Physikalesch Therapie Übungen fir Posterior Tibial Tendonitis

Wann Dir Är Tibialer tendonitis as , also als PTT-Dysfunktion bekannt, kënnt Dir vun physesch Therapieübungen profitéieren fir Är Konditioun ze behandelen. Physikalesch Therapieübungen fir PTT Dysfunktioun sinn entwéckelt fir deng Fuddelbänn vu Bewegung (ROM) , Flexibilitéit a Gesamtechkeet a Balance ze verbesseren. Dëst kann Iech hëllefen Iech op Är normale, Schmerzfreien Aktivitéitniveau zréckzeginn.

Keen Tibial-Dysfunktioun ass eng Bedingung, déi Schmerz am internen Deel vun Ärem Fouss oder Knien gëtt. De Schued kann seng Fäegkeet limitéieren oder normalerweise lafen. Mat Ären physeschen Therapeuten kann een nëtzlech Wee fannen fir är Schmerz ze läschen an zréck an Är normale Aktivitéiten.

D'Ziler vun der Therapie fir PTT-Dysfunktioun gehéieren:

• Eliminéiert Är Schmerz
• Féiert d'Fouss an d'Knöchel ëm
• Verbessert Fouss an Äert Kraaft
• Verbessert d'Fouss Positioun duerch d'Benotze vu Bewegung oder Orthographie
• Hëlleft Dir an d'normale Aktivitéit an d'Funktioun zréckginn

Äre physeschen Therapeur kënnt verschidde Behandlungsmethoden benotzen fir Iech PTT-Dysfunktioun ze hëllefen. Dës kënne ville manuell Techniken, therapeutesch Modalitéiten , Kinesiologie ze schloen an ze bewegen.

Physikalesch Therapieentwécklung fir PTT Dysfunktioun ass en Haaptkomponent vun Ärem physikaleschen Therapieprogramm. Firwat? Well Fuerschung verlaangt datt d'Ausübung eng effektiv Wee wier fir de Problem ze behandelen. De Trick ass ze wësse wat Übungen ze maachen - a wéini se ze maachen - fir Äre spezifesche Konditioun. Är PT kann Iech hëllefen dat ze erkennen.

Virun engem Ausübungprogramm fir PTT Dysfunktioun gestart, kuckt Ären Dokter fir sécher ze stellen datt d'Bewegung sécher ass fir Iech ze maachen.

1 -

Range of Motion

Wann Dir PTT-Dysfunktioun hutt, wäert Är PT sech wahrscheinlech Virschléi maachen. Déi Übunge sinn entwéckelt fir sécher ze sinn datt Äre Fouss a Knöchel futti voll a kierperlech an alle Richtungen bewegen.

Chek ROM-Übungen kënne aktiv oder passiv sinn. Passive Pocket - Übungen bedeit ganz einfach datt Äre Therapeut Äre Fuuss a Knöchel fir Iech zitt. Dir hutt näischt bei passivem ROME-Übungen.

Déi aktiv Knöchel-Ausübung ROM beinhalt typesch 4 Richtungen vu Bewegung. Dat sinn:

• Dorsiflexioun (Ziehen vun den Zänn an Äert Fréijoër)
• Plantarflexioun (Zeechen vun den Zänn an Äschebroch)
• Inversion (Beweegung vun Ärem Fouss an a Richtung lénks)
• Eversioun (bewegt Äert Fuere a Knëschelen säitlech an ewech vun der Mëtt vun Ärem Kierper)

Klammern ROM-Übungen fir PTT-Dysfunktion sollten an engem schmerzfreien Wee gemaach ginn. Wann iergendeen an de Schief opgetratt ass, stinn d'Übung an kuckt mat Ärem PT.

2 -

Stretches

Äre physeschen Therapeur kann Äert Exercises fir Äert Fuuss a Knöchel schreiwen, wann Dir héiersdoer Tibialer tendonitis as. Dëss Déieren kënne sinn:

• De Stroum
• Den Handtuch Knappe Stretch
• Hamstring verstreet
• Anterior tibialis erstreckt

D'Stretches sollen 20 bis 30 Sekonnen opgefouert ginn, a si kënnen all Dag e puer mol erëmfonnt ginn.

Flexibilitéit exercitéiert fir PTT Dysfunktioun ka verbesseren d'Gesamt Mobilitéit an all Muskeltengruppen ëm Ärt klengt Extremität, a garantéiert korrekt Foussausfaellung beim Fouss an Laafen.

Halt keng Ausdehnung vun der Ausübung, wat méi Péng fir Äert Fuere oder Spronk verursaacht.

3 -

Stifft a Fuert Stäerkt

Äre physeschen Therapeur kënnt Dir Äert Äert Zeechnen ze verstäerken fir Är PTT-Dysfunktion. Dës Bewegung ass entwéckelt fir Stabilitéit an Äert Fuere an eng Knöchheet ze addelen, sou datt Dir Stress an Äert Verletzungspaus huet an der Verlängerung vum Tibialisehalt bezeechent.

Ee vun de einfachste Weeër fir Äert Knochen ze verstäerken ass mat enger Resistenzband. Dës Latex Kautschukbands kënnen ëm den Fouss ëmpacken ginn fir de Widderstand ze vergréisseren wéi Dir schreift. Widerstandsbandentrainingen fir Äeren Knapper ka sinn:

• Stéck Kräizung
• Stécker
• Anke Dorséflexioun
• Knaepplanzarflexioun

Übungen sollen et krank sinn, a si sollten Äert Knien a Féiss äusgewonk sinn. Wann se einfach sinn, kënnt Dir se méi Erausfuerderung maachen andeems d'Widerstandsband ännert; Eng méi déck Band ass méi Widderstand. (Doubling op e Resistenzband kann d'Spannungen erhéijen.)

Ausübungen fir Är Féiss ze stäerken (jo, et sinn kleng Muskelen an de Féiss, déi hir Positioun kontrolléieren) kënnen Är PT Iech hëllefen fir den Ënnerstëtzung vun Ärem Fouss ze hëllefen. Dëst kann Iech hëllefen en natierlecht Bogen am Fouss behalen, andeems Dir Äre blesséierten tibialen Sehnen dréit.

Foot exercises kënnen eng Scramblinge vun engem Handtuch mat den Zänn huelen, e Gewëss mat den Zänn kaafen oder d'Zänn ophalen fir eng Liichtwäerterband.

All Fuere- an Knöchelübungen kënne fir 8 bis 20 Wiederholungen, e puer Mol pro Woch maachen.

4 -

Hip a Knie Verstäerkung

Gitt net iwwerrascht datt Är physesch Therapeutin Hëf- a Knie-Verstäerkung exercitéiert fir Är PTT-Dysfunktion. Dat ass, well Är Hëppt a Kniet hëlleft d'Positioun vun Ärer ganz ënneschtert Extremität , dorënner Äert Fuere an eng Knapper. Verstäerkung vun den Muskelen ëm Är Hëpsen an Knéien kënne suergen, datt Äre Fouss op der richteger Positioun amgaang wéi et geet.

Héih Verstäerkung trainéiert kënne ginn:

• D 'Bréck
• Déi eenzeg Sockelbréck
• Theraband Hëfter Verstäerkung
• Hip z'erhiewen
• Hiert Beem erhëlt a verschiddenen Richtungen

Ausübungen fir d'Muskelen um Knéien um Fokus op Äre Quadrizeppes a Knascht a kënnen:

• Kuerz Bunn Quads
• Squats
• Lunges
• Direkt Héchspart

Méi niddereg Verstäerkung vun den Übungen soll fir 8-15 Wiederholungen erfolge sinn, a Pfleeg sollte geholl ginn fir lues duerch de Weeër vu Bewegung ze verschwannen. Wann iergendeng Ausübung verursaacht Schmerz, stoppen et a mat Äre PT.

5 -

Balance an Proprioception

Balance an Proprioceptiounsübungen kënnen e wichtege Bestanddeel vun Ärem PTT-Reha-Programm sinn. Firwat? Well verbessert Balance a Bewosstsinn vu Fouss a Knöchel Positioun huet gewisen, datt Stress duerch Är verletzte posterne Tibialstéi gëtt. Dëst kann hëllefen, d'Schmerz ze reduzéieren an Är Kapazitéit ze verbesseren, fir normal, schmerzlos Walk an Running ze retouren.

Balanceübungen kënnen einfach sinn, wéi den eenzegen Been fir d'Progressioun. Déi fortgänglech Waassertunnel kann u sech op engem Schaumpol mat engem Fouss ophalen, während en Ballkapp oder eng lues ënnerbruecht huet.

Tools an der PT Klinik kann och benotzt ginn fir Äert Balance a proprioception optimal ze verbesseren. Dëst kënnen:

• E BAPS Bord
• Benotzt e BOSU Ball
• Et steeht op e Wobbleplack oder ROCK Bord

Är Balancëgkeet soll lues a lues kontrolléiert ginn. Maacht Iech keng Suergen, si sinn op der éischter schwéier schwéier; Et kann e puer Wochen huelen fir Verbesserungen am Balance ze gesinn.

Eenzelnen Ausbalancen agesat gëtt och als Deel vun Ärem Heiserübungsprogramm verschriwwen.

6 -

Plyometrics

Plyometrics verweist op d'Kapazitéit vun Ärem Kierper fir Sprong a Land mat Explosiounskraft ze landen. Et erlaabt Iech séier ze lafen, änneren ze änneren an d'Kräfte z'akzeptéieren datt Äre Kierper kann op de laangen a sprangen.

Är physesch Therapeur kéint Dir eng plyometresch Bewegung maachen als Deel vun der Erzéiung vun der tibialer tendonitis Reha. Dës Zort Training ass besonnesch wichteg wann Dir e Sportler sidd deen eng schmerzfreed ass zréck op Äre fréiere Niveau vun der Participatioun vun Sport.

Wann Dir PTT-Dysfunktioun hutt, da wäert Dir PT wahrscheinlech waarden bis déi lescht Etappen vun Ärer Reha-Plaatz virun der Beginn plyometresch Ausbildung - d'Kräfte verfügen op Ärem Kierper erfëllen excellent Kräfte, Balance a proprioception.

Ausübungen kënnen d'Tropf sprangen, eng Héicht hopping , an hopping oder sprangen an verschidden Bewegungsebene a Richtung.

Pfleeg misst geholl ginn wann Dir eng plyometresch Ausbildung hutt; Dir musst sécher sinn datt Äre Kierper an der properer Positioun ass an der Ausübung fir Verhënnerung ze vermeiden. Är PT kann hëllefen, datt Dir plyometresch Übungen korrekt fir Är PTT-Reha mécht.

7 -

Zréck op d'Aktivitéit

No e puer Wochen fir PT-Übungen fir PTT-Dysfunktioun auszeféieren, kann Är physesch Therapeut Iech Är Reha-Prostituatioun féieren, funktionell Übungen wéi Laafen oder Sprangen opzefannen. Dës Beweegunge solle spezifesch sinn fir Är Situatioun; Wann Är PTT-Dysfunktion verhënnert datt Dir aus Ärem spezifeschen Sport ze laafen oder deelhëllt, da muss Är PT dës Ausübung fir dee Sport ausüben.

Dir kënnt op Är normale Aktivitéiten e klengen Erhéijung oder d'Verzicht vun Ären Symptomer verursaachen, sou datt Dir sollt opgedeelt ginn a progressiv zréck an Är Normal Aktivitéit ginn. Är PT kann Iech hëllefen wann Dir op Är normale Aktivitéiten zréckkuckt. Zu zevill, ze séier kann d'positiv Gewënn ausginn, déi Dir während der Reha ubelaangt, dofir muss et opp ginn, fir Är normal Aktivitéiten erëm ze fannen.

Déi meescht Fälle vun der PTT Dysfunktioun erhéijen besser an 6 bis 8 Wochen. Wann Är Symptomer a Funktiounhëllef weider no der Zäit weiderféieren, kënnt Dir Iech mat engem Chirurg besiche fir Är Méiglechkeeten ze diskutéieren. Verschidden Patienten profitéiere vu Kortisoneinjektioune fir hir Sehnen, an e puer anerer kënnen eng chirurgesch Interventioun erfuerderen fir de Problem ze korrigéieren.

A Wuert From

Foot an Knöllschmerz vun der tibialer Tannesprooch oder Dysfunktioun kann Iech verhënneren datt Dir Är normal Aktivitéiten betrëfft. Maach dir keng Suergen; Déi meescht vu PTT-Dysfunktion sinn tragbar mat konservativen Mesure wéi physescher Therapie. Ausübungen fir de Wee ze verbesseren an Äert Knéien a Fouss ze verbesseren ass e wichtege Bestanddeel vun Ärem PTT-Reha.

Wann Dir Fouss an Änneg Schëller fannt, kuckt Ären Dokter fir eng präzis Diagnostik ze kréien, an dann mat Ärem PT ze kierzen fir Är Problem ze korrigéieren an zréck op Äre viregten Niveau vun Aktivitéit ze ginn.

> Source: Guelfi, M. et. Anatomie, Pathophysiologie a Klassifikatioun vun posteriorer Tibial Tendon Dysfunktioun . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19