnerleien, wéi zum Beispill eng Aarbechtanforderung oder kleng Prämière, a méi häufig Haftungsprüfungen.
A Wuert From
Obwuel d'ACA scho fir 8 Joer war, ass et ëmmer e politesch divizéierst Stéck Gesetz. Kongressiounsrepublikaner hu sech net am Joer 2017 ofzeschléissen, mä legislativ a regulatoresch Beméihungen fir de ACA ze chipen lafen.
Am gréissten Deel sinn d'Konsumenteschutz an d'Versécherungsreegelen am Joer 2018 unveränt an d'Majoritéit ass onwahrscheinlech net wéi mir an d'Mëttelmiererwale sinn. Mä d'Reform vun der Gesondheetspfleeg wäert wahrscheinlech weiderhin e wichtegt Thema am nationale wéi am nationale Plang sinn an de kommende Joeren weider ginn, an 2020 Präsident Plattforme si wahrscheinlech extensiv Reformprinzipien.
> Quell:
> Dépôt de Schatzminister, Departement fir Aarbecht, Departement fir Gesondheet a Mënschendéngscht. Kürzung, limitéierter Dauer Versécherung (proposéiert Reglementer). Februar 2018
> Bundesregister. Patienteschutz a preiswerte Gesondheetsgesetz, proposéiert Notiz vu Virdeeler a Bezuelterparameter fir 2019. 2. November 2017.
> Chamber of Representatives, GOP Healthcare Proposal. A Besser Weg, eisen Visioun fir e festen Amerika . 22. Juni 2016.
> Kaiser Family Foundation. De Gesondheetsversécherungsschutz vun der ganzer Bevëlkerung. 2016.
> Kaiser Family Foundation. Iwwerwaachung vu Medicaid Per Capita Cap Proposals, 22. Juni 2016.
> Kasier Family Foundation. Prozent vun privater Sektor Establissementer déi Offer Krankenkeesversécherung fir Mataarbechter, duerch Firma Gréisst. 2012-2015.