Physikalesch Therapiegestaltung vun engem ausgetosch gehalene Kneekap
Wann Dir Är Knieekap verschwonnen hutt, kënnt Dir vun der kierperlecher Therapie profitéieren fir Iech ze erhuelen. Äre physeschen Therapeur kann Är Bedingung bewerten an d'beschten Behandlung fir Är geläschte Patella virstellen. Typesch Ziler vun PT fir eng zerklagten Patell gehéieren ënner anerem den normalen Knéi a Hip-Streck vu Bewegung an Kraaft ze restauréieren an komplett funktionnele Mobilitéit ze retten.
Dëst beinhalt sou d'Reschterheet an d'normalen Trëppelen an de lafen Aktivitéiten.
Anatomie vun der Patella
D'Patell oder d'Kniapp ass de klenge Knach an der Fräiheet vum Mënsch Kniegel. D'Patell ass eng Zort Knach genannt Sesamoid Knach, an et ass de gréisste Sesamoid Knach am Kierper. Et hëllefe fir d'Zeil vum Zug vun dem Quadriceps Muskel an der Viraus vum Obschwong ze verbesseren. D'Patella wunnt an enger klenger Groove um Enn vum Obschlooss. Wann d'Patella verschlëmmert ass oder aus senger Rous erauskënnt, verursacht de Knéier Schmerz a Verloscht vun der properer Kniarfunktion.
Typ vu Verbreedungen
Et ginn zwou Zorte vu Stralungen am mënschleche Kierper: Délokatiounen an Ënnerséiungen. Eng Dislokatioun ass geschitt, wann e gemeinsame Wee aus Plaz ass a bleift aus der Plaz. Wann Är Patell aus senger ursprénglecher Positioun verschwënnt a net aus der Positioun erauskomm ass, da war eng Dislokatioun geschitt an direkt Är medizinesch Opmierksamkeet muss verlockt ginn oder d'Verréckung reduzéieren.
Eng Subluxatioun ass wann Är Patella aus senger Positioun erauskënnt an dann schnell an spontan erëm zeréck an d'Positioun.
Ursaachen vun der Verruffung
De Patella kann während sportlech Aktivitéit plazéiert ginn, wann de Kniet an enger onnatiirlecher Positioun verdreift an de Féiss fest am Buedem gepflanzt ass. Zum Beispill, wann Dir Fußball spillt an den Fouss op de Rascht gepflanzt an dann ass den Kniet verdrillt, d'Patella kann aus der Positioun erausgezunn ginn an zerstuede oder zerluet ginn.
Eng aner Ursaach vun der Patell-Dislokatioun ass wann Dir e kräftege Schlag bei de Knéi an enger Seitenleefer leiden. Dës Kraaft kann d'Patell aus der Positioun dréien.
Heiansdo knapp oder schwaach Muskelen um Knéi a Hütt kann d'Patell bewierken oder ze verloossen. Dichtheet an der iliotibialer Band kann d'Patell abnormal zéien. Schwächheet am Quadriceps Muskel, deen d'Positioun vun der Patell kontrolléiert, kann zu enger falscher Patellpositioun an der Souubluktioun sinn. E puer Ënneruerdnungen kënnen op kee schlechdege Grond sinn an Dir kënnt Episoden leiden, wou d'Patella séier subluxen an duerno opgeriicht gëtt. All Episode vun der Subluxatioun ass schmerzhafend, a verschidde Episoden kënne mat der Passage vun der Zäit méi schlecht ginn ginn.
Wéi verwalten Éischt Hëllef
Wann Dir Kniewespär a Verdacht hutt Dir Är Patella ze verschlësselen, gitt d'éischt de RICE- Prinzip fir d'Schwellung an d'Entzündung iwwer den Knie ze minimiséieren. Dann kontrolléiert d'Positioun vun Ärer Patella. Am meeschten oft fënnt d'Patell an d'Äussert, oder an der Lénk, Deel vum Knéien. Wann Är Patella kloer aus der Positioun ass, gëtt e Besuch bei Äre lokalen Notfallamt oder Dokter recommandéiert fir d'Demokratie ze reduzéieren. Dir kënnt Kruken ubidden, fir mat e puer Deeg oder Wochen Weeër ze goën, wann Dir healing geschitt, an Dir kënnt mat engem physeschen Therapeur schaffen, fir ze léieren wéi Dir mat de Krëppchen gehal ginn .
Et ass net eng gutt Iddi fir ze verspriechen d'Patella op Äert eegent ze reduzéieren, well aner Muskelen oder Sehnen kënnen verletzt ginn, a weider Verletzunge kënnen erreechen wann Dir e Mannwuert versprécht.
Wann Är Patell schéngt an senger normaler Positioun ze sinn, da kënnt Dir Äert Patella einfach eropgeluede ginn. Gitt de RICE Prinzip fir zwee bis dräi Deeg, a gitt Är Dokter oder Physikalesch Therapeut fir den Knéi un iwwerpréift.
Evaluatioun
Wann Dir e geläschte Patella hutt, kënnt Äre Dokter Iech op eng physesch Therapeur fir d'Evaluatioun an d'Behandlung vun Ärem Knie. Wann Dir wëllt, kënnt Dir Iech an der Physiotherapie iwwer direkten Zougrëff opstellen .
Während Ärer ursprénglecher Ernennung an der Physescher Therapie, sollt Dir Är Physikalesch Therapeut de Charakter vun Ären Symptomer erklären. Hutt Dir Schmerzen? Gitt Ären Knie méi schwaach oder leet se eraus? Ass Äre Knie geschwollen? Wéi huet Är Knéierer Schmerz op Ären alldeeglechen Aktivitéiten wéi d'Aarbecht oder d'Fräizäit? Äntwert op dës Froen kann hëllefen Ärer kierperlechen Therapeut bei der Entféierung vun der korrekter Behandlung fir Iech.
Är physesch Therapeur kann och verschidde Messungen vun Ärem Knéi ergreifen, fir ze hëllefen op déi richteg Behandlung ze entscheeden. Bestanddeeler vun der physikalescher Therapievaluatioun kënne eng Gaass Evaluatioun, vu Bewegungsmessungen , Stäerkt Miessungen , Messungen vu Schwellung, an speziellen Tester beinhalten. Är Therapeur kann och de Bewäertungsmechanismus ëm Är Patell beurteelen, fir ze bestëmmen ob et Loscht oder Hypermobiler ass.
Behandlung
Physikalesch Therapiebehandlung fir eng verschlësselte Patell ka mat der initialer Evaluatioun beginnen. Allgemeng physikalesch Therapiebehandlungen kënne Modalitéite fir Schéinheet an Schwellung ze kontrolléieren, Behandlungen fir d'Muskelkontraktioun verbesseren an d'Ëmkéiers ëm d'Patella ze verbesseren an d'Aushandelung fir ze verbesseren.
Déi Quadriceps Muskelen am Top vun der Schéi hëllefen d'Positioun vun der Patella ze kontrolléieren an dës Muskelgruppe kënnen schwaach sinn, wann Dir e Patell-Dislokatioun erliewt huet. Knie-Übungen , fir d'Kontraktioun vun dëser Muskelgrupp ze verbesseren, kann begleet ginn wéi Schmerz a Schwellunge erméiglecht.
Déi meescht aktuell Forschung weist datt d' Hüft Schwächt och eng Rolle spillt fir eng dislocéiert oder ziviliséiert Patell ze verursaachen, sou datt d' Hüft Verstäerkung kann och als Deel vun engem physikaleschen Therapieprogramm opgefouert ginn. Déi nei Hëfter Verstäerkung kann nach e puer Wochen noutwendeg sinn, fir ze preparéieren, fir normal Normalaktivitéit an Leichtathletik zréckzekommen.
Et ginn och Techniken, déi vill physesch Therapeuten hëllefen, d'Positioun vun der Patella ze kontrolléieren. Den allgemenge Gedanken mam Tapéit ass datt de Bands d'Patella an der korrekte Positioun halen an d'Muskelen um Knie "rerwier" maachen, wéi richteg funktionnéiert d'Patell an der Positioun ze halen.
Kniewelecken kann och benotzt ginn, fir d'Positioun vun der Patella ze kontrolléieren fir Dislokatiounen oder Ënnubluxatiounen ze verhënneren. Viraussetzung muss benotzt ginn fir net d'Iwwerdroung ze iwwerwaachen. Dëst kann d'Ofhängegkeet vun der Stralung schafen, an d'Muskelen an d'Sehnen déi d'Patella ënnerstëtzen, kënnen geschwächt ginn a kënnen net hëllefen, e richteg Ënnerstëtzung ze ginn. Generell sollen Klameren equipéiert gin fir sportlech Aktivitéit oder fir spezifesch funktionell Aktivitéit wéi Wand oder Forzaarbecht. Soubal Dir am Haus an der Entspanung ass, musst d'Haltegriff erofgeholl ginn.
Nodeems véier bis fënnef Wochen Behandlungen fir Är Knie sinn, sollt Dir relativ schmerzlos sinn an Är Knie misst richteg funktionéieren. Natierlech ass d'Zäit, déi néideg fir ganz ze heelen, hänkt vu ville Faktoren, wéi zB der Schwieregkeet vun Ärer Verletzung, Ärem Alter a Ärem Gesondheetszoustand. Wann Dir weider Ënnerhalung vum Kniewelen erleedegt duerch Subluxatiounen oder Dislokatiounen, musst Dir Äre Arzt besiche fir aner Optiounen ze diskutéieren. Heiansdo eng chirurgesch Prozedur déi e laterale Release genannt gëtt, ass néideg fir de Problem ze korrigéieren an d'Knuewelche vun der Demolitioun ze verhënneren. Wann Dir eng Chirurgie erfuerdert, kann eng kierperlech Therapie nom Chirurgie bestallt ginn, fir Iech ze hëllefen d'Normal Knéi-Funktion ze gewannen.
A Wuert From
Eng dislocated Patella ka eng schmerzhafte Saach sinn. Et kann Är Fäegkeet limitéieren, ze lafen, ze lafen oder matmaachen am Fräizäitaktivitéiten. Eng kierperlech Therapie Programm kann Iech hëllefen normale Kniesténgung a kann hëllefe fir zukünfteg Episoden vu Patell-Dislokatiounen ze vermeiden. Wann Dir Är Knuewelek geschéckt hat, kontrolléiert mat Ärem Dokter a froen Iech an der PT ass déi richteg Behandlung fir Iech.
> Source
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Instruktioune fir Sportmedizin Patienten. Philadelphia: Saunders.