Laut der amerikanescher Akademie vun orthopädesche Chirurg ginn all Joer iwwer 4 Millioune Leit an den USA medizinesch Hëllef fir Schëllerproblemer. Eemol am Joer schreift d'Schëllerproblemer bal iwwer 1,5 Millioune Visiten fir orthopädesch Chirurgen . Gemeinsam Schëllerproblemer gehéieren ënner:
- Schulterdoklatioun a Trennung
- Tendinitis
- Bursitis
- Impingement Syndrom
- Torn Rotatoren Manschett
- Frozen Schëller
- Schulter Fraktur
- Arthritis vun der Schëller
Struktur vun der Schëller
D'Schëllergemeinschaft besteet aus dräi Knäpper:
- De Klavier (Kra ass)
- D'Scapula (Schëllerblade)
- De Hummerus (Uewerhand)
Zwee Joeren erlaabt d'Schëllerbewegung. D'acromioclavicular (AC) Gelenk läit tëscht dem Akromion (Deel vun der Scapula, déi den héchsten Punkt vun der Schëller bilden) an de Klavekkel. D'Glenohumeral Joel, déi allgemeng d'Schëllerverbindung bezeechent gëtt, ass eng Kugel- an Socket-Typ zesummen, déi hëlleft d'Schëller virun a réckfäheg z'erreechen an et erméiglecht den Aarm eng circulaire Modus ze rotéieren oder aus dem Kierper ze hänken.
De "Kuch" ass den ieweschten, gerundelten Deel vum Uewerpaken oder Hummerus. D'"Socket" oder den Glenoid ass e dish-shaped Deel vun der äusser Rand vun der Scapula, an deem de Ball passt.
D'Kapsel ass e mëllen Tissue-Enveloppe, déi d'Glenohumeral Joër ëmkreest. Et gëtt duerch eng dënn, glatter Synovialmembran gesaumt.
D'Schanken vun der Schëller si mat Muskelen, Sehnen a Bande gestoppt ginn. Tendons sinn héige Kordelen aus Gewëss, déi d'Schultermuskelen um Knach befestigen an d'Muskelen an d'Schëller bewegen. D'Ligaments bidden d' Schëllerbänn geguckt , Stabilitéit ubidden. (zum Beispill d'Front vun der Gelenkkapsel ass verankert mat dräi Glenohumeral Bigamenter.)
De Rotateur Manschett ass eng Struktur déi aus Spullstécker aus ass, déi mat assoziéierte Muskelen den Ball am Top vum Hummerus an der glenoid Socket hält a mobiliséiert a Kraaft un der Schëllerverbindung. Zwanzeg Sackähnlech Strukturen, genannt Bursae, erlauben glat Gleewen tëscht Knuewel, Muskel a Spull. Si kissen a schützen d'Rotateur Manschon aus dem Bongbunn vum Akromion.
Wat mécht d'Aktecher Probleemer?
D'Schëller ass déi am mannsten beweglecht Joër am Kierper. Allerdéngs ass et en onbeständeg Gemeinschaft wéinst dem Beweisziel . Et ass liicht géint d'Verletzung, well de Ball vum Uewerarm méi grouss ass wéi d'Schulter Socket, déi et hält. Fir stabil ze bleiwen, muss d'Schëller duerch seng Muskelen, Sehnen a Bande verankert ginn.
- Verschidden Schulterproblemer entstoen vun der Ënnerbriechung vun dëse Softgewebe als Resultat vun enger Verletzung oder iwwer d'Iwwermëtt oder d'Ënnerdaach vun der Schëller.
- Aner Schwieregkeeten entstoen vun engem degenerativen Prozess, an deem d'Gewëss zerbriechen a net méi gutt funktionéieren.
Schëller Schmerz kann lokaliséiert oder op Flächen ëm d'Schëller oder den Arm bezeechent ginn. D'Krankheet am Kierper (z. B. Gallbellder, Liewer oder Häerzkrankheeten, oder Krankheet vun der Gebärmutterhëllef) kann och Schëlleren entstoen, déi Nerven an der Schëller reesen.
Wéi sinn d'Schulter Probleemer diagnostizéiert?
E puer vun de Wee Wee Dokteren Diagnos ze probéieren ze behalen:
- D'Krankheet vun der Patientesécherheet
- Physikalesch Untersuchung fir Schued ze beuerteelen, Grenzen vun der Bewegung, Standort vu Schmerz a Mauere vun der gemeinsamer Instabilitéit
- Tester fir d'Diagnose vu bestëmmte Konditiounen ze bestätegen. E puer vun dësen Tester sinn Deel vu Röntgenbilder, Arthrogrammer (dh Kontrastléisung an Röntgenstéck), MRI (magnetesch Resonanzalaage)
- Injektioun vun engem Narkoskop an an der Géigend vun der Schëllerverbindung
Wat ass eng Schulter Ausléisung?
D'Schëllerverbindung ass den heefegst zerécktent Major Joint vum Kierper. An engem typesche Fall vun enger Schëllerdoklatioun , eng staark Kraaft, déi d'Schëller ronderëm d'Ausdehnung (Entductioun) oder d'extremer Rotatioun vun den Gelenker zitt de Ball vum Hummerus aus der Socket-Socket.
Dislokatioun tritt normalerweise op, wann et e richtege Pull op den Aarm ass, deen entweder d'Muskelen fënnt net preparéiert, d'Muskelen ze resistéieren oder ze iwwerdréinen.
Wann eng Schëller oft zerléisseg ass, gëtt d'Conditioun als Schëllere Instabilitéit bezeechent . Eng deelweis Démokatioun, wou den Uewerhandel Knéien deelweis an deelweis aus der Socket gëtt als Subluxatioun bezeechent.
Schëlter vun engem Verstouss
D'Schëller kann entweder nach no vir, rappend oder abréngen. Net nëmmen den Aarm ersat aus der Positioun, wann d'Schëller zerluet, awer d'Dilokatioun produzéiert och Schold. Muskelkrämpsen kënne d'Intensitéit vum Schmerz erhéijen. Symptomer déi wahrscheinlech ze entwéckelen sinn:
- geschwollen
- Witz
- Schwächung
- bruising
Problemer mat enger zergléckter Schëller gesi ginn, reiwer vun de Bandefërmunge respektiv der Ofdreiwung, déi d'Gelenkkapsel verstäerkt an a manner klengen Nerve Schued.
D'Doktere probéieren normalerweis eng Dislokatioun vun enger kierperlech Untersuchung ze diagnostizéieren, a Röntgenreschter kënne geholl ginn fir d'Diagnostik ze bestätegen a mat enger relativer Fraktur ze rekrutéieren.
Behandlungen fir d'Schulterdoklatioun
D'Dokteren behandelen eng Demolitioun, andeems de Ball vum Hummerus an d'gemeinsame Socket hëlt - eng Prozedur déi e Reduktioun genannt gëtt.
De Wénkel gëtt dann an engem Sling oder e Apparat genannt, deen e puer Wochen opgemaach huet. Normalerweis recommandéiert den Dokter déi d'Schëller roueg a gëtt Eis ofginn 3 oder 4 Mol am Dag. Nodeem d'Schmerz an d'Schwellung kontrolléiert ginn, geet de Patient an e Rehabilitatiounsprogramm, deen d'Übunge enthält fir d'Bewegungsreihe vun der Schëller ze restauréieren an d'Muskelen ze verstäerken fir zukünfteg Dislokatiounen ze verhënneren.
Dës Übunge kënnen duerch einfache Bewegung fir d'Gewiirung aushuelen.
Nodeem d'Behandlungen an d'Recuperatioun ofgeleent ginn, kann e virdrun zerëcker Schëller méi susceptibel bleiwe bei enger Verletzung, virun allem bei jonken, aktiv Leit. D'Ligamentserouser hu vläicht ausgedroht oder zerräissen, an d'Schëller kann neidesch ze zerwéieren. Eng Schëller, déi staark oder oft verschlëmmert gëtt, verléiert iwwer Ëmgéigend oder Nerven, normalerweis erfuerdert chirurgesch Reparatioun fir ausgedehnt Ligamenter z'erzielen oder d'Zillen ëmzebréngen.
Heiansdo mécht de Dokter Operatioun duerch eng kleng Inzision, an där e klenge Scope (Arthroskop) agesat gëtt, fir d'Innere vum Gelenk ze beobachten. No dëser Prozedur, sougenannter arthroskopesch Chirurgie , ass d'Schëller allgemeng onméiglech ongeféier 6 Wochen onmontéiert an d'voll Reconstruction erlaabt e puer Méint.
E puer Chirurus wëllen hir e widderruflëchen Ausléiser vun der gepréifter gefeierter Operatioun ënner direkter Visioun ze reparéieren. Et gëtt normalerweis manner Wiederholung vun Dislokatiounen a verbessert Bewegung no enger oppene Chirurgie, awer et kann e bësse méi laang daueren fir Bewegung erëm z'erreechen.
Wat ass eng Schulter Trennung?
Eng Oflehnungstrennung geschitt, wou de Kriibsknonnen (Klapphelen) d'Schulterblade (Scapula) entsprécht. Wann Bandefërmen déi zesummen sinn zesummen oder deelweis oder komplett zerfuerchtent sinn, kann de äusseren Enn vum Klaveklappen ewechfalzen an d'Verhënnerung vun der korrekt Reunioun vun der Scapula.
Den heefegsten ass d'Verletzung duerch e Schlag op d'Schëller oder duerch Falen op eng ausgedehnter Hand.
Zeeche vun enger Schulter Trennung
D'Schëlder datt eng Trennung z. B. geschitt ass Schëllere Schmerz oder Zierheet oder heiansdo e bësselchen an der Mëtt vum Top vun der Schëller (iwwer d'AC Jo). Heiansdo d'Stréimung vun enger Trennung kann duerch d'Röntgenbefannen ergräift ginn, während de Patient e klengen Gewiicht hält deen d'Muskelen opkënnt an enger Trennung méi ausgesäit.
Behandlungen vun der Schulter Trennung
Eng Offalentrennung gëtt normalerweis konservativ behandelt mat engem Rettungsschierm . Kuckt no der Verletzung, kann e Glacë sëch applizéiert ginn fir Schmerzen a Schwellelen ze leschen.
No enger Periode vu Rescht, en Therapeur hëlleft de Patient d'Übungen, déi d'Schëller duerch säi Beweis vu Bewegung setzen.
Déi meescht Schëllertrennungen heale bannent 2 oder 3 Méint ouni weider Interventioun. Allerdéngs, wann Bande schwéier schwéier zerräissen, kann d'Chirurgie Reparatur erfollegräich ass fir de Klavekinn an der Plaz ze halen. En Dokter ka wart ier e kuckt ob d'konservative Behandlung funktionnéiert, ier se entscheeden ob Chirurgie néideg ass.
Wat sinn Tendinitis, Bursitis, an Ofspriechungssyndrom vun der Schëller?
Tendinitis, Bursitis a Symptomer vun der Schëller si matenee verbonnen a kënnen alleng oder a Kombinatioun erfollegräich sinn. Wann d'Rotateur Manschett an d'Bursa irritéiert sinn, entflammt a geschwollen sinn, kënnen se ofgespäichert ginn tëschent dem Leeder vum Humer a dem Akromion. Widderhuelend Bewegung mat de Waffen kann op ville Joeren d'Akommes vu Schëller bewirken.
Et kann och d'Reiz, d'Muskelen a ronderëm Strukturen ze irritéieren an ze tragen.
Tendinitis ass Entzündung (Roudechkeet, Wäerterung an Schwellung) vun enger Sehne. An der Tendinitis vun der Schëller gëtt d'Rotateur Manschette an / oder d'Bicepten ofgesprengt ginn entzündegt, normalerweis als Resultat vu Buedemstrukturen. D'Verletzung kann tëschent medezineschen Entzündungen variéieren, fir de gréissten Deel vun der Rotateur Manschett ze hunn. Wann d'Rotatioun vum Manschon tendon entzündegt a verdickt ass, kann et ënnert dem Akromion gefëscht ginn. D'Quetschung vun der Rotateur Manschett gëtt genannt Schlecksyndrom.
D'Tendinitis an d' Préiftend Syndrom ginn oft duerch Entzündung vun de Bursa-Sak, déi d'Schëller schützen. Eng entzockt Bursa gëtt Bursitis genannt .
Inflammatioun duerch eng Krankheet wéi d' rheumatoide Arthritis verursaacht kann d' Rotator-Manschild tendinitis a Bursitis bewirken. Sport mat der Iwwermëtt fir d'Schëller an d'Beruffer, déi häufig Opléisung erfuerderen, sinn aner potenziell Ursaachen vun der Irritation un der Rotateur Manschett oder Bursa a kënnen zu Entzündung a Préift kommen.
Schëlter vun Tendinitis a Bursitis
Fréier Zeechen vun tendinitis a bursitis include:
- Onheemlech Occasioun vu Schlechten an Schmerz am Uewe schëller oder am Uewerfläch vum Arm
- Schwiereg schléift op der Schëller
Tendinitis a Bursitis verursachen och Péngelen, wann den Aarm aus dem Kierper oder Overhead ageholl gëtt. Wann d'Tendinitis d'Biceps-Sehne (d'Sehne läit virun der Schëller, déi hëlleft den Ellbog ze verbrauchen an de Forearm ze verdrängen), da schreift d'Schmerz op der Franséisch oder an der Säit vun der Schëller a kann op den Ellbogen a vum Unterarm reesen.
Schmerz kann och geschéien, wann de Fëlle kräftege Kapp iwwergaang ass.
Diagnoséiere vun Tendinitis, Bursitis an Ofdreiwungssyndrom
Diagnos vun tendinitis a bursitis beginn mat enger medizinescher Geschicht a kierperlecher Untersuchung. Röntgenstrahlen ze gesinn net an Uebst oder Bursa, awer kann et hëllefräich sinn fir de kierperlechen Abnormalitéiten oder Arthritis ze ruléieren. Den Dokter kann d'Flëssegkeet aus der enthaltege Regioun ofhuele fir géint Infektioun ze ginn. D'Syndrom ass immens bestätegt ginn, wann d'Injektioun vun enger geréngem Quantitéit Narkos (Lidocainhydrochlorid) an de Raum ënnert dem Akromion entléisst.
Behandlungen vun Tendinitis, Bursitis a Impingement Syndrom
Den éischte Schrëtt beim Behuele vun dëse Konditioune ass d'Schold an d'Entzündung mat Rescht, Äis a Anti- enthale vu Medikamenter wéi:
- Aspirin
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
- Ibuprofen (Advil, Motrin oder Nuprin)
- COX-2 Inhibitoren
A verschiddenen Fäll benotzt de Dokter oder Therapeut Ultraschall Therapie (sanfte Soundwell Vibrationen) fir waarmt Téiliwäerter a verbesseren de Bluttfluss. Gentle Stretching an d'Verstäerkung vun den Übungen ginn no an no. Dës kënnen virausgesat ginn oder duerno mat engem Eis Pack packen. Wann et keng Verbesserung ass, kann den Dokter eng Kortikosteroid Medizin an den Raum ënner dem Akromion sprëtzen.
Während Steroid Injektiounen eng gewéinlech Iwwerleeung sinn, mussen se mat Vorsicht gebraucht ginn, well se zu Brouhnen briechen leiden. Wann et nach no 6 bis 12 Méint nach keng Verbesserung gëtt, kann den Dokter entweder arthroskopesch oder opriichte Chirurgie maachen fir Schied ze reparéieren an den Drock op d'Spull an d'Bursa ze leschen.
Wat ass eng Torn Rotator Cuff?
Een oder méi Rotateur Manschetten tendonen kann entlooss ginn vun iwwerméissegen, Alterungsprozess, e Fall op enger ausgestreckter Hand oder enger Kollisioun. Sport erfuerderlech Repercussioun iwwert d'Oarmbewegung oder Beruff, déi schwiereg Ausheechnung erfuerderen, och eng Belaaschtung op Rotateurzëmmeren an Muskelen. Normalerweis sinn d'Sehne si staark, awer de Wäissrussprozess kann zu engem Trëen féieren.
Schëlter vun engem Torn Rotator Cuff
Normalerweis fällt eng Persoun mat engem Rotateurzuchverletzung Schold iwwert den deltoidem Muskel an der Spëtzt an der äusser Säit vun der Schëller, besonnesch wann de Aarm vun der Säit vum Kierper erhéicht oder ausgefouert gëtt. Motiounen wéi déi betraff sinn, kann uerg verwonnert sinn. D'Schëller kann fillt sech schwiereg, virun allem wann s de den Aarm an enger horizontaler Positioun hëlt. Eng Persoun kann och fille oder e Klick oder Pop héieren wann d'Schëller verschwonnen ass.
Diagnoséiert en Torn Rotator Cuff
Schmerz oder Schwächtkeet op der Äusserung oder Award Rotatioun vum Arm kann e Rees an engem Rotateur Manschon Sehne uginn. De Patient fillt och Schold beim Ofleen vum Aarm op der Säit no der Schëller ass rëm zréck an den Aarm geheelt.
- En Dokter kann Schwächtes erkennen, awer se net kann aus der kierperlech Untersuchung feststellen, wou d'Träie steet.
- Röntgenstrahlen, wann se geholl ginn, kënnen normal ginn.
- Eng MRI kann hëllefen, e vollen Sehenträger z'entdecken, awer erkennt net deelweis Tréinen .
Wann d'Schinn verschlechtert, nodeems de Dokter e kleng Nieweneffekt an d'Gebitt entwéckelt, wäert d'Préift wahrscheinlech präsent sinn. Wann et keng Äntwert op d'Behandlung gëtt, kann den Dokter en Arthrogramm benotzen anstatt en MRI, fir de blesséiert Gebitt ze kontrolléieren an d'Diagnostik ze bestätegen.
Behandlungen vun Torn Rotator Cuff
D'Dokteren recommanderéieren normalerweis datt Patienten mat enger Rotator-Manschette verletzen d'Schëller, d'Wärme oder d'Käl op dem Wuessgebitt an d'Medikamenter huelen fir Schmerz a Entzündung ze léisen.
Aner Behandlungen ech ka addéieren, wéi:
- Elektresch Stimulatioun vun Muskelen a Nerven
- Ultraschall Therapie
- Kortisone-Injektioun bei der Entrüstung vun der Rotateur Manschett
De Patient brauch e Schlang fir e puer Deeg ze trauen. Wann d'Chirurgie net eng direkt Iwwerleeung gëtt, ginn Übunge fir de Behandlungsprogramm addéieren fir Flexibilitéit a Kraaft ze bauen an d'Funktioun vun der Schëller nees ze restauréieren. Wann et keng Verbesserung mat dësen konservativen Behandlungen gëtt a funktionell Behënnerung behandelt, kann de Dokter d'arthroskopesch oder geheelt chirurgesch Reparatur vun der erneierter Rotateur Manschette maachen .
Wat ass eng gefrorene Schëller?
Wéi de Numm implizéiert, ass Bewegung vun der Schëller schwéier mat Leit mat enger "gefruerer Schëller" limitéiert . Dës Konditioun, déi d'Doctoren adhesiv Kapsulitis ruffen, gëtt oft duerch Verletzunge verursaacht, wat zu Mängelgebrauch wéinst Schold sinn.
Rheumatesch Fortschrëtung vu Krankheet an déi lescht Editioun Schëller kann och d'gefruerent Schëller verursaachen. Intermittéierend Perioden vun der Benotzung kënne Féiss kréien. Adhäsiounen (abnormal Bands vun Tissue) wuessen tëscht de gemeinsame Flächen, Bewegung beschränken. Et ass och e Manktem vu Synovialflëssegkeet, wat normalerweis d'Lück tëscht dem Arm Knéien a Socket lues schmëlzt, fir d'Schëllerverbindung ze hëllefen. Et ass dëse limitéierten Raum tëscht der Kapsel an dem Kär vum Humer, deen d'Klebekapsel enthalen aus enger manner komplizéierter schmerzhafter, steif Schëller.
Leit mat engem méi héicht Risiko fir gefruerent Schëller gehéieren déi mat bestëmmte Konditioune wéi:
- Diabetis
- Schlaag
- Lungerkrankhe
- Rheumatoid Arthritis
- Häerzkrankheet
- Leit, déi an engem Accident waren
De Conditioun ass rar a Leit ënnert 40 Joer.
Zeeche vun de Frozen Schëller
Mat enger gefruerter Schëller, gëtt d'Gelenker esou eng fest an steif, datt et bal onméiglech net einfach Beweegunge gëtt wéi d'Erhéijung vum Arm. D'Leit klagen, datt d'Riff an d'Dank an der Nuecht verschlechtert ginn. En Dokter ka matdeelen, datt de Patient e gefrorene Schëller huet, wann eng kierperlech Untersuchung eng begrenzte Schëllerbewegung verdeelt. En Arthrogramm kann d'Diagnostik bestätegen.
Behandlungen vun de Froezesser
D'Behandlung vu gefruerene Schëller fokusséiert op d'Wiederbezuelung vun der gemeinsamer Bewegung an d'Reduktioun vum Schëller Schmerz. Normalerweis fänkt d'Behandlung mat nonsteroiden anti-inflammatoreschen Drogen an der Applikatioun vu Wärter ëm, gefollegt vu schwaach Stretchingübungen. Dës Stretching Übungen, déi an der Heemsprooch mat der Hëllef vun engem Therapeuten gemaach ginn, sinn d'Behandlung vu Choix.
An verschiddene Fäll kann transkutan elektresch Nerve Stimulatioun (TENS) mat enger klenger batteréierter Eenegung benotzt ginn fir Schold ze reduzéieren andeems se Nervenimpulsen blockéiert . Wann dës Moossnamen net erfollegräich sinn, kann de Dokter d'Manipulatioun vun der Schëller ënner Generalanäthie recommandéieren. Chirurgie fir d'Adhäsioun ze schneiden ass nëmmen e puer Fäll néideg.
Zeechen an Diagnos vum Schëllerbriechen
Eng Fraktur involviert deelweis oder total Ruck iwwer e Knabber. D'Paus an engem Knach handelt normalerweis als Folge vun enger Schlagverletzung, wéi zum Beispill e Fall oder Schlag op d'Schëller. Eng Fraktur ass normalerweis de Klavekinn oder den Hals (Area ënner dem Ball) vum Hummerus.
Eng Schëllerenbriechen, déi geschitt ass no enger grousser Verletzung normalerweis mat schaarmen Schmerz begleet.
An enger kuerzer Zäit kann et Rötheet a Gebitzt ronderëm d'Géigend. Heiansdo ass e Bréchel evident, well d'Bunnen aus der Positioun erauskommen. Béid Diagnostik a Schwieregkeet kann duerch Röntgen bestätegt ginn.
Behandlung vu Schëlleren Fraktur
Wann e Frakture geschitt ass, versprécht de Dokter d'Bones an eng Positioun déi d'Erhale vun der Arméi förderen an d'Armbewegung bewegen. Wann de Klavekréi gebrach ass, muss de Patient zënter e Roude a Kraaft trëppelen ëm de Këscht ze halen. Nodeem de Band an de Schlessel eliminéiert huet, schreift de Dokter regelméisseg Übunge fir d'Schëller ze stäerken a seng Bewegung erëmzefannen. D'Chirurgie ass geleeëntlech fir verschidde Schlësselblécker .
Fraktur vum Hals vum Hummerus gëtt normalerweis mat engem Schlange oder Schëller Immobilier behandelt. Wann d'Bunnen keng Positiounen sinn, kann d'Operatioun néideg sinn fir se zréck opzemaachen. Ausübungen si och Deel vun der Wiederherrschung vun der Schëllerkraaft a Bewegung.
Arthritis vun der Schëller
Arthritis ass eng Krankheet déi duerch Verschleiung vum Knorpel (dh Osteoarthritis ) oder Entzündung (dh rheumatoide Arthritis ) verursaacht gëtt. Arthritis net nëmmen Effekt op d'Gelenker; Et kann och beaflosst Strukturen, wéi zB:
- Muskelen
- ofgehalen
- Bande
Zeechen an Diagnos vun Arthritis vun der Arthritis
Déi gewéinlech Schëlder vun der Arthritis vun der Schëller sinn d 'Schmerz, besonnesch iwwer d'AC-Gelenk, an d'Ofsenkung vun der Schëllerbewegung.
En Dokter ka matdeelen, datt de Patient d'Arthritis huet, wann et Schëlleren an Schwellunge gëtt. D'Diagnostik ka bestrooft ginn duerch kierperlech Untersuchung a Röntgenstrahlen. Bluttversuche kënnen hëllefe fir d'Diagnostik vun der rheumatoider Arthritis, awer aner Tester kënnen och gebraucht ginn. Analyse vu synovialen Flëss aus der Schëllerverbindung kann hëllefe bei der Diagnostik vu verschidde Arterungen. Obwuel d'Arthroskopie déiselwecht Visualiséierung vum Schued vum Knorpel, Sehnen a Bande bei der Diagnostik betrëfft, ass et normalerweis just wann et eng Reparaturprozedur gëtt.
Behandlungen vun der Arthritis vun der Arthritis
Déi meescht Osteoarthritis vun der Schëller gëtt behandelt mat nonsteroide anti-inflammatoreschen Drogen, wéi:
- Aspirin
- ibuprofen
- COX-2 Inhibitoren
Rheumatoid Arthritis vun der Schëller kann eng kierend Therapie erfëllen, an zousätzlech Medizin, wéi Kortikosteroiden. Wann net operéiert Behandlung vun Arthritis vun der Schëller keng Schëller ofléisen oder d'Funktioun verbesseren, oder wann et e schaarft Ofnutzung vun der gemeinsame Ursaach fir deelweis ze léisen an ze verschwannen ass, kann d'Schëllergemeinschaft (Arthropathie) bessere Resultater bidden. An dëser Operatioun ersetzt e Chirurg d'Schëllergemeinschaft mat engem kënschtleche Ball fir den Top vum Hummerus an e Kapp (Glenoid) fir den Scapula.
Passive Schëller Übungen (wou jidder aner den Aarm bewegt fir d'Schëllerverbindung ze drecken) ginn no bäi no operéiert. D'Patienten äntweren op hirem eegenen 3 bis 6 Wochen no Operatioun. Eventuell ginn d'Ausdehnung an d' Verstäerkung vun de Gebaier zu engem groussen Deel vum Rehabilitatiounsprogramm. De Succès vun der Operatioun hängt oft vun der Bedingung vun der Rotator-Manschett Muskelen virun der Operatioun an dem Grad, an deem de Patient den Ausübungsprogramm ass.
Quell:
D'NIH Publikatioun Nr. 14-4865, Froen an Äntwerten iwwer d'Schulter Probleemer. Abrëll 2014. (geännert)